护士对护患纠纷的心理应激反应及管理者的干预措施

发生护患纠纷时,护士往往会出现一些不良的心理应激反应,如果未及时疏导缓解其心理压力,可能会影响以后工作,导致护士对职业的厌倦和恐惧,甚至转行离开护理队伍.作为护理管理者,在护患纠纷发生后的任务不仅是安抚患者、加强工作流程的管理,怎样引导护士克服不良反应,使其保持良好的心理状态及工作状态也十分重要.     

血清氧化低密度脂蛋白水平在动脉粥样硬化中的研究进展

动脉粥样硬化是一种慢性发展的疾病,研究结果表明它已不是老年人的专利。在动脉粥样硬化的基础上许多危险因素促进这一病理过程的发展,如高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、年龄、遗传性疾病等,最近研究发现在动脉粥样硬化的形成初始阶段是氧化低密度脂蛋白（ox—LDL）的增加起了关键性作用。在ox-LDL作用下,巨噬细胞形成泡沫细胞,进一步形成动脉粥样硬化斑块,ox-LDL甚至参与血管狭窄,斑块脱落及血栓形成,导致相当严重的后果,威胁人类健康。因此由低密度脂蛋白（LDL）到ox-LDL的认识转变体现了对动脉粥样硬化的深入理解,现就ox-LDL在动脉粥样硬化中的作用综述如下。     

沙眼衣原体感染的发病机制、诊断与治疗新进展

沙眼衣原体感染已成为一个社会公共卫生问题。泌尿生殖道沙眼衣原体感染已成为最常见的性传播疾病之一 ,并易引起多种并发症。进一步了解沙眼衣原体感染的发病机制 ,并建立快速、敏感、特异的检测方法 ,将利于沙眼衣原体感染的防治。回顾了沙眼衣原体感染的发病机制、诊断与治疗方面的新进展。     

Liraglutide及PTEN在高脂饮食诱导的大鼠胰岛细胞凋亡中的作用

目的观察高脂饮食的SD大鼠胰腺第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）表达量的变化,以及liraglutide对胰岛细胞凋亡的作用。方法20只雄性SD大鼠随机分为3组：正常饮食（ND）组（n=6）、高脂饮食（HFD）组（n=6）和高脂饮食并给予liraglutide（HL）组（n=8）。ND组给予正常饮食,HFD组和HL组给予高脂饮食持续20周后行0GTT试验。随后ND组和HFD组给予生理盐水0．2mg／kg,HL组给予liraglutide0．2mg／kg,早晚各1次,持续4周,给药终点再次行OG-TT试验,评估β细胞功能。应用实时定量PCR检测各组大鼠胰腺PTENmRNA相对表达量,TUNEL染色观察大鼠胰岛细胞凋亡的变化。结果与ND组相比,HFD组和HL组大鼠体重增加（P〈0．05）,血TG和TC升高（P〈0．01）,OGTT中胰岛素曲线下面积（AUCIns）增大（P〈0．05或P〈0．01）,且胰腺PTENmRNA表达量增多（P〈0．05）。与HFD组相比,HL组体重、进食量和血TC下降（P〈0．05或P〈0．01）,OGTT中60min和120min时胰岛素和血糖降低（P〈O．01）,胰岛细胞凋亡减少,β细胞功能得到一定改善,但胰腺PTENmRNA表达量的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高脂饮食时SD大鼠胰腺PTENmRNA表达增加,liraglutide对高脂饮食大鼠胰腺PTENmRNA表达没有影响,但可能通过Akt信号通路减少其胰岛细胞凋亡。     

胶质瘤离子放疗的剂量学研究

目的 研究胶质瘤患者接受质子+碳离子放疗(离子放疗)与光子放疗剂量学差异。方法 选取 12例胶质瘤患者数据,给予相同总处方剂量60.00 Gy[RBE],分别基于离子射程不确定及摆位误差获得离子计划靶区和光子计划靶区;基于离子计划靶区制定质子及碳离子加量计划。基于两种计划靶区制定两类光子调强计划。实现靶区覆盖类似并对比危及器官受量。结果 三类计划靶区覆盖相近(P>0.05)。离子计划正常脑组织积分剂量仅为两光子计划最优值的44.90%(P<0.001)。离子计划与光子计划最优值相比能降低脑干 Dmean{(6.83±6.22) Gy[RBE]∶(15.10±10.11) Gy[RBE],P=0.001)}和视交叉 Dmax{(47.76±20.8) Gy[RBE]∶(49.59±20.52) Gy[RBE],P=0.009}及健侧海马 Dmean{(0.26±9.08) Gy[RBE]∶(16.28±11.14) Gy[RBE],P=0.002}。结论 质子+碳离子放疗能保持光子放疗类似靶区覆盖下显著降低危及器官受量;紧邻靶区危及器官受量受靶区外扩影响。     

诺易平治疗急性脑梗死的临床研究

目的:观察诺易平(低分子肝素)治疗急性期不同时间窗内脑梗死的疗效及其对出、凝血时间、血液流变学的影响。方法:将80例急性脑梗死的住院病人随机分为诺易平治疗组及对照组,对照组采用常规疗法,而治疗组在常规治疗的基础上加用诺易平0.25ml,2次/d,皮下注射。连用10d。并对两组的临床疗效、出凝血时间及血液流变学分别进行观察分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且时间越早,治疗效果越好。诺易平不影响病人的出、凝血时间,且能降低血液流变学的相关指标。结论:诺易平治疗急性脑梗死安全有效。     

阳离子脂质体与基因治疗

阳离子脂质体作为一种非病毒载体,以其制备简单、低毒性、低免疫原性、可生物降解等优点,成为近年来基因治疗中的常用载体,具有良好的应用前景。本文从阳离子脂质体的结构、转移机制着手,对其在基因治疗方面的应用以及尚存在的问题作一综述。     

脂联素与动脉粥样硬化

正动脉粥样硬化(AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病等多种血管性疾病的病理基础。由AS引发的各类血管性疾病的发病率正在逐年增加,每年约有一千多万人死于AS所引起的相关疾病。因此,了解动脉粥样硬化的发生机制及研究其有效的预防措施具有重要意义。AS主要发生在大中型动脉,以冠状动脉、锁骨下动脉、颈动脉分叉处为著。受累动脉病变从内膜开始,在内膜损伤、炎性因子及趋化因子分泌增     

40例皮质下动脉硬化性脑病临床与影像学研究

皮质下动脉硬化性脑病（SAE）是血管性痴呆的一种特殊类型，其在影像学上有特征性表现，但近年来其诊断上存在泛化倾向。为提高对SAE的认识，我们结合文献，对40例SAE病人的临床及影像学资料进行分析。