老年吸入性肺炎早期纤支镜吸痰对改善左心功能不全的疗效观察

目的:观察老年吸入性肺炎早期纤支镜吸痰对改善左心功能不全的临床疗效.方法:在综合治疗的基础上早期进行纤支镜吸痰21例为治疗组(A组),综合治疗19例为对照组(B组),治疗后对可客观反映心功能的指标(呼吸频率、心率、肺部湿性罗音、中心静脉压、左室射血分数)进行比较.结果:A组呼吸频率及心率恢复正常、肺部湿性罗音消退、中心静脉压及左室射血分数恢复正常的时间均较B组明显缩短,差异有显著意义(P＜0.01).结论:早期纤支镜吸痰对抢救因吸入性肺炎而诱发的左心功能不全是一种有效的措施.     

冰淇淋致急性食管溃疡1例

1　病历资料患者女性 ,2 3岁。 2 0 0 3年 5月 2 4日傍晚下班回家后 ,即从雪柜里取出冰淇淋 ,欲解口渴之急。由于进食过快 ,进食后突感上腹部隐痛及胸骨后灼热样疼痛 ,吃晚饭时 ,吞咽不适 ,胸前区有梗阻感 ;第 2天进餐时胸骨后痛 ,以吞食物时尤甚 ,需冷开水送服方能咽下。当天 ,行X线钡剂检查 ,未见明显异常。第 3天行胃镜 ,发现距门齿约 32cm段食管四壁见数条片状的纵形呈凿状凹陷性黏膜缺损性溃疡 ,表面覆盖灰白色脓苔样分泌物 ,周边黏膜组织充血水图 1　食管壁见条片状的纵形呈凿状凹陷性黏膜缺损性溃疡 ,表面覆盖灰白色脓苔样分泌物图 …     

肌注常规量654-2致麻痹性肠梗阻1例

病人,男,21岁。上午约9：30进食西瓜后2 h左右出现脐周隐痛,之后连续解稀便3次,在本单位卫生所予以口服诺氟沙星、小檗碱,肌注654-2注射液10 mg,腹痛渐减轻,未再出现腹泻。中午正常进食,傍晚渐觉腹胀,     

疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎后胃黏膜P16 P53和Rb蛋白表达的观察

目的观察疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)后P16、P53和Rb蛋白的变化。方法应用免疫组织化学S-P方法,对106例不同病理亚型CAG患者进行P16、P53和Rb蛋白检测。结果P16蛋白随胃癌前病变的萎缩、化生、异型增生及幽门螺杆菌(Hp)感染严重程度增加而减弱,而P53和Rb蛋白相反;治疗后,上调P16蛋白,下调P53和Rb蛋白且治疗前后比较除非Hp感染组的Rb蛋白外差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论疏肝养胃通脉冲剂能抑杀Hp,修复损伤的P16、P53、Rb蛋白和胃黏膜上皮,改善患者临床症状,对CAG的治疗和预防癌变有较好的作用。     

肌注常规剂量阿托品引起心绞痛发作1例

患者男,63岁,因腹痛腹泻呕吐3h于2011年4月20日入院。患者2011年4月20日15:00进食西瓜,17:00左右出现腹部持续性疼痛,阵发加剧,解水样便3次,呕吐2次,在本单位卫生所就诊,考虑为"急性胃肠炎",予以口服黄连素、氟哌酸,症状无好转,18:30来我院急诊,急查血     

早期支气管镜吸痰对改善老年吸入性肺炎所致急性呼吸功能衰竭的临床探讨

目的观察老年人吸入性肺炎早期支气管镜吸痰对改善急性呼吸功能衰竭的临床疗效。方法在综合治疗的基础上早期进行支气管镜吸痰27例为治疗组,综合治疗25例为对照组,治疗后对反映肺功能的指标（呼吸频率、动脉血氧分压及二氧化碳分压）进行比较。结果治疗组呼吸频率恢复正常、动脉血氧分压（PaO2）升高及二氧化碳分压（PaCO2）下降的时间明显缩短,差异有显著意义（P〈0．01）。结论早期支气管镜吸痰对抢救因吸入性肺炎所致的急性呼吸功能衰竭是一项有效的措施。     

老年吸入性肺炎早期纤支镜吸痰对动脉血氧分压及二氧化碳分压的影响

吸入性肺炎如处理不及时极易引起急性呼吸功能衰竭,甚至死亡。我们对1996-2005年收治的17例脑卒中后住院期间发生吸入性肺炎的军队离休老干部,在综合治疗的基础上采取早期纤支镜吸痰,观察治疗后对动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）的影响，旨在探讨该措施在抢救因吸入性肺炎而引起的急性呼吸功能衰竭的临床意义。     

胃心综合征21例临床特点及诊治体会

现将我院近 4年收治的胃心综合征2 1例临床资料进行分析 ,总结其临床特点及诊治体会 ,以提高临床医生诊治水平。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 14例 ,女 7例 ;年龄 3 0～ 61岁。既往无冠心病、风心病、高血压病等心脏病史 ,无异常心电图史。15例病史长达半年至 2年 ,一直按冠心病治疗 ,症状无好转。1 2　临床表现　见表 1。表 1　胃心综合征 2 1例临床症状及体征　　症状及体征例数百分比(% )上腹胀痛嗳气反酸等不适史 2 1 1 0 0心前区闷痛不适 2 1 1 0 0心前区闷痛伴左胸痛 1 4 66.7心前区闷痛伴上腹不适 1 990 .5心前区闷痛持续时间半…     

慢性乙醇中毒治疗中发生肺脑曲霉菌病例报道

1　临床资料患者男性 ,4 2岁 ,因反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 8年 ,再发伴低热 1h于 2 0 0 2年 1月 2日入院。患者从 15岁开始大量饮酒 ,每日饮酒 >75 0g ,1994年酒后出现典型癫痫发作 ,诊断为癫痫。之后每年发作 1次 ,1997年诊断为慢性乙醇性肝损害。去年 9月起经常出现发热、全身浮肿、乏力等症状。体检 :T37.6℃ ,P86次 /min ,R2 2次 /min ,BP17/11kPa ,神志清楚 ,巩膜轻度黄染 ,颈无抵抗 ,心肺未见异常 ,肝肋下 8cm ,脾未触及 ,腹部移动性浊音 ( ) ,双下肢凹陷性水肿 ,生理反射正常 ,病理征阴性。实验室检查 :尿胆红素 17μmol/L ,…