大剂量尿激酶静滴溶栓治疗并发脑栓塞1例

1　病例报告患者 ,男 ,64岁 ,因散步时突然左侧肢体活动不灵伴言语不清 4小时以脑栓塞收住院。入院时做脑 CT( - ) ,ECG( - ) ,心脏超声 :心房、心室内未见附壁血栓。有高血压病史 11年 ,间断服用降压药物 ,未监测血压变化 ;无冠心病、糖尿病史。入院查体 :BP16/11k Pa,神志清 ,不完全性运动性失语 ,眼底 :动脉硬化 度 ,左鼻唇沟浅 ,伸舌左偏 ,左侧肢体张力略高 ,肌力 2级 ,左巴氏征 ( )。入院后急查血常规、出凝血时间、凝血酶原时间均正常。与家属谈话并签字后 ,于发病 5小时给尿激酶 10 0万 U加入生理盐水 150 m L静滴。静滴过程中…     

一级护理服务质量问卷调查与分析

目的将一级护理服务标准公示上墙,增加护理透明度,让病人监督护理服务质量,以满足病人的需求.方法对实施公示的科室进行问卷调查,收集资料进行分析.结果多数护士能按照一级护理服务标准为病人进行护理,并积极与病人、陪人及家属进行沟通.结论通过病人对护理服务标准的监督和护理部的质量监控,提高护理服务的质量,满足病人最低限度的护理需求.     

北京F99一IA型双管球500mAX线机启动保护电路的故障分析和处理

北京Ｆ９９一ＩＡ型双管球５００ｍＡＸ线机启动保护电路的故障分析和处理黑龙江省牡丹江医学院附属医院放射线科赵毅，姚志忠，程子英１故障现象Ⅰ台透视正常。Ⅱ台普通摄影时，开机后的第一次曝光正常，再次曝光时，按下手闸第一档，摄影准备继电器ＪＣ２：不工作，旋转...     

血磁治疗缺血性心脏病不稳定心绞痛合并高粘滞血症25例临床疗效观察

不稳定心绞痛是心血管疾病中一种常见的临床症状，不仅痛苦，而且致残率，病死率都较高。近年来已成为心血管疾病中重点关注的对象之一，目前在药物方面已有了较大的突破，特别是目前随着国内外(经皮冠状动脉成型术)PTCA技术的成熟，使大多数心绞痛病人得到良好的控制已成为可能。但PTCA价格昂贵，而且要求医院具备一定的技术条件，不是多数病人所能承受及多数医院所做到的。     

轻松随意戴胸针

轻松随意戴胸针童义昌赵毅胸针一般别在服装的前胸部位，可以在正中，也可以偏于一侧。可以别在西服式衣领上，也可以别在前胸袋口处，有较大的随意性。一枚小小的胸针，佩戴在不同的面料上，或是与不同样式的服装相配，所产生的点缀效果乃至整体的审美效果都是不一样的。...     

高颈段椎管内肿瘤的外科治疗

目的对高颈段椎管内肿瘤的诊断度治疗方法进行探讨。方法对30例高颈段椎管内肿瘤的临床症状、术前检查和手术治疗进行分析、总结。结果30例中21例术前经MRI检查确诊；30例均行手术治疗。除1例复发性室管膜瘤术后稍有改善，1例复发性神经鞘瘤因多次手术致术后恢复较差外，其余病例均恢复满意。本组无死亡病例。结论MRI是高颈段椎管内肿瘤首选的检查方法，手术摘除肿瘤，解除脊髓压迫是主要的治疗手段，而显微外科技术是髓内肿瘤手术成功的可靠保证。     

透明质酸钠治疗踝关节创伤性滑膜炎的随机平行对照临床研究

目的 观察透明质酸钠（sodium hyahtrormte，SH）关节腔内注射治疗踝关节创伤性滑膜炎的临床效果。方法 采用随机平行对照的方法，比较44患者治疗前后的Baird-Jackson踝关节评分值，判断透明质酸钠的疗效。按时间顺序将44患者随机分到两组（透明质酸钠治疗组和对照组），每组各22名患者，透明质酸钠治疗组的患者关节内每周注射透明质酸钠20mg一次，共5次，对照组的患者只单纯给与超短波理疗，每日一次作用强度100w于患踝作用0分钟，治疗5周。然后定期随访，根据Baird-Jackson踝关节评分值，比较治疗前后两组关节症状和功能的改善情况。治疗中对照组有两名患者脱落。结果 与治疗前相比，透明质酸钠治疗组的疗效非常显著。透明质酸钠治疗组疗效明显优于超短波治疗组。对于轻度患者，透明质酸钠注射液治疗见效早，疗效好。结论透明质酸钠注射液能够有效的治疗踝关节的创伤性滑膜炎。在踝关节创伤性滑膜炎的早期对病人应用透明质酸钠注射液，会更有效的阻止病情的发展。     

60岁及以上老年人高血压筛查与危险因素分析

我国人群流行病学调查表明,因心脑血管病所致死亡者约占总死亡构成比的45%左右。2002年的《中国居民营养与健康现状》调查结果显示,我国≥18岁高血压患者在2000年接近1.7亿[1]。老年高血压常有一些非特异性症状,也可毫无症状,常在体检中发现血压升高或以并发症为首发症状,因此,社区开展高血压筛查是很有必要的。为了解老年高血压的危险因素,为老年人高血压的防治提供参考依据,笔者对2007年和2010年天津市河北区光复道街常住60岁及以上老年人高血压筛查资料进行分析。     

肝细胞生长因子受体在血管平滑肌细胞增殖凋亡中的表达

目的研究球囊扩张术后血管平滑肌细胞(VSMCs)中肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-Met)mRNA表达的变化,明确HGF受体与VSMCs增殖凋亡分子机制的相关性。方法用逆转录聚合酶链式反应检测36只兔腹主动脉球囊损伤前后不同时间点VSMCs中c-Met的mRNA表达水平;体外实验将选择性c-Met蛋白抑制剂NK-4作用于免VSMCs,运用MTF分别于0、24、48及72h检测细胞增殖状态;流式细胞仪观察NK-4对细胞凋亡的影响,进一步采用Western blot检测药物作用前后细胞周期蛋白(Cyclin D1)、凋亡蛋白(Bcl-2)的表达。结果球囊损伤后VSMCs c-Met mRNA的表达水平明显高于正常VSMCs(P＜0．01),平均为对照组2．42倍;对照组S及G_2/M期DNA百分含量与处理组比值分别为1．31,1．62(P＜0．01),NK-4呈时间、剂量依赖性方式抑制VSMCs增殖,促进其凋亡。72h时对照组与NK-4(1．0mg/L)处理组Cyclin D1、Bcl-2表达水平比值分别为2．37和3．81(P＜0．01),故两者表达水平随NK-4作用时间延长而下降。结论c-Met在球囊扩张术后血管平滑肌细胞中高表达可能在VSMCs过度增殖、凋亡受阻中起重要作用。选择性c-Met蛋白抑制剂NK-4可能通过Cyclin D1,Bcl-2影响VSMCs的增殖与凋亡,提示c-Met抑制剂可作为预防血管成形术后再狭窄新的候选药物。