关节镜监视下小切口治疗注射性臀肌挛缩症的康复护理

臀肌挛缩症是由于免疫功能紊乱,复加局部肌肉注射等外部因素为诱因引起的以臀肌及筋膜等软组织纤维变性、挛缩,继发髋关节内收、内旋功能障碍,进而表现为特有的姿势及体征的临床病症。双侧多于单侧,约3∶1。大部分病例有臀肌注射史[1]。传统的治疗方法是开放手术,但是患儿创伤大,出血多,容易并发积液或血肿,影响伤口的愈合有的以切口为中心形成新的条索样疤痕组织。我院2004年1月~2006年3月共收治19例注射性臀肌挛缩患者,采用关节镜监视下小切口切断松解术治疗,配合术后康复锻炼,取得满意效果。1临床资料本组患儿共19例,其中双侧注射性臀肌…     

微创手术联合康复训练治疗发育性髋关节脱位

42例（52髋）发育性髋关节脱位（DDH）患儿先采用关节镜小切口手术治疗,然后根据手术方式,进行髋关节动力肌肌力训练的方法,患儿出院后指导家长辅助患儿进行康复锻练。5例（10髋）随访5a,患侧髋关节功能及活动范围均正常;37例（42髋）随访3～16个月,患侧髋关节功能及活动范围基本正常。认为微创手术治疗DDH后,根据不同年龄和手术方式及时进行个性化功能训练,对提高远期治疗效果有很大的帮助。     

小儿闭合性肾损伤的护理观察

小儿肾损伤是小儿泌尿系常见损伤之一 ,多由间接或直接暴力作用于腰背部引起。由于肾闭合性肾损伤程度轻重不同 ,损伤早期除少数极重肾裂伤外 ,多采用保守治疗观察。我科近 10ａ来收治 2 3例儿童闭合性肾损伤 ,收到很好的效果 ,现就其护理观察介绍如下。1　临床资料1.1　一般资     

儿童肱骨髁上骨折并发症及护理

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,多伴随有肘关节损伤,好发于3～10岁儿童.常发生各种并发症,肘内翻也是很常见的并发症,最严重的是前臂缺血坏死和神经损伤麻痹或缺血性肌挛缩,前者发病率高,后者后果严重.所以对本病的治疗,除了骨折复位外,防止并发症十分重要.我院近年来收治儿童肱骨髁上骨折96例,根据可能发生并发症采取综合的护理措施,取得好的效果,现总结报道如下.     

小儿髋人字石膏固定术后使用卫生内裤的研制

小儿髋关节脱位术后、股骨骨折术后均需要髋人字石膏固定1～9个月，患儿因长期卧床、经常尿床以及石膏外固定等原因导致穿脱内裤困难，多数患儿选择不穿内裤，这样容易导致泌尿系统的感染。为此，我们研制出一种小儿髋人字石膏固定术后致长期卧床使用的卫生内裤，经使用后效果满意。     

小儿肝外伤非手术治疗的护理观察

小儿肝外伤传统上基本采用手术治疗,近几年来随着监护措施改进,能及时提供中转手术的信息,使非手术治疗范围逐渐扩大。我院近年来用非手术治疗小儿肝外伤22例,现报道如下。     

小儿外伤性血气胸的护理

近年来随着交通事故等的增多,小儿外伤性血气胸的发生率也不断增加。由于小儿外伤性血气胸常合并多部位、多器官损伤和伴有休克存在,死亡率较高。另外,小儿有其特殊的解剖和生理特点,胸外伤后其观察和护理与成人有所不同,通过正确的护理与严密的病情观察,可以及时发现病情变化及预防其它合并症的发生。我院近10年来,收治小儿外伤性血气胸41例,现将护理体会报道如下。     

腔镜下手术矫正先天肌性斜颈的护理

目的探讨腔镜下手术矫正先天肌性斜颈(congenital torticolis)手术前后的护理,力求减少并发症,提高治疗效果。方法对15例用腔镜治疗先天肌性斜颈患儿手术前后的护理经过进行回顾性研究,对手术治疗后12例患儿随访3月~2年,根据临床体格检查进行分析。结果15例患儿颈活动范围正常,10例颏可转至与肩平行,2例颈外侧轻度紧张,3例患侧脸小于健侧,1例患侧手术部位皮下积液,1例手术区皮瓣坏死。结论用腔镜手术矫正先天肌性斜颈、颈前畸形而无手术疤痕。术后适当早期训练与相对静止固定,及尽早发现和处理并发症,可提高治疗效果。     

关节镜协助治疗发育性髋关节脱位的护理

发育性髋关节脱位是小儿骨关节的常见畸形,由于手术创伤粘连、动力肌肌力不足或护理不当,术后疗效常不理想[1]。我院近年来在用关节镜小切口治疗发育性髋关节脱位,根据关节镜手术可能发生并发症的特点和小儿髋关节脱位手术的特殊性进行护理措施改进,取得较好的效果,报道如下。1