氧化应激影响移植后皮瓣愈合的研究进展

皮瓣移植术是临床修复组织缺损、畸形等的一种常用方法,移植后皮瓣成活的问题仍有待解决.术后皮瓣愈合情况受多种因素影响,主要与氧化应激过程及其产物活性氧自由基(ROS)密切相关.氧化应激影响移植后皮瓣愈合情况的主要途径有①ROS直接攻击细胞造成细胞衰老、损伤和凋亡;②炎症反应;③影响血供等.药物干预通过清除过量ROS,抑制...     

动脉导管未闭手术护理体会

动脉导管未闭（P、D、A）是常见的先天性心脏病之一，高原地区发病率尤高，占各类先天性心脏病首位，而且多合并有程度不等的肺动脉高压／一般多采取开胸结扎或切断末闭动脉导管手术，仅对个别合并重度肺动脉高压，则在体外循环深低温微流量下，行动脉导管肺动脉端内口缝合方法。近十几年，青海地区施行上百例P、D、A手术，获得满意疗效。本文报告开胸结扎或切断P、D、A手术有关配合及护理方面体会。l手术前护理1．l心理护理：P、D、A患者以2～IO岁手术者较多，也有少数成年病人。虽然大多数患者无明显自觉症状，但由于家属或病人知道…     

高中生肠易激综合征现状调查及影响因素研究

背景 近年来,随着学业压力的增加,高中生熬夜、饮食及作息不规律等状况屡见不鲜,导致高中生肠易激综合征（IBS）的发病率呈逐年上升趋势。该疾病病程长,症状长期反复发作,治疗效果不理想,严重影响患者的生活质量,并造成相应的经济负担和社会负担。 目的 调研高中生IBS的发病现状和流行病学信息,分析其危险因素,并为制定切实可行的治疗方案提供科学依据。 方法 采用整群随机抽样方法,于2020年7—8月对上海市、青海省、河南省、澳门特别行政区的高中生进行流行病学问卷调查,收集人口统计学信息、IBS患病情况、精神因素、睡眠习惯、生活习惯等相关信息。采用罗马Ⅳ诊断标准判断IBS发生情况,采用症状自评量表（SCL-90）量表调查精神因素,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查睡眠习惯。采用SPSS 21.0软件分析高中生IBS发病的危险因素。 结果 共发放问卷5 046份,回收有效问卷4 793份,回收有效率为95.00%。4 793例高中生中217例（4.50%）发生IBS。高年级、抑郁、焦虑、人际关系敏感、食用辛辣食物、跳餐、饮酒、睡眠环境过亮和有噪声、主观睡眠质量较差和很差、入睡时间≥15 min、睡眠时间<7 h、服用催眠药物、有日间障碍、PSQI总分≥7分是高中生发生IBS的危险因素（P<0.05）。 结论 IBS是高中生的常见病和多发病。高中生应注意规律饮食、学会疏导焦虑情绪、保证良好的睡眠质量,以便有效地减少IBS的发生。     

丝素蛋白对基于聚左旋乳酸电纺织丝纳米支架的生物相容性的影响

目的系统地研究丝素蛋白(SF)对基于聚左旋乳酸(PLLA)的纳米纤维支架体内生物相容性的影响。方法通过静电纺丝的技术分别制备聚左旋乳酸-共轭-ε-己内酯[P(LLA-CL),质量比=1∶1]及混有含25%SF的SF/P(LLA-CL)纳米纤维支架。2种支架分别分别植入45只6个月龄大鼠皮下6个月,评估生物相容性。结果病理切片显示,SF能显著改善组织反应,表现为1、3个月时SF/P(LLA-CL)支架较P(LLA-CL)支架有较少的巨噬细胞侵入及3个月时在SF/P(LLA-CL)支架周围较少的异物巨细胞的形成,同样还发现肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β或白细胞介素(IL)-1β和IL-10在不同的植入时间有较低的表达水平。结论 SF加入P(LLA-CL)支架后在皮下植入可减轻炎症反应、改善生物相容性,提示SF可作为材料设计具有前景的物质。     

本科生导师带教模式促进医学生科研创新能力培养的研究与思考

如何培养医学临床本科生创新意识,加强创新教育,已成为摆在医学教育工作者面前的重要问题之一.上海交通大学附属第一人民医院在双向选择的前提下实施本科生导师带教的科研创新能力培养模式,帮助学生根据自己的个性特点制定、实施成才计划,在科研创新能力的培养中具有积极作用.     

水平振摇在骨髓间充质干细胞提纯中的作用

目的研究水平振摇对全骨髓贴壁分离大鼠骨髓间充质干细胞在细胞数量、纯度、凋亡及远期增殖及分化能力的影响,探索更为简单、高效的间充质干细胞提纯方法。方法在全骨髓贴壁法的基础上,使用水平摇床,以180 r/min、4 h为干预条件,水平振摇后计算贴壁细胞总数量;使用流式细胞仪测定贴壁细胞纯度及凋亡情况;使用MTT法测定振摇后贴壁细胞24 h的增殖情况;对分离纯化后细胞使用定向诱导培养基进行诱导分化。结果经振摇处理后,获得的细胞总量有所下降,细胞纯度显著提升,凋亡略有增加,增殖情况变化不大,具有向成骨细胞和脂肪细胞分化的能力。结论水平振摇法可显著提高全骨髓贴壁法的提纯效率,具有推广价值。     

丝素蛋白对聚左旋乳酸-共-ε-己内酯电纺丝支架体内降解及生物相容性的作用

目的 探讨丝素蛋白(SF)对聚左旋乳酸-共-ε-己内酯[P(LLA-CL)]电纺丝支架的体内降解及生物相容性的作用.方法 运用静电纺丝技术分别制备P(LLA-CL),(w/w=1∶1)及混有含25％ SF的P(LLA-CL)[SF/P(LLA-CL)]纳米纤维支架,将两种支架分别植入至45只6个月龄大鼠皮下6个月,以观察评估SF对P(LLA-CL)降解及生物相容性的影响.结果 病理切片显示,支架植入3个月时,P(LLA-CL)支架明显肿胀,并开始分层,6个月时支架已支离破碎;而SF/P(LLA-CL)支架植入6个月时仍能保持相对完整的结构.免疫组化切片显示,在支架植入1个月时P(LLA-CL)支架表面及内部有大量的巨噬细胞,3个月时仍有大量的巨噬细胞,同时伴有异物巨细胞生成;而SF/P(LLA-CL)支架组巨噬细胞及异物巨细胞在各个时间点表达均不明显.炎症基因相对表达结果显示,在支架植入1周时P(LLA-CL)支架组TNF-α及IL-10相对表达高于SF/P (LLA-CL)支架组(P＜0.05),1个月时P(LLA-CL)支架组TNF-α、IL-1β及IL-10相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P＜0.05),2个月时P(LLA-CL)支架组TNF-α及IL-10相对表达高于SF/P (LLA-CL)支架组(P＜0.05),3个月时P(LLA-CL)支架组TGF-β相对表达高于SF/P (LLA-CL)支架组(P＜0.05),6个月时P(LLA-CL)支架组IL-1β及TGF-β相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P＜0.05).结论 SF能延缓P(LLA-CL)降解,减轻炎症反应,改善生物相容性.     

西宁地区法乐氏四联症完全矫治术后护理体会

法乐氏四联症(简称“法四”,是常见紫绀型先天性心脏病,其病变较复杂。“法四”病人平均寿命12岁;67％在2岁前死亡;仅10％存活到21岁以上;故应积极手术治疗。我院自1981年—1987年共施行“法四”完全矫治术17例;本文仅术后护理谈点体会。     

热原质和微粒对人体的危害及医院内控制措施

临床输液反应指病人在输液过程中引起头痛、畏寒、发热的异常反应,严重者若不及时处理可引起昏迷、休克、甚至死亡。为正确认识和控制热原质、微粒引起的输液反应,本文就热原质、微粒的特征,对人体危害和预防措施简述如下: 1 热原质的特征     

图像识别技术在骨质疏松诊断中的应用

影像学检查是骨质疏松诊断的重要手段。传统的人工阅片方式依赖于医生个人经验,不同医生的诊断结果可能存在差异。目前常用的双能X线吸收法尚有缺陷。图像识别技术作为自动化检测影像的技术,可以迅速且客观地提供多方面信息。该文针对图像识别技术及其在骨质疏松中的应用进行综述,介绍了几种骨科影像识别技术,并对其发展现状与优势进行阐述。