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老年胃癌患者并存疾病的围手术期处理 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨老年胃癌患者并存疾病的围手术期处理方法。方法回顾性分析我院于1980年3月至2008年11月期间收治的528例70岁及以上胃癌患者并存疾病围手术期处理的临床资料。结果主要并存疾病为心血管疾病(259例,49.05%)、呼吸系统疾病(161例,30.49%)及糖尿病(72例,13.64%),主要给予调整血压、血糖及改善心、肺、肝、肾功能治疗。术后常见并发症为肠梗阻(10例)、肺部感染(10例)、返流性食管炎(9例)、残胃功能性排空障碍(7例)及吻合口漏(5例)。围手术期死亡10例,包括心肺功能衰竭6例、急性心肌梗死2例,吻合口漏1例及肠梗阻1例。结论老年胃癌患者多并存高血压、支气管炎、糖尿病等疾病。术前全面了解病情,加强对并存疾病的围手术期处理,不仅能降低手术的风险,而且能减少并发症的发生率和降低围手术期死亡率。 相似文献
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目的 构建小鼠固醇载体蛋白2(SCP-2)融合蛋白表达载体,并在原核细胞内表达及纯化获得具有活性的融合蛋白,为进一步研究SCP-2的生物学功能提供基础.方法 提取BALB/c小鼠肝脏组织总RNA,通过RT-PCR扩增得到鼠SCP-2编码序列,然后将该编码序列克隆到带有His标记的载体pET14b上,重组质粒经PCR、酶切及测序鉴定正确后转化大肠埃希菌BL21(DE3),用异丙基β-D硫代半乳糖(IPTG)诱导融合蛋白表达,用镍离子亲和层析的方法纯化融合蛋白并进行复性,然后切取分子量正确的条带用SDS-PAGE及质谱技术进行鉴定.结果 重组质粒经PCR、酶切和测序鉴定证明载体构建正确.融合蛋白表达纯化后获得了分子量约59kD的融合蛋白,符合预期大小,并经质谱分析证明该融合蛋白的表达正确.结论 成功构建了带His标签的SCP-2原核表达载体,并成功表达及纯化出该融合蛋白,为深入研究SCP-2的相关生物学功能提供了一个重要的工具. 相似文献
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目的探讨改良半面掀翻径路联合鼻内镜治疗鼻腔鼻窦颌面肿瘤的方法和疗效。方法采用以患侧为主的改良半面中部掀翻径路联合鼻内镜手术切除24例鼻腔鼻窦颌面肿瘤,其中不同组织类型的单侧恶性肿瘤8例、单侧广泛性内翻性乳头状瘤9例、鼻腔鼻咽及颌面血管瘤5例、鼻窦骨化纤维瘤2例。结果1例Ⅲa鼻咽血管瘤海绵窦区瘤体残留,瘤体全切率95.8%。随访1.0~3.5年,8例恶性肿瘤患者中存活1年以上者6例,存活2年以上者5例,存活3年以上者2例;死亡3例,其余5例还在随访中。1例内翻性乳头状瘤1年后复发再次手术,其余肿瘤无复发。结论改良半面掀翻径路联合鼻内镜可顺利切除选择性的单侧鼻腔鼻窦颌面肿瘤,术野暴露充分、面部不遗留疤痕,但对于侵犯颅底的恶性肿瘤必须采用联合颅面手术。 相似文献
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目的:采用Meta分析的方法评估奥瑞姆(Orem)自护模式对我国精神分裂症患者幸福感的影响。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM )、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(Wan Fang Data)从建库至2013年12月发表的以“幸福感”为关键词的文献。纳入以 Orem 自护模式干预精神分裂症患者的随机对照试验,由2人独立进行数据提取和文献质量评价(Jadad 评分)。采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入3篇文献,包括3项研究,其中一项研究的 Jadad 评分超过3分。 Meta 分析显示,Orem 自护模式干预组幸福感得分显著高于常规护理组[均数差(MD)=16.29,95% CI(14.54~18.05),P<0.05]。结论 Orem 自护模式有利于提高精神分裂症患者的幸福感。另外,国内现有研究数量较少、质量不高,需要进一步开展高质量大样本研究来揭示 Orem 自护模式对我国精神分裂症患者幸福感的影响。 相似文献
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背景:研究表明关节滑液人α防御素1-3诊断假体周围感染的准确性较高,但关节穿刺对手术部位具有创伤性,不利于全膝关节置换后常规动态监测,长期重复检查可能会增加发生假体周围感染的风险,干扰骨科医生判断假体周围感染发生的原因与时间。外周血检测具有创伤小、标本获取容易、利于动态监控的优点,但目前国内外尚无初次全膝关节置换后血浆人α防御素1-3动态变化规律观察的相关研究。目的:观察初次全膝关节置换后血浆人α防御素1-3和外周血炎性指标的动态变化规律,为全膝关节置换后假体周围感染的早期筛查提供新的思路。方法:前瞻性纳入2015年4-12月因晚期膝骨关节炎行初次单侧全膝关节置换的患者,分别在全膝关节置换前、置换后第1,3,5天、置换后2周及置换后第1,3个月检测外周血炎性指标,并采用三文治夹心酶联免疫吸附法检测血浆人α防御素1-3水平。结果与结论:最终共27例患者纳入研究。初次全膝关节置换后外周血C-反应蛋白、红细胞沉降率呈现“单峰状”动态变化,即置换后先升高后下降;外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及血浆人α防御素1-3均呈现“双峰状”动态变化,即置换后先升高后下降,再次升高后再次... 相似文献