内毒素血症大鼠心肌病理学及肌钙蛋白表达改变及其意义

目的探讨脓毒症大鼠心肌损伤病理学及肌钙蛋白的改变及其意义。方法将20只SD大鼠随机分为内毒素组与对照组各10只,前者经尾静脉注射内毒素7 mg/kg,对照组注射等量生理盐水;药物注射后24、48 h分别处死动物,心肌经过处理后,进行病理学镜下形态观察。并通过PCR方法检测心肌细胞cTnI表达量。结果内毒素组大鼠24 h后心肌细胞缩小,心肌纤维转疏松,注射内毒素48 h后心肌细胞周围可见淋巴细胞增多,心肌细胞间隙可见血管扩张,内有红细胞。内毒素注射后24、48 h心肌细胞cTnI表达量明显降低。结论内毒素血症可引起大鼠心肌细胞病理学改变及cTnI表达降低,是脓毒症大鼠的重要病理生理学改变。     

护理健康教育微视频竞赛的实施与效果

[目的]观察护理健康教育微视频竞赛的实施效果。[方法]在医院开展护理健康教育微视频竞赛,实施方案包括启动、海选、初赛、决赛4个环节。实施了3届竞赛活动,共收到护理健康教育视频作品111部,推出精品视频40部。[结果]病人满意度、医生对护士满意度显著上升,护理不良事件(压疮、跌倒/坠床、管道滑脱、药物外渗)发生率显著下降。[结论]护理微视频竞赛活动可以增强护士的创新意识,开发护士为病人实施健康教育的能力,提高护理服务满意度,保证护理安全。     

超声检查对甲状腺乳头状癌早期颈部淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨术前超声检查诊断甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取2013年1月至2015年12月在该院行甲状腺乳头状癌手术及颈部淋巴结清扫术的97例患者进行回顾性分析,根据患者术前颈部超声检查资料,分析超声诊断甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移的临床价值。结果术后病理结果证实甲状腺乳头状癌患者发生颈部淋巴结转移的有60例,未发生转移的有37例。颈部淋巴结转移患者的淋巴结纵横径比2者比例、点状钙化发生率、淋巴门结构消失发生率、囊性变发生率、淋巴结内部峰值血流速度增大发生率、阻力指数减低发生率高于无转移患者,差异均有统计学意义(P0.05)。术前超声检查诊断颈部淋巴结转移的敏感度为88.33%,特异度为72.97%,漏诊率为11.67%,误诊率为27.03%。结论术前超声检查诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移具有无创、价格低廉的特点,同时具有较高的诊断敏感度和特异度。     

ICU 重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果研究

目的:分析ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果。方法:收集我院2015年3月~2017年4月90例ICU重症颅脑外伤患者并随机分组。普通组实施常规护理干预,循证组实施循证护理干预。比较两组患者护理满意度;医院感染发生率;干预前后患者病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分。结果:循证组患者护理满意度高于普通组,P<0.05;循证组医院感染发生率低于普通组,P<0.05;干预前两组病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分相近,P>0.05;干预后循证组病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分优于普通组,P<0.05。结论:ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果确切,可有效改善病房空气和环境质量,提高护理人员感染控制意识,降低医院感染发生率,提升患者满意度,值得推广。     

广东省卫生防疫站“卫生与健康”网站建设方案

随着科技的飞速发展 ,ＩＮＴＥＲＮＥＴ已经成为一种新兴的、充满活力的传播媒介 ,为适应时代的需要 ,充分利用和发挥广东省卫生防疫的专业技术及信息资源 ,加速我省卫生防疫信息系统现代化建设 ,运用高科技手段 ,宣传和普及卫生防病知识 ,公开卫生监督、检测程序 ,接受群众监督 ,我站于 2 0 0 0年建立了广东省卫生防疫站“卫生与健康”网站。1 网站内容 :“卫生与健康”(ｗｗｗ .ｃｄｃｐ .ｏｒｇ.ｃｎ)网站设有“省站介绍、办事程序、法律法规、卫生新闻、防疫园地、科技论坛、访客留言、公众信箱”等栏目 ,其中 :“办事程序”介绍广东省…     

肾病综合征出血热致可逆性皮层盲2例的心理护理

在临床遇到２例肾病综合征出血热导致可逆性皮层盲患者,今将对患者的心理护理介绍如下。１　临床资料１．１　例 １,男,２３岁,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛 ８天,失明 １天,于１９９９年 １１月 １０日收治入院。患者主诉周身乏力,呕吐、尿少。既往身体健康,在出血热疫区居住。体格检查：Ｔ ３８．０℃ ,Ｐ８８次／分,Ｂｐ１０．６／９．３ ｋＰａ;面部潮红,躯干及四肢皮肤散在瘀点,双肾区叩痛,双眼球结膜充血、水肿,瞳孔３ｍｍ,等大等圆,对光反应存在,眼球运动自如,眼底正常,无光感。其它检查：ＢＵＮ：９．１ｍｍｏｌ…     

危重症新生儿护理质量评价指标的研究进展

护理质量评价指标是护理质量管理的关键,对提高新生儿诊疗效果和预后意义重大。本文对危重症新生儿护理质量评价指标的研究内涵和结构-过程-结果指标进行综述,分析我国指标构建存在的问题及未来相关研究的建议,为促进我国新生儿护理质量管理提供参考。     

锁骨下静脉置管误入颈内静脉2例

1　病例报告例 1　男 ,40岁。因上消化道出血及失血性休克 ,拟在静脉—吸入复合麻醉下行急症剖腹探查术 ,为便于术中测定中心静脉压以控制输液速度和输液量 ,经右锁骨下静脉穿刺 ,取锁骨中、内 1/ 3交界处下方约 1cm进针 ,针干与额面平行 ,针头紧贴锁骨后 ,对准胸骨柄切迹方向 ,一次穿刺不成功 ,稍改变穿刺针方向 ,穿刺成功 ,以导丝引导法置入国产三腔管 ,置管时有阻力 ,稍用力可顺利置入导丝。术中测中心静脉压为 8～10 cm H2 O,不受输液速度和输液量的影响。不随呼吸波动。随急诊 X线摄片发现导管反折回颈内静脉 ,未发现有血气胸。例 2…     

急诊科护士轮岗制的实施与体会

为缓解急诊科护士的工作压力,维护其身心健康,减少护患纠纷,提高护理工作效率和服务质量,稳定护理队伍,采取了急诊科护士与其他临床科护士定期轮岗的方法。自1999年5月至2003年5月,对急诊科14名护士进行了2轮岗位轮换,收到较好的效果。实践表明,急诊科护士轮岗制是提高护理管理的有效办法,     

大鼠创伤后应激障碍与腹侧背盖区多巴胺转运体和多巴胺D2受体的关系

目的探讨大鼠创伤后应激障碍(PTSD)易感性差异的腹侧被盖区(VTA)多巴胺D2受体(D2R)和多巴胺转运体(DAT)机制。方法 150只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为试验组120只和对照组30只。实验组建立PTSD模型,根据旷场试验(OFT)和强迫游泳试验(FST)测评指标将大鼠分为高、中、低易感组。在应激模型建立后3 h、4周和6周分别处死高、低易感组和对照组大鼠各8只,原位杂交检测大鼠VTA区D2R和DAT的表达。结果高易感组VTA区DAT的灰度值在三个时点高于低易感组,且差异均有统计学意义(P0.01);高易感组D2R的灰度值在三个时点均低于低易感组,且差异有统计学意义(P0.01)。结论 VTA区DAT的低表达和D2R高表达状态与大鼠PTSD高易感性有关。