介绍一种改良肺组织冰冻切片技巧

<正>冰冻切片方法因其用时短,准确率较高,常用作临床手术中的快速病理诊断^[1-2]。近年来,肺部肿物的检出率逐年增加,但术前检查难以确诊,患者术中行冰冻制片检查十分必要,医生可根据冰冻报告评估患者病情和选择手术方式,可影响患者的后续治疗及预后,也可使患者免受二次手术的痛苦^[3-4]。因此,制作优良的肺组织冰冻切片是对病理技术员提出的要求与挑战。然而传统冰冻切片方法往往出现肺组织制片不全的现象,本研究介绍一种改良肺组织冰冻切片技巧,     

下颌第一磨牙远中三根管的临床研究

目的：观察下颌第一磨牙远中是否存在第三根管,以期为临床治疗中避免下颌第一磨牙远中根管的遗漏提供指导。方法：选取需做根管治疗的下颌第一磨牙172例,采用探针和扩大针探查远中根管,并与X线技术相结合以确定下颌第一磨牙远中根管的数目。结果：172例下颌第一磨牙中发现远中第三根管2例。结论：下颌第一磨牙远中第三根管的出现增加了临床治疗中遗漏根管的机率,因而根管治疗时对根管数目的仔细检查非常重要。     

眼附属器淋巴造血组织增生性疾病临床病理分析

目的：探讨眼附属器淋巴造血组织增生性疾病的临床病理学特征。方法回顾性分析210例首都医科大学附属北京同仁医院眼附属器淋巴造血组织增生性疾病患者的临床资料和临床病理资料。结果①该组眼附属器淋巴造血组织增生性疾病中最常见的是非霍奇金淋巴瘤（100例,47.6%）,其次为炎性假瘤（45例,21.4%）和良性淋巴上皮病变（Mikuliczs 病,41例,19.5%）。②该组病变部分类型在发病年龄和性别上有特点,组织病理学上的表现有交叉。③该部位非霍奇金淋巴瘤中最常见的为结外黏膜相关组织边缘区 B 细胞淋巴瘤（74例）,眼附属器的结外黏膜相关组织边缘区 B 细胞淋巴瘤有其不同于其他解剖部位的该肿瘤的特点。④免疫组织化学染色在该部位淋巴造血组织增生性疾病的诊断和鉴别诊断中有非常重要的作用。⑤眼附属器的 IgG4相关性疾病（10例）的诊断和临床病理表现有其独有的特征。结论眼附属器淋巴造血组织增生性疾病是一类比较常见的疾病,其在发病年龄、性别等临床表现和组织学类型上都具有明显的临床病理学特征,掌握这些对临床病理诊断将提供较大的帮助。     

蚌埠市550例妇女弓形体病调查

弓形虫是一种球虫．弓形体病是一种人畜共患的寄生虫病。猪和猫是人类重要的传染源．人若生食了含有这种弓形体的肉类，或输入带虫体的血液及皮肤或粘膜破口接触，都可能引起弓形体病。     

XF—I型血红蛋白仪的使用体会

自氰化高铁法(HiCN)测定血红蛋白(Hb)被推荐以后,我科1992年购进了XF-I型(上海产)Hb仪作为常规工作的质控检测,其效果稳定、准确,连续3年参加全省临检质控均获优秀奖,现将体会报道如下.1 XF—I型Hb仪系精密仪器,具有准确、迅速、操作方便等优点.在使用前要认真掌握仪器的结构、性能、操作方法及保养工作,充分发挥仪器的功能和作用.2 使用过程中,遇到数字跳动,“零点”漂移或调零不稳,排除方法首先看采样管是否插到试管底部液体中去,避免吸入气泡.每间隔30min观察一次“零点”情况,     

Nd：YAG激光对天然牙根管内大肠杆菌杀菌效果的体外实验

目的  建立大肠杆菌离体天然牙根管感染模型,评价脉冲Nd：YAG激光对感染根管内大肠杆菌的杀菌效果。方法  将感染3周的30颗离体前牙随机分为5组,每组6颗牙齿。A组1.5 W激光照射1次,作用30 s;B组2.1 W激光照射1次,作用30 s;C组2.1 W激光重复照射3次,每次30 s,间隔15 s;D组2.5%次氯酸钠NaOCl冲洗后2.1 W激光重复照射3次,每次30 s;对照组单纯用2.5%NaOCl冲洗。每组标本在照射、冲洗前后根管内即刻取样行细菌培养,48 h后计数菌落数（CFU/ml）,比较根管内大肠杆菌的杀灭效果。结果  Nd：YAG激光和2.5% NaOCl照射、冲洗后根管内细菌量均显著下降。各组根管内细菌减少量比较差异有统计学意义。A组与B组比较差异无统计学意义（P >0.05）,分别与C组、D组、对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）;C组与D组比较差异有统计学意义（P <0.05）,与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）;D组与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论  Nd：YAG激光和2.5% NaOCl对根管内大肠杆菌具有杀菌作用,两者联合使用杀菌作用更强。

     

呼吸窘迫新生儿血浆内皮素-1和转化生长因子-β的变化及其意义

目的 检测呼吸窘迫新生儿血浆内皮素-1(ET-1)和转化生长因子-β(TGF-β)水平并探讨其临床意义.方法 呼吸窘迫新生儿100例,其中呼吸窘迫综合征62例,胎粪吸入综合征14例,暂时性呼吸窘迫24例,分别于生后6 h采用ELISA法进行血浆ET-1和TGF-β检测,取对数ln(1+X)转为正态分布后统计学分析数据结果.结果 胎粪吸入综合征患儿生后6 h内血浆ln(1+ET-1)和ln(1+TGF-β)水平最高,分别为(1.95±1.02)、(1.51±0.99)ng/L,与健康对照组[(0.48±0.21)、(0.11±0.09)ng/L]相比差异有统计学意义(P均＜0.05),呼吸窘迫综合征患儿分别为(1.52±0.74)、(1.13±0.48)ng/L(t=2.28、2.13,P均＜0.05).结论 血浆ET-1和TGF-β水平在不同原因所致呼吸窘迫的鉴别诊断中具有重要意义,血浆ET-1水平对于评价呼吸窘迫的治疗效果和预后有重要意义.     

血清基质金属蛋白酶-2水平对判断心力衰竭患儿预后的临床价值

目的 探讨心力衰竭(HF)患儿血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及临床意义.方法 2005年3月至2007年3月于山东省济南市第四人民医院儿科住院的慢性心力衰竭(CHF)患儿51例(HF组),同时选该院门诊体检健康儿童30名作正常对照.测定HF组和对照组的血清MMP-2和N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平、左心功能参数,同时分析HF组血清MMP-2与NT-proBNP、左心功能参数之间的相关性.结果 HF组血清MMP-2水平显著高于对照组,且随着HF程度的加重而显著升高(P<0.01);MMP-2与NT-proBNP之间具有良好的相关性(r=0.78,P<0.01).结论 血清MMP-2水平的检测有助于动态评估HF患儿病情的严重程度及预后.     

胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察短期胰岛素强化治疗和使用口服降糖药对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响。方法对60例空腹血糖(FBG)≥11.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%,体重指数(BMI)≤25kg/m2的初发2型糖尿病患者随机分为胰岛素强化治疗组(A组)和口服降糖药物治疗组(B组),比较血糖达标所需天数、低血糖发生频率,治疗前后FBG、餐后2h血糖、HbA1c、基础胰岛素分泌量(FINS)、C-肽释放试验、稳态模型β细胞功能指数(HOMA-B)、稳态模型β细胞的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果A组和B组血糖达标天数分别为13.77±2.18天、18.77±4.32天(P<0.0001);有显著性差异。A组:治疗后基础胰岛素无显著性差异(P>0.05);HbA1C明显降低(P<0.0001);基础C-肽增加(P<0.05;1h、2hC-肽明显增加(P<0.0001);3hC-肽增加(P<0.05;HOMA-B明显增加(P<0.0001);HOMA-IR明显降低(P<0.0001),有显著性差异。B组:治疗后基础胰岛素无显著性差异(P>0.05);HbA1C明显降低(p<0.0001),有显著性差异;基础C-肽、1h、2h、3hC-肽无显著性差异(P>0.05);HOMA-B明显增加(p<0.0001);HOMA-IR明显降低(P<0.0001),有显著性差异。两组间各项指标比较:A组HbA1C与B组无显著性差异(P>0.05);基础胰岛素A组较B组有显著性差异(P<0.0001);两组治疗后C-肽经重复测量方差分析有统计学意义(F=15.949、P=0.000);HOMA-BA组较B组明显增加(P<0.0001),有显著性差异;HOMA-IRA组较B组无显著性差异(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗初发2型糖尿病具有快速、稳定、理想的控制血糖作用,能在短期内通过解除糖毒性作用,较传统的口服降糖药物能在一定程度上恢复β细胞功能。     

教学中的语言艺术

语言是人们表达思想情感、喜怒哀乐、互相交流的一种工具。教学中的语言,则是教师“传道、授业、解惑”的基本工具。教学语言艺术是影响教学效果的重要因素之一。教师的语言不能只是对知识作一般介绍和转述,也不能只是对教学难点作一般的解释或简化,而是必须将教学语言艺术化,使教学达到艺术美的效果。教学的艺术美,主要靠教学语言艺术来体现。