预见性护理对减少冠状动脉内支架置入术后并发症发生的效果观察

目的探讨对冠状动脉内支架置入术后患者实施预见性护理干预措施防止和减少术后并发症发生的护理效果。方法选择2010年6月至2010年12月60例STENT术患者设为对照组,术后实施常规护理;选择2011年1月至2011年6月60例STENT术患者设为干预组,术后实施预见性护理干预措施。比较两组患者术后并发症的发生率。结果干预组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论对冠状动脉内支架置入术后患者实施有效的预见性护理能够防止和减少术后并发症的发生,提高手术成功率。     

抗反流治疗对慢性阻塞性肺病患者肺通气功能的影响

目的　探讨抗胃食管反流治疗对慢性阻塞性肺病 (COPD)患者肺通气功能的影响。方法　 117例COPD患者随机分为试验组 5 9例和对照组 5 8例。对照组仅给予盐酸溴己新 16mg ,3次 /天 ,硫酸特布他林 2 .5mg ,3次 /天 ,以及抗生素 ,疗程 4周。试验组在给予上述药物 (剂量相同 )治疗的同时 ,加服法莫替丁 2 0mg ,2次 /天 ,西沙必利 10mg ,3次 /天 ,疗程 4周。两组病例治疗前后均行肺通气功能检测。结果　治疗后试验组的各项肺通气功能指标均显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。对照组的各项肺通气功能指标在治疗前、后均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。试验组治疗后各项肺通气功能指标均显著高于治疗前 (P <0 .0 1)。结论　COPD常规治疗方案中加用抗反流治疗 ,可显著改善患者的肺通气功能     

激励机制在“120”急救中心奖金分配管理中的应用

激励是现代管理的核心问题，激励就是激发鼓励，激发人的动力，使人产生内在动力，采用科学的激励方法，充分调动每个岗位，每个人的积极性，最终实现目标管理。     

高血压性脑出血早期血压调控探讨

高血压性脑出血 ,发病后 1周内病死率最高 ,早期血压能否合理调控是影响病情转归和预后的重要因素之一。关于该病理想血压的控制问题一直存在争论 ,尚无统一标准。为此 ,本文对照分析我院收治的 130例高血压性脑出血患者早期血压调控与病情转归的关系 ,探讨高血压性脑出血早期血压调控问题。1　临床资料1.1　一般资料 :我科自 1995年以来收治的高血压性脑出血患者 130例 ,男 82例 ,女 4 8例。年龄 5 4～ 70岁 ,全部病例均有高血压病史 ,在起病后 6小时内入院 ,头颅 CT诊断为基底节区出血 ,入院时收缩压 >180 mm Hg、舒张压 >110 mm Hg(1mm…     

21例小儿高热惊厥的急救护理体会

临床资料一般资料:本组21例,男14例,女7例;年龄6个月～3岁17例,3～6岁4例。其中1例体温38～39℃,14例体温39～40℃,6例体温在40℃以上。有3例曾有高热惊厥病史。特征:小儿高热惊厥有短暂性、间隙性、反复发作的临床特征。致病原因:16例为上呼吸道感染,3例为病毒性脑炎,2例为急性细菌性痢疾。护理一旦小儿发生惊厥,应立即令患儿平卧,并去掉枕头,解开衣领,将小儿头部偏向一侧,及时去除口腔内分泌物,防止抽搐时发生窒息。由于惊厥时可能咬破唇舌,因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在…     

慢性阻塞性肺病急性发作期较高浓度给氧对呼吸的影响

慢性阻塞性肺病(COPD)患者长期处于低氧和高碳酸血症状态,传统给氧方法是采用持续低流量吸入,以防呼吸抑制,加重低氧血症和二氧化碳(CO_2)潴留,即使在COPD急性发作期,患者严重缺氧也禁用高浓度的氧气吸入。我们对一组急性发作期的COPD患者给予较高浓度的氧气吸入,以观察其对呼吸的影响。材料和方法 COPD急性发作期37例(男31,女6),年龄42～79岁,平均61岁。全部患者动脉血氧分压(PaO_2)均低于10.67kPa,其中Ⅱ型呼吸衰竭19例(PaO_2<8kPa,PaCO_2>6.7khPS)。     

边缘型人格障碍在心理门诊中的临床困境及对策研究

目的：探讨边缘型人格障碍常见的临床困境及对策。方法报道在心理门诊接受动力性心理治疗的3例边缘型人格障碍,讨论其临床特点及动力性心理治疗特征。结果边缘型人格障碍的诊断复杂,治疗艰巨,心理治疗师须具备丰富的理论知识和实践经验。结论心理治疗师必须要不断学习专业知识,完善自身人格,寻求专业团队力量,才能胜任患者的挑战。     

Citrin缺陷所致新生儿肝内胆汁淤积症的99Tcm-EHIDA肝胆动态显像

目的 研究citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)99Tcm-EHIDA肝胆动态显像特点及临床价值.方法 分别对NICCD组(12例)和NICCD阴性对照组(5例,4例婴儿肝炎综合征和1例脂类代谢异常)患儿[年龄分别为(127±27)d和(164±15)d]进行99Tcm-EHIDA肝胆动态显像,观察注射显像剂后肝脏及肠道放射性分布,并采用秩和检验比较2组肝影持续时间及肠道显影时间.结果 NICCD组肠道显影时间和肝影持续时间均在180～1440min(中位数均为360min),而对照组肠道显影时间在15～30min(中位数为15min),肝影持续时间在60～180min(中位数为60min).NICCD患儿肝影持续时间及肠道显影时问均明显延长(Z=-3.20和-3.17,P均＜0.05).3例NICCD患儿肝显影不清晰,其中1例NICCD患儿胆囊及肠道在24h内始终未见显影,治疗后该患儿肝胆动态显像示肝摄取及排泄功能明显改善,15min肠道显影.结论 99Tcm-EHIDA肝胆动态显像示NICCD患儿肝脏摄取和排泄功能降低,提示99Tcm-EHIDA肝胆动态显像在NICCD诊断中可作为辅助检查手段.     

四种影像学方法诊断肝包虫病的对比分析

包虫病是我国西北边疆地区的非常广泛的寄生虫病之一，对人体健康危害较大，近几年来，由于诊断方法不断改进，诊断符合率逐年提高。本文报告我院1994～2004年10年间下乡到牧区巡回医疗筛选的通过超声诊断并经手术病理证实的110例肝包虫患者，通过超声、CT、放射性核素肝扫描、腹部X线四种检查方法的对比分析，探讨超声诊断肝包虫的应用价值。     

伴有胸痛非ST段抬高急性冠脉综合征早期应用倍他乐克注射液的临床观察

资料与方法2004年10月~2005年10月我院急救中心收治的伴有胸痛非ST段抬高急性冠脉综合征患者35例,其中男31例,女4例,年龄36~73岁(平均57.659岁)。常见危险因素:高血压23例,糖尿病14例,吸烟26例,肥胖3例,早发心血管病家族史2例,既往心肌梗死史2例。排除标准:①心率<55次/分钟;②SBP<100mmHg;③中重度心力衰竭(≥KillipⅢ级);④Ⅱ°~Ⅲ°房室传导阻滞或PR间期>0.24秒,⑤严重慢性阻塞性肺部疾病或哮喘;⑥末梢循环灌注不良;⑦胸痛评分≤5分(评分标准见表1)。用药方法:患者入选后立即给予3支倍他乐克(酒石酸美托洛尔)进行缓慢静注,每支5mg,共…