46例鼻咽癌放射性皮炎应用奥克喷的护理效果

目的探讨奥克喷预防鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果。方法将92例接受放射治疗的鼻咽癌患者用随机数字表法分观察组和对照组。对照组以常规护理,观察组在常规护理的基础上应用奥克喷外喷放疗野皮肤,观察两组放射性皮炎发生率及程度。结果观察组放射性皮炎的发生率及程度明显低于对照组,两组发生放射性皮炎的情况有统计学意义（x2=48．652,P〈0．001）。结论奥克喷对预防鼻咽癌放射性皮炎有显著的临床效果。     

康复新液口服与雾化吸入法治疗放射性口腔粘膜反应疗效观察

目的 比较康复新液口服与雾化吸入法在头颈部肿瘤放疗中防治急性放射性口腔粘膜反应的临床效果.方法 将200例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为A组（口服组100例）和B组（雾化组100例）.A组采用口服法,3次/d,缓慢吞服;B组采用雾化吸入法,2次/d.两组患者均于放疗开始时使用至放疗结束.结果 A组2～3级放射性粘膜炎发生率为19％,B组2～3级放射性粘膜炎发生率为33％,差异有统计学意义（x2=5.09,P＜0.05）.结论 康复新液口服及雾化吸入法均能减轻及缩短口腔粘膜急性放疗反应的程度及时间,单用口服法优于雾化吸入法,口服法加雾化吸入法相结合效果更好,值得临床推荐使用.     

仪器分析教学改革探讨

仪器分析课程由于本身的特点,内容较为枯燥和抽象,如何搞好仪器分析的教学,如何让学生寓乐于学?是作为医学院校教授仪器分析的教师必须面对和解决的问题,解决的办法就是教学要有艺术性,并依据自身教学体会总结出了五个注重。     

利用声脉冲辐射力成像诊断肝脏局灶性病变的研究

目的:利用声脉冲辐射力成像(ARFI)测量各种肝脏局灶性病变的硬度并比较不同病变的硬度大小。方法:应用ARFI技术对127例患者的141个肝脏局灶性病灶进行检查,获取肝脏局灶性病变的声触诊组织定量(virtual touch tissue quantication,VTQ)值,分析相应的VTQ值并比较各种不同病灶VTQ值的大小。所有病例均经病理或CT、MR、超声造影等证实。结果:原发性肝细胞癌病灶61个,VTQ值中位数为2.52m/s,平均值(2.59±0.91)m/s;转移性肝癌病灶39个,VTQ值中位数为3.08m/s,平均值(3.20±0.62)m/s;局灶性结节性增生病灶13个,VTQ值中位数为1.80m/s,平均值(1.85±0.43)m/s;肝血管瘤病灶28个,VTQ值中位数为1.30m/s,平均值(1.33±0.38)m/s。4种病灶VTQ值从大至小依次为转移性肝癌、原发性肝细胞癌、局灶性结节性增生、肝血管瘤。结论:ARFI在显示肝脏各种不同局灶性病变的硬度中有一定的价值。     

利用声脉冲辐射力成像诊断肝脏局灶性病变的研究

目的：利用声脉冲辐射力成像（ARFI）测量各种肝脏局灶性病变的硬度并比较不同病变的硬度大小。方法：应用ARFI技术对127例患者的141个肝脏局灶性病灶进行检查,获取肝脏局灶性病变的声触诊组织定量（virtual touch tissue quantication, VTQ）值,分析相应的VTQ值并比较各种不同病灶VTQ值的大小。所有病例均经病理或CT、MR、超声造影等证实。结果：原发性肝细胞癌病灶61个,VTQ值中位数为2．52m／s,平均值（2．59±0．91）m／s;转移性肝癌病灶39个,VTQ值中位数为3．08m／s,平均值（3．20±0．62）m／s;局灶性结节性增生病灶13个,VTQ值中位数为1．80m／s,平均值（1．85±0．43）m／s;肝血管瘤病灶28个,VTQ值中位数为1．30m／s,平均值（1．33±0．38）m/s。4种病灶VTQ值从大至小依次为转移性肝癌、原发性肝细胞癌、局灶性结节性增生、肝血管瘤。结论：ARFI在显示肝脏各种不同局灶性病变的硬度中有一定的价值。     

医学院校仪器分析教学改革的思考

分析了医学院校仪器分析课程教学现状和教学实施过程中存在的问题，提出了针对不同专业调整教学内容、教学内容应具有前沿性和新颖性及建立新型的实验教学体系的实验教学改革方案。     

小儿中毒性消化不良补液示例

例1 9个月男孩,因腹泻七天,发烧、咳嗽五天而入院。患儿发病后每日腹泻十余次,为黄绿色水样便,不臭,有奶瓣和粘液,无脓血,吃奶后呕吐,吐物为奶块和水。近五天来发烧,件单声咳嗽,无痰,有轻喘。病后消瘦明显,精神欠佳,仍喜吃奶和饮水。尿少,每日3～4次,色黄,入院前牛小时曾有一次小便。病后曾在当地诊所打针吃药,     

体液平衡和液体疗法(Ⅰ)

人体体液有一定的分布、一定的成分和一定的容量。这三方面生理动态平衡的保持与身体健康的关系极为密切。很多疾病,尤其是胃腸道疾病、創伤、手术、环境改变等因素,常常影响液体出量和入量的对比关系,最易导致体液平衡紊乱,影响全身各系統器官特別是循环系統和腎脏的功能,严重威胁病人的生命。小儿机体含水分較多,新陈代謝特別旺盛,很容易发生体液平衡紊乱。小儿机体尚未成熟,調节功能(如神經、內分泌、肺、腎等功能)較差,因而补液需要特別适宜、准确。     

基于贡献度排序的肾透明细胞癌串扰通路分析

基于基因信号传导通路理解生物过程,已成为探索疾病致病机理的重要手段。通常采用单一通路中差异表达基因数量的方法来衡量通路对疾病发生和后续发展的影响,而忽略基因间的相互扰动影响及通路间的串扰关系。因此,提出一种基于通路贡献度排序的串扰分析方法,以分析通路间的相互串扰在肾透明细胞癌(KIRC)致病机理中的影响。首先,利用信号通路影响分析(SPIA)方法对KIRC相关的通路进行贡献度排序;其次,结合距离相关性(DC)算法,分别计算在患病样本和健康样本中高贡献度信号通路之间的串扰值;最后,计算患病样本和健康样本通路串扰差值,筛选出串扰变化值高于0.1的串扰通路。结果表明,在21条KIRC患病前后串扰关系变化值较大的串扰通路中,爱泼斯坦-巴尔病毒信号通路与ErbB信号通路患病和健康样本串扰关系差值变化为-0.12,肾细胞癌信号通路与ErbB信号通路差值变化为-0.20,帕金森病信号通路与蛋白质在内质网中加工信号通路差值变化为-0.14,金黄色葡萄球菌感染信号通路与11条信号通路之间的串扰均发生了显著的变化,差值变化在0.11~0.13之间。同时,分子生物学分析可验证这些通路间串扰的显著变化对KIRC的发生和发展具有重要影响。该方法可有效地探索已知及潜在与KIRC致病机理密切相关的失调信号传导通路。     

COPD患者颈动脉病变的超声检查参数及影响因素

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者颈动脉病变的超声检查参数及影响因素。方法 选取2017年8月至2019年8月本院收治的COPD伴颈动脉病变患者83例为研究组,单纯颈动脉病变患者79例为单纯颈动脉病变组,健康志愿者80例为对照组。比较3组相关超声检查参数并进行单因素以及多因素分析,同时分析各指标与斑块总面积、斑块数量之间的相关性。结果 研究组患者动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块总面积、斑块数量以及稳定斑块比例均明显高于单纯颈动脉病变组和对照组,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及不稳定斑块比例显著低于单纯颈动脉病变组与对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05);单纯颈动脉病变组IMT、斑块总面积、斑块数量以及稳定斑块比例明显高于对照组,RI、PI以及不稳定斑块比例显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者吸烟史、脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、低密度自蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于单纯颈动脉病变组和对照组,体质量指数、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平明显低于单纯颈...