维生素 D 对糖尿病患者肾脏的保护作用

维生素D（vitamind,VD）是一种脂溶性维生素,属于固醇类衍生物。近年来,大量的动物实验和临床研究都证实,VD与糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的关系密切,并可能通过多种机制延缓其发生发展的病理生理过程。通过VD对DN保护作用的研究,不仅能拓宽我们对于VD作用的认识,也将为DN的干预治疗提供新的理论依据和手段。     

脂联素、球状脂联蛋白与糖尿病动脉粥样硬化

脂肪内分泌功能的发现是近年内分泌学领域的重大进展之一。新近发现的脂联素是由脂肪细胞分泌并在脂肪细胞中高度表达的一种与细胞外基质相互作用的血浆蛋白，其血浆浓度为5—30mg/L，约占全部血清蛋白成分的0．01％，具有抗动脉粥样硬化、抗糖尿病、增加胰岛素敏感性、抑制肝糖产生和增加骨骼肌葡萄糖摄取的作用。球状脂联蛋白是脂联素的球状结构域部分。在人血浆中已被发现，它的药理作用与全长型脂联素有些不同，但二者均具有抗动脉粥样硬化的作用。研究脂联素、球状脂联蛋白在人类的生理作用意义重大，可能有助于揭示动脉粥样硬化形成的机制，并可为防治糖尿病大血管并发症提供新的方案。     

临床路径教学法在内分泌学教学中的应用

内分泌学教学具有专业性强、难度大的特点,如何提高其教学质量是一项值得探讨的课题。临床路径式教学法是以临床路径为平台,对医学生组织教学的方法,具有简便易行、易于统一的优点。在内分泌学教学中应用临床路径式教学法可统一教学方案,提高教学质量。     

低碘地区食盐加碘后人群碘营养状况调查

目的 :通过对正常成人和甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘对比分析 ,掌握食盐加碘后重庆市区正常成人和甲状腺肿伴甲亢患者的碘营养状况。方法 :随机选取重庆市 4个区共 6个市级或中心医院门诊 4 2 3名正常成人和 5 76名甲状腺肿伴甲亢患者。所有调查对象接受有关甲状腺疾病的调查 ,体格检查 ,测定血清TT3 、TT4、TSH ,测定尿碘浓度。比较两个组人群尿碘中位数和尿碘频数分布。结果 :重庆市食盐加碘后正常成人和甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘中位数分别为 2 4 7μg/L和 2 2 4 μg/L ,均明显高于重庆市食盐加碘前的水平 ;甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘水平与正常成人无明显差异 (P >0 .0 5 )。有 4 7%正常人尿碘值介于 10 0 μg/L～ 2 0 0 μg/L ,17%甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘值介于 10 0 μg/L～ 2 0 0 μg/L ,尿碘 <10 0 μg/L的患者占 33% ,尿碘 >2 0 0 μg/L的患者占 5 0 % ,即甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘频数分布中尿碘低值和尿碘高值所占比例较大 (P <0 .0 1)。 结论 :合理补充碘盐能够纠正重庆市居民的碘缺乏状态 ,目前重庆市处于低碘性甲状腺肿伴甲亢和高碘性甲状腺肿伴甲亢的并存状态。     

葡萄糖激酶与糖尿病的研究进展

章从葡萄糖激酶分子及基因结构、与葡萄糖转运蛋白-2(glucose transporter-2，GLUT-2)关系、与糖尿病发病的联系、以及改善葡萄糖激酶活性的方法四个方面对葡萄糖激酶与糖尿病的一些研究进展进行综述。认为葡萄糖激酶是胰岛素分泌的葡萄糖感受器，其与GLUT-2协同作用使体内胰岛素分泌反应的强度受血中葡萄糖浓度的调节；葡萄糖激酶基因突变与某些特殊类型糖尿病的发病密切相关；葡萄糖激酶活性下降可导致糖代谢紊乱的发生，通过药物或转基因治疗改善其活性可逆转糖尿病的某些代谢紊乱。     

糖尿病及糖尿病前期与肝功能转氨酶相关性研究进展

2型糖尿病是当今世界范围内最普遍的慢性疾病之一。在中国,成人（≥20岁）糖尿病及糖尿病前期的人群分别占成人总数的9．7％和15．5％,且糖尿病的比例随年龄增加而增长（20～39岁、40～59岁及≥60岁人群分别为3．2％、11．5％、20．4％）。在2型糖尿病的进展过程中,病理生理变化始于糖尿病前期嘲。糖尿病前期,即为糖调节受损（IGR）,为正常葡萄糖稳态和糖尿病高糖之间的中间代谢状态。     

睡眠时间与胰岛素抵抗的关系及其可能机制研究进展

长期习惯性的与短期急剧性的睡眠时间缩减均会导致胰岛素抵抗,并且与低体力活动、暴饮暴食等不良生活方式具有协同效应,增加胰岛素抵抗的发生风险。目前认为睡眠时间减少引起胰岛素抵抗与神经内分泌系统功能异常以及能量代谢改变等因素密切相关。维持合理的睡眠时间将对保持胰岛素敏感性以及糖尿病的预防和治疗发挥积极作用。     

Ghrelin和糖尿病

Ghrelin是近年来发现的一种内源性生长激素促分泌剂受体的配体。大量研究已证实,ghrelin不仅能促进生长激素的分泌,而且还具有增加体重及调节能量代谢的作用。新近研究发现,ghrelin与胰岛素及糖脂代谢密切相关,低ghrelin水平可以作为2型糖尿病和糖耐量减低的一个危险因子,并且ghrelin还参与炎症及免疫应答的调节。     

糖尿病患者红细胞膜流动性改变与视网膜病变

糖尿病患者红细胞膜流动性改变与视网膜病变＊杨刚毅１邓华聪１邱鸿鑫１汪恕萍１张素华１任宗毕２随着糖尿病血管病变机制研究的深入，红细胞（ＲＢＣ）膜流动性改变在糖尿病微血管病变中的作用已日益受到重视。我们分组比较了伴或不伴有视网膜病变的ＮＩＤＤＭ病人ＲＢＣ...