Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的临床观察

目的：观察Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法：符合乳牙根管治疗原则者115例（150颗乳磨牙）随机分为两纽,实验组采用Vitapex糊剂进行根管充填,对照纽采用氧化锌碘仿糊剂进行根管充填,观察两组治疗6个月后的疗效。结果：实验组、对照组治疗有效率分别为83．33％、81．03％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Vitapex糊剂用于乳牙根管充填,省时省力,工作效率提高,可在临床推广使用。     

急性呼吸窘迫综合征肺复张策略的研究进展

广泛性、小灶性肺不张和肺泡萎陷是急性肺损伤(acute 1ung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的主要病理改变,也是引起肺容量减少、肺内分流(QS/QT)增加、顺应性下降和顽固性低氧血症的主要原因.机械通气能有效纠正缺氧,减少肺损伤,是治疗ALI/ARDS的重要措施,但也可因正压通气和肺泡反复萎陷/复张产生的剪切力,引起机械通气相关性肺损伤(ventilator- induced lung injury,VILI),包括气压伤、容积伤等.近年ARDS的治疗策略也有了很大变化.目前,肺复张策略(recruitment maneuver,RM)已成为ARDS现代治疗策略中的一个重要内容,其目的在于重新开放那些可复张的萎陷肺泡,纠正肺V/Q比例失衡,改善氧合.     

累及腭扁桃体的淋巴瘤44例临床病理分析

目的 探讨腭扁桃体淋巴瘤的临床病理特点及各亚型的诊断要点.方法 回顾性分析2005年6月至2015年1月首都医科大学附属北京同仁医院收治的44例扁桃体淋巴瘤患者的临床病理学特征.结果 44例患者中,男19例,女25例,年龄29～93岁,平均(60.84±10.21)岁,中位年龄58岁.其中弥漫大B细胞淋巴瘤23例(1例...     

参照数字X射线片测量数据行髓室钻孔的可行性

背景：临床上治疗牙髓炎的方法,都是以牺牲牙髓活力为代价且要破坏大量牙体组织,导致牙体容易折裂。但有研究表明牙髓组织具有较强的自我防御能力和自身修复潜能,因此,符合生物学观点的方法是保存活髓。目的：探讨参照数字X射线片测量数据行髓室钻孔的可行性。方法：从VixWin PRO图像处理系统调取牙髓室图像清晰曲面断层片60张,进行髓室高度和宽度的测量。髓室高度为前牙及双尖牙髓室顶到髓室两侧牙槽脊顶连线中点的直线距离,或磨牙髓室顶中点到髓室底中点的直线距离;髓室宽度为平行于牙槽脊顶从牙颈部髓室近中内侧壁到远中内侧壁的直线距离。用软件自带的电子尺测量曲面断层片上牙髓室的高度、宽度,计算平均值;观察牙髓室能否容纳两支直径0.55 mm的小儿头皮静脉输液针。结果与结论：前牙及双尖牙髓室最小平均宽度为0.80 mm,高度为3.43 mm;磨牙髓室最小平均宽度2.35 mm,高度1.80mm。提示牙髓室能容纳两支5.5号小儿头皮静脉输液针,可以在牙髓室钻两个引流孔。     

心力衰竭患儿血清基质金属蛋白酶-2水平变化

目的探讨心力衰竭（HF）患儿血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平变化及临床意义。方法测定HF组和健康对照组的血清MMP-2和血浆N末端脑利钠肽（NT-proBNP）水平,同时分析HF组血清MMP-2与血浆NT-proBNP之间相关性。结果HF组血清MMP-2水平显著高于健康对照组,且随心衰程度的加重而显著增加（P〈0.01）;MMP-2与NT-proBNP呈正相关（r=0.78P〈0.01）。随访6个月发现,MMP-2〉600μg/L且NT-proBNP〉500pmol/L的HF患儿病死率和再入院率明显高于仅具二者之一者。结论血清MMP-2参与HF的左室重塑,其血清水平的检测有助于动态评估HF病情严重程度及预后。     

多媒体课件制作中应把握的几个问题

目前,多媒体辅助教学在大中专院校方兴未艾,多媒体课件广泛应用于各类课程教学之中。多媒体课件制作已逐渐为大多数教师所熟悉和掌握,一批具有专业特色的多媒体课件应运而生,但同时也存在一些尚待解决的问题。要真正发挥多媒体辅助教学的作用,必须从多媒体课件制作抓起,坚持效益性、创新性、整体性和多样性有机结合的原则,把握好以下几个问题。     

根管长度电测仪临床应用评价

目的研究根管长度电测仪在临床应用中的准确性.方法185个需进行根管治疗术的患牙随机分为2组,实验组采用ROOT ZX根管长度电测仪测定根管工作长度,对照组采用X线片 指感法确定根管工作长度,两组均采用逐步后退法进行根管预备.在根管充填后,根据牙体牙髓学根管充填评定标准之X线评定标准,评定这两种方法的疗效.结果实验组根管充填适填率高于对照组,经统计学分析具有显著性差异(P＜0.05).结论根管长度电测仪测量根管工作长度准确性高,操作简便,具有较高的临床应用价值.     

下颌第一磨牙远中三根管的临床研究

目的：观察下颌第一磨牙远中是否存在第三根管,以期为临床治疗中避免下颌第一磨牙远中根管的遗漏提供指导。方法：选取需做根管治疗的下颌第一磨牙172例,采用探针和扩大针探查远中根管,并与X线技术相结合以确定下颌第一磨牙远中根管的数目。结果：172例下颌第一磨牙中发现远中第三根管2例。结论：下颌第一磨牙远中第三根管的出现增加了临床治疗中遗漏根管的机率,因而根管治疗时对根管数目的仔细检查非常重要。     

眼附属器淋巴造血组织增生性疾病临床病理分析

目的：探讨眼附属器淋巴造血组织增生性疾病的临床病理学特征。方法回顾性分析210例首都医科大学附属北京同仁医院眼附属器淋巴造血组织增生性疾病患者的临床资料和临床病理资料。结果①该组眼附属器淋巴造血组织增生性疾病中最常见的是非霍奇金淋巴瘤（100例,47.6%）,其次为炎性假瘤（45例,21.4%）和良性淋巴上皮病变（Mikuliczs 病,41例,19.5%）。②该组病变部分类型在发病年龄和性别上有特点,组织病理学上的表现有交叉。③该部位非霍奇金淋巴瘤中最常见的为结外黏膜相关组织边缘区 B 细胞淋巴瘤（74例）,眼附属器的结外黏膜相关组织边缘区 B 细胞淋巴瘤有其不同于其他解剖部位的该肿瘤的特点。④免疫组织化学染色在该部位淋巴造血组织增生性疾病的诊断和鉴别诊断中有非常重要的作用。⑤眼附属器的 IgG4相关性疾病（10例）的诊断和临床病理表现有其独有的特征。结论眼附属器淋巴造血组织增生性疾病是一类比较常见的疾病,其在发病年龄、性别等临床表现和组织学类型上都具有明显的临床病理学特征,掌握这些对临床病理诊断将提供较大的帮助。     

分段注射对比剂CT增强扫描提高乙型肝炎肝硬化患者肝静脉显影效果研究*

目的 研究分段注射对比剂CT造影对乙型肝炎肝硬化患者肝静脉显影效果的影响。方法 2018年3月～2020年9月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者62例,在CT增加造影检查时,分为观察组32例,采取分段注射对比剂,和对照组30例,常规注射对比剂碘伏醇。记录肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、肝动脉灌注指数(HPI)和动脉灌注分数(APF)。结果 在32例观察组中,CTA显影图像质量显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组肝静脉CT值【(138.6±13.4)HU 对(125.5±11.8)HU】、门静脉主干CT值【(218.8±41.3)HU对(176.9±35.8)HU】、门静脉右支CT值【(204.6±31.5)HU对(163.3±28.7)HU】和门静脉左支CT值【(198.5±21.9)HU 对(154.0±23.2)HU】比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组对比剂门静脉峰值时间【(17.5±2.2)HU 对(19.7±3.0)HU】和肝实质峰值时间【(35.7±3.8)HU对(40.1±4.3)HU】比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HAP【(16.3±4.8)ml/min/100ml 对 (15.8±5.2)ml/min/100ml】、HPP【(18.9±5.7)ml/min/100ml对(17.5±6.4)ml/min/100ml】、HPI【(40.6±10.1)% 对(42.2±9.6)%】和APF【(31.2±8.3)%对(30.9±7.5)%】比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 采取分段注射对比剂行CTA造影检查有助于提高乙型肝炎肝硬化患者腹部CT检查的图像质量,尤其是能提高肝静脉显影效果,有助于指导临床诊治。