高通量血液透析对尿毒症患者炎症介质水平及代谢指标的影响

目的:探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者炎症介质水平及代谢指标的影响.方法:选择2018年8月—2020年8月在江西省九江市第一人民医院肾内科治疗的86例尿毒症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组各43例.对照组采用血液透析滤过(HDF)+低通量血液透析(LFHD)治疗,观察组采用HFHD+LFHD治疗.比较两组患者炎症介质[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、代谢指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷]及营养状态.结果:治疗前两组患者IL-6、TNF-α、iPTH及血磷水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6为(17.64±3.59)ng/L、TNF-α为(29.36±4.81)ng/L、iPTH为(486.36±50.79)ng/L及血磷为(1.64±0.28)mmol/L,低于对照组的(20.09±4.50)ng/L、(34.62±5.24)ng/L、(551.72±59.18)ng/L和(2.17±0.35)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.791、4.849,P<0.05;t=5.496、7.754,P<0.05).治疗前两组患者改良的定量主观整体评估法(MQSGA)评分及身体质量指数(BMI)对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组MQSGA评分为(8.69±1.53)分,低于对照组,BMI为(24.96±1.12)kg/m2,高于对照组,差异有统计学意义(t=9.311、13.606,P<0.05).结论:尿毒症患者采用HFHD治疗是安全有效的,能够清除炎症介质,改善患者代谢紊乱症状及营养状态,有助于促进患者病情的恢复.     

部队官兵训练伤恢复期心理因素分析及干预

2005年3月-2006年11月我科收治的部队官兵训练伤患者68例,男66例,女2例;年龄17-38岁,平均24.9岁;病程4d-11年。致伤因素主要为器械伤,400m障碍,5km越野和技战术比武等,其中关节肌肉扭伤、拉伤、应力性骨折、脊柱损伤、过度性损伤及脏器损伤为主,其次还包括烧伤、颅脑损伤、五管     

TKA术后感染诊断的研究进展

人工膝关节置换术(TKA)已经成为治疗膝关节疾患最为有效的方法,目前对于TKA术后感染的诊断仍然是一个巨大的挑战,特别是存在亚急性和低毒性等非典型感染的情况下。本文综述了目前对人工膝关节感染的主要诊断方法。     

超声法提取葛根素条件的优化

目的优化超声法提取葛根素的条件。方法应用SPASS19.0软件对影响超声法的因素:葛根粉粒度、乙醇浓度及超声时间等进行正交设计,对数据进行分析综合优化葛根素的提取条件,并利用HPLC测定提取液中葛根素的含量。结果超声法提取葛根素的最佳条件为:葛根粉粒度为100目,50%的乙醇,超声时间为30 min。结论优化后的超声法提取葛根素简单,方便,效率高,可用于生产。     

骨水泥与生物型假体半髋关节置换在治疗老年骨质疏松相关股骨颈骨折术后早期步态对比分析

目的 运用步态分析技术比较骨水泥与生物型半髋假体在治疗老年骨质疏松相关股骨颈骨折术后早期不同时间段的步态变化,探讨两种假体植入术后早期的康复效果。方法 通过分析2021年1月至2022年1月于河北省沧州中西医结合医院髋部创伤科半髋关节置换的患者资料,共60例;后外侧入路骨水泥假体半髋关节置换手术（30例）,后外侧入路生物型假体半髋关节置换手术（30例）。采用步态分析技术比较每组患者术后1、3、6个月的行走时步长、步速、步频、行走时髋关节活动度的改善情况及两组患者之间的差异,以及两组患者术后1、3、6个月改良髋关节（MHHS）评分变化。结果 两组患者的步长、步速、步频、髋关节外展活动度在术后3、6个月检测结果较术后1个月改善明显（P<0.05）。术后1、3个月时,骨水泥假体组患者的行走时步长、步频、步速、髋关节外展活动度检测结果优于生物型假体组（P<0.05）;术后6个月时,两组各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。骨水泥型假体组与生物型假体组术后1、3、6个月的改良Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）。但两组的术后3、6个月的MHHS评分均比术...     

鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤

鼻内翻性乳头状瘤是耳鼻咽喉科常见的良性肿瘤,但少数可能恶变,手术后易复发,传统治疗采取鼻侧切开术或经鼻内进路切除肿瘤。我院于1989年1月～2004年12月采用鼻内镜技术治疗48例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,报告如下。1资料与方法     

健脾化浊消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效

目的:探讨健脾化浊消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选取本院2017年2月—2019年8月收诊的82例甲状腺结节患者,以等距抽样法分为对照组(41例,西药治疗)与观察组(41例,健脾化浊消瘿汤+西药治疗),比较微血管密度、结节平均直径、PI(搏动指数)、RI(血流阻力指数)及用药有效率。结果:观察组用药有效率(95.12%,39/41)高于对照组(P0.05);观察组用药后的微血管密度(34.37±5.12)个/HP、结节平均直径(9.04±0.46)mm、PI(0.47±0.05)、RI(0.40±0.06)均低于对照组(P0.05)。结论:应用健脾化浊消瘿汤可改善甲状腺结节患者的微血管密度、结节平均直径、PI及RI,疗效显著,值得推广。     

1例先天性心脏病合并肺动脉高压病人术后肺高压危象的护理

总结1例先天性心脏病合并肺动脉高压病人术后肺高压危象的护理经验。护理要点包括术后肺高压危象的预防治疗、气道管理、康复锻炼、镇静镇痛、营养支持、心理护理。该病人术后第9天成功拔除气管插管,术后第13天转至普通病房并顺利出院。