新疆和北京两所医院20年心血管病病种变迁和流行趋势分析

目的回顾性分析1981—1991年新疆医科大学第一附属医院和北京大学第三医院心血管内科住院患者（11924例次）的临床资料,以了解近20年以上两所医院心血管疾病的构成和流行趋势,并比较北京、新疆两地区心血管疾病构成的差别。方法根据患者出院第一诊断,统计各类心血管疾病构成比和病死率。结果90年代与80年代相比,新疆医科大学第一附属医院冠心病、心肌病、心力衰竭在心血管疾病中所占比例升高,先心病、心律失常、心脏瓣膜病在心血管疾病中所占比例降低,高血压病、心肌炎前后10年无显著性差异;北京大学第三医院高血压病、心力衰竭、心律失常在心血管疾病中所占比例升高,冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病在心血管疾病中所占比例降低,先心病、心肌病前后10年无显著性差异。结论冠心病、心力衰竭、心律失常在心血管疾病中所占比例北京大学第三医院心内科高于新疆医科大学第一附属医院心内科,先心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病所占比例新疆医科大学第一附属医院心内科高于北京大学第三医院心内科。     

关于提高耳鼻咽喉科学见习教学质量的探讨

传统讲授法在耳鼻咽喉科见习教学中的教学效果不理想,需要合理运用多种教学方法来提高教学质量,以学生为主体、教师为主导的教学方法能激发学生学习兴趣与主动性,能取得较好的教学效果。本文结合目前我科见习教学中存在的问题并加以分析,探讨如何提高耳鼻咽喉科见习教学质量。     

高原低氧对解偶联蛋白2mRNA表达的影响

目的探讨高原低氧对Wistar大鼠白色脂肪组织（White Adipose Tissue,WAT）解偶联蛋白2（Uncoupling Protein2,UCP2）mRNA表达的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分成6组,每组10只,分为对照组、低氧1天组、低氧3天组、低氧7天组、低氧15天组和低氧30天组。分别在西宁和可可西里地区（1天、3天、7天、15天和30天）采集WAT标本,应用半定量逆转录一聚合酶链式扩增反应（RT-PCR）方法检测UCP2mRNA的表达水平。结果低氧1天组、低氧3天组、低氧7天组、低氧15天组和低氧30天组的UCP2 mRNA表达水平降低,尤以30天组降低明显。血红蛋白值与UCP2 mRNA的表达呈较高的负相关。结论随着低氧时间的延长,UCP2mRNA的表达水平逐渐降低是对低氧环境的一种适应性反应。     

庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的近期疗效观察

目的观察庆大霉素、维生素B12地塞米松保留灌肠治疗宫颈癌放疗并发急性放射性直肠炎的疗效。方法30例宫颈癌出现急性放射性直肠炎患者采用庆大霉素、维生素B12、地塞米松混合液100ml保留灌肠,每日1次,每周5次。结果30例患者总有效率100％。结论庆大霉素、维生素B12地塞米松保留灌肠是治疗急性放射性直肠炎的有效方法。     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期转移性胃癌的临床观察

目的:研究紫杉醇(PTX)对比多西他赛(TXT)联合顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-FU)一线治疗晚期转移性胃癌的近期疗效和不良反应。方法:将48例晚期转移性胃癌患者分为治疗组和对照组。治疗组(n=23)采用PCF(PTX 160 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP 60 mg/m2,静脉滴入,d1;5-FU2.5 g/m2,用便携微量泵静脉持续滴入48 h)方案;对照组(n=25)采用DCF(TXT 70 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP60 mg/m2,静脉滴入,d1;5-FU2.5 g/m2,用便携微量泵静脉持续滴入48 h)方案化疗。至少完成2个周期化疗后评价两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)及不良反应。结果:两组均可评价疗效。治疗组RR为52.2%,DCR为82.6%;对照组RR为48.0%,DCR为80.0%。两组比较差异均无统计学意义,P值均>0.05。治疗组与对照组主要不良反应有粒细胞减少、脱发、恶心呕吐和过敏反应等。两组不良反应比较,3~4级粒细胞减少差异有统计学意义,P<0.05。结论:PCF方案治疗晚期转移性胃癌疗效与DCF方案相似,不良反应PCF方案优于DCF方案,值得进一步研究。     

肝细胞癌垂体转移1例并文献复习

垂体转移癌是指颅内或颅外的恶性肿瘤转移至垂体区域,包括垂体前后叶、垂体硬膜、蛛网膜、鞍膈等,是十分罕见的颅内恶性肿瘤。可发生以乳腺癌、肺癌及甲状腺癌[1]转移,肝癌转移至垂体腺,国内未见报道.现将我院收治的1例报道如下,结     

研究小儿脑瘫病因的重要性

探讨小儿脑瘫的产前、产时及产后因素,并对这些因素进行分析,其中产前因素包括孕期感染、母亲的不良嗜好、高产(孕)次、遗传及胎儿发育;产时因素包括早产和低体重、窒息、产伤;产后因素包括先天异常、核黄疸、高热及各种脑炎、外伤等.     

HIV携带孕产妇5例助产中的防护与护理

目的:探讨HIV(人类免疫缺陷病毒,又称艾滋病病毒)助产职业暴露的原因,防范及措施,预防职业暴露.方法:HIV携带孕产妇5例,在入院产程观察及助产过程中进行严密的防范.结果:5例孕妇和新生儿按期出院,所有参与助产和护理的医护人员均没有发生职业暴露.结论:医护人员在进行HIV携带患者进行助产和护理过程中,必须高度重视,认真细致,严格防范,才能降低职业暴露的风险.     

瘢痕子宫中孕100例引产方法探讨

目的:探讨适用于瘢痕子宫患者安全有效的中孕引产方法.方法:瘢痕子宫中孕引产患者100例,随机分3组,第一组30例,依沙吖啶羊膜腔注射引产;第二组33例,米非司酮联合米索前列醇引产;第三组37例,米非司酮联合依沙吖啶引产.比较三种方法的临床效果和不良反应.结果:第二组与一组相比排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,差异有统计学意义(P＜0.05).第三组与第一组相比宫缩发动时间提前,排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,差异有统计学意义(P＜0.05);与第二组相比宫缩发动时间提前(P＜0.05),余项相比无统计学意义(P＞0.05).结论:第二、三种引产方法优于第一种,此两种方法用于瘢痕子宫中孕引产安全有效,值得临床推广应用,第三种方法更优于第二种.