氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中的应用

目的探讨氧化锆基台的应用及种植体支持的全瓷修复体的临床效果。方法选择安多键内连接种植系统φ4.0×10mm种植体植入缺牙区,上颌植入6个月、下颌植入3个月后安装自制的氧化锆基台;将基台予以磨改预留修复间隙,取印模,灌制石膏模型;应用CAD/CAM制作全瓷冠、桥;将全瓷修复体与基台粘接固位;应用MINRAY口内数字X线摄片系统和X线摄片定位仪,拍摄安装氧化锆基台时和全瓷修复体粘接后36个月时的X线片进行测量,对比分析。结果自制的氧化锆基台能与种植体顺利装配,应用该基台和CAD/CAM制作的全瓷冠、桥修复体完成的15例患者18颗种植义齿全瓷修复的即刻效果满意,追踪30~36个月,所有患者的种植义齿使用良好,修复体和基台均无松动脱落与折裂、折断,牙周无炎症及牙槽骨吸收,部分患者的牙槽骨显示增高,患者满意度高。结论应用氧化锆基台配合CAD/CAM氧化锆全瓷冠、桥修复体,不仅可获得满意的美学效果,还有益于种植义齿周围组织的健康。     

鼻内镜下鼻出血患者的临床诊断及治疗

目的探讨鼻出血患者出血部位的定位及处理方法。方法常规仰卧,头稍高位,1%丁卡因10ml,按1：100000比例加入1‰肾上腺素溶液,对出血部位的鼻腔黏膜进行表面麻醉2次,在30°鼻内镜下寻找出血点。寻找到鼻内出血点后,用微波或电凝准确烧灼止血,止血后对烧灼区予以红霉素眼膏涂布,一般无需再用油纱条填塞鼻腔。结果60例患者中54例均1次找准出血点并彻底止血,只有6例2～3次再次寻找出血点后止血。结论采用鼻内镜下准确定位出血点,并用微波或电凝进行有效止血的方法,明显减轻了患者的痛苦。该方法的优点是鼻内镜能准确定位鼻出血点,尤其可以发现下鼻道顶部出血、嗅裂处出血、后鼻孔上缘出血等的动脉出血,值得临床推广应用。     

邓悦教授治疗心律失常经验

邓悦教授认为,心律失常病位在于心,与肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑均有关。病理性质主要有虚实两个方面。虚为气、血、阴、阳不足,使心失所养而心悸;实为气滞血瘀,痰浊水饮,痰火扰心而致心神不宁。与感受外邪、情志失调、饮食不节、劳欲过度、久病失养等因素有关。临证应注重"风邪搏于心"之理念。     

中医药在诊治心力衰竭中的地位

正心力衰竭是一种进展性病变,一旦开始,即使未出现新的心肌损伤,临床状态稳定,但仍自身不断进展变化。心力衰竭是多种病因导致的一种复杂临床综合征,存在非常大的异质性,其临床治疗效果有限,5年病死率与恶性肿瘤相当[1],已成为目前重大的临床和公共卫生问题。我国心力衰竭的流行病学特点与发达国家日益相近,冠心病、高血压已经成为心力衰竭在我国流行的最主要病因[2]。慢性心力衰竭的治疗策略从初始的短期血流动力学/药理学干预方案转为长期修     

损伤控制性复苏方法联合模块化护理在弥散性血管内凝血产妇中的应用

目的:探讨损伤控制性复苏方法联合模块化护理在弥散性血管内凝血(DIC)产妇中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2021年4月30日收治的96例DIC产妇随机分为对照组和观察组各48例,对照组实施损伤控制性复苏联合常规护理,观察组实施损伤控制性复苏方法联合模块化护理.比较两组产妇护理后满意度、并发症发生率、体温回升...     

冠心病危险因素与痰瘀的相关性

目的 对冠心病相关危险因素所涉及的高血压病、高血脂、动脉粥样硬化辨证分型的相关文献进行研究,以分析这些疾病中医证候特征的变化规律.方法 对1970～2010年中国期刊全文数据库(CNKI)及维普资讯(VIP)中文科技期刊数据库发表的冠心病中医证候相关文献进行全面检索,对其中冠心病中医证型、证候要素分布进行统计分析.结果 动脉粥样硬化、高血压、高血脂三种疾病的证候分型中痰瘀互结均居首位.证素的分布中,动脉粥样硬化和高脂血症以痰浊、血瘀最为常见,而高血压病以阳亢最为常见.结论 冠心病的危险因素以痰瘀互结为多见,临床中应重视痰瘀互结的前期防治.     

仿生牙即刻种植的动物实验研究

目的探讨仿生牙与病牙置换的可行性。方法应用铸造工艺技术制作与实验山羊牙槽窝形态完全一致的纯钛仿生牙并即刻种植,用Periotest装置和共振频率分析仪测量仿生牙的初期稳定性,通过对仿生牙抗脱位拉力测试及X线片观察分析其骨结合情况。结果实验山羊的6颗仿生牙植入时稳定系数（ISQ）的平均值为66.47±3.85（58.00～76.67）,Periotest值（PTV）的平均值为-3.95±1.45（-6～0）,仿生牙初期稳定性好;3个月后仿生牙脱位力值大于同名生理牙,X线片显示仿生牙与牙槽骨紧密贴合无透射间隙,仿生牙与牙槽骨产生了良好的骨整合。结论应用铸造工艺技术制作与自然牙槽窝形态完全一致的纯钛仿生牙行龈上即刻种植,初期稳定性好,能够产生良好的骨整合。仿生牙与病牙置换方法可行。     

老年患者接受远程医疗护理体验与需求质性研究的Meta整合

目的 系统评价老年患者接受远程医疗护理的体验与需求,为临床应用及改善远程医疗护理服务提供参考依据。方法 计算机检索CINAHL、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库中关于老年患者对远程医疗护理体验与需求的质性研究,检索时限为建库至2023年2月。结果 共纳入18篇文献,提取75个结果,形成14个类别,概括为4个整合结果：老年患者对远程医疗护理的态度;远程医疗护理给老年患者带来的益处;老年患者接受远程医疗护理面临的障碍;老年患者长期接受远程医疗护理的需求。结论 老年患者对远程医疗护理的态度多样,在受益的同时面临多方面的挑战,关注老年患者接受远程医疗护理体验与需求,以促进远程医疗护理的推广与持续使用。