何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的影响

目的 观察何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的影响,并探讨其作用机制.方法 取健康家兔,雌雄不拘,将小肠离体后恒温灌流,观察何首乌对家兔小肠自发收缩活动和电活动的影响.结果 何首乌使家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的幅度、频率和曲线下面积明显减小,并呈剂量依赖关系.以收缩幅度为指标,用Logit法计算IC50为5.525 g/L.心得安和左旋硝基精氨酸甲酯均可部分阻断何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动的抑制作用.何首乌显著抑制氯化钡诱发的依内Ca2 性收缩和依外Ca2 性收缩.结论 何首乌显著抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动和电活动.其抑制收缩活动机制可能是通过激活β受体实现的,也能通过NO途径,何首乌能够抑制肌浆网释放Ca2 ,也能抑制细胞外的Ca2 通过细胞膜进入细胞内.     

HIV初筛试验中外源性物质影响的探讨

20世纪90年代以来，HIV在我国迅速传播，感染人数成倍增长。HIV感染的初筛试验以HIV抗体检测为金标准，为了达到早诊断、早治疗、早管理的目的，全国先后建立了大量的HIV抗体初筛实验室。《全国艾滋病检测技术规范》对于初筛实验室已经有明确的试验技术和试验条件的要求，但是大部分初筛实验室仅能做常规的HIV抗体初筛工作，很少对HIV检测工作中的外源性物质的影响做深层次的研究。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的探讨氟伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法205例CHF患者随机分为2组:对照组103例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组102例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异。结果2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01);与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01)。2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01);与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01)。他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%,P<0.05)。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠血液流变学和胃组织微血管的影响

目的：研究胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠血液流变学和胃组织微血管的影响。方法：SD雄性大鼠，随机分为正常组、模型组、止血敏组、蚓激酶组和胃肠舒组，除正常组外大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素（60mg／kg）造模，第7天测血糖，以血糖≥16.7mmol／L为纳入标准。第10天起，胃肠舒组予胃肠舒灌胃，止血敏组予止血敏灌胃，蚓激酶组予蚓激酶腹腔注射，模型组和正常组予蒸馏水灌胃，每日1次。30周后检测血糖、血清胰岛素、C肽、血液流变学、胃液体排空率等指标，并观察胃窦组织。光镜和电镜下胃组织微血管的病理变化。结果：30周后模型组大鼠血液流变学各指标均升高；胃组织微血管管腔变形、狭窄，内皮细胞水肿，胞质内线粒体肿胀、甚至空泡化，毛细血管管腔变大。经胃肠舒和蚓激酶治疗后大鼠血液流变学的各项指标与模型组比较均有好转，胃组织微血管病理改变明显减轻，微血管数量也显著增加。而止血敏治疗后大鼠血液流变学的各项指标较模型组差，胃组织微血管病理改变显著加重，微血管数量更少。结论：胃肠舒可通过增加胃组织血流量达到治疗糖尿病胃轻瘫的功效。     

解决垄断与药品回扣应搞“双轨制”

回扣问题是医疗界的软肋，无论有没有，总是让人诟病，医院管理者总是埋怨自己的医生“医德”差，甚至因此搞出所谓“廉政基金”的荒唐之举。     

卡托普利治疗高血压病29例临床疗效

口服卡托普利治疗高血压病２９例４周并对７例进行急性给药试验，观察治疗前后患者血压及心功能，结果显示，收缩压和舒张压分别从１６３．９±１５．０和１０３．７±１２．０降至１４７．４±１３．５和９４．０±９．０ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１），心功能ＥＦ从０．６０±０．０６升至０．６５±０．０６，ＴＰＲ从２１２５±５５．０降至１８９９±５１．０，ＥＦ斜率从０．５４±０．１０升至０．７４±０．１０，ＲＦＦ从０．３８±０．１０升至０．４５±０．１０，ＡＦＦ从０．４４±０．１０降至０．３４±０．１０（Ｐ＜０．００１），急性给药试验患者，收缩压和舒张压分别从１７４．１±１９．５６和１０８．２±８．２４降至１４８．９±１５．１５和８７．６±４．２５ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）。本研究证实，卡托普利具有良好的降压及改善心功能的效果，提示急性给药可用于高血压急症。     

恶性血液病浆膜腔积液12例临床及细胞学分析

我科1987年3月至1990年10月共收治恶性血液病合并浆膜腔积液患者12例,现将其临床及细胞学检查报道如下.1 临床资料本组患者男7例,女5例,年龄26～66岁.原发病包括急性淋巴细胞性白血病(ALL)2例,急性早幼粒细胞白血病(APL)1例,慢性粒细胞白血病(CML)急变3例,非何杰金淋巴瘤(NHL)3例(包括NHL 白血病期2例),何杰金氏病(HD)1例,恶     

TEAS复合药物全麻行控制性降压后胃血流的变化

目的:探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)复合药物全麻行控制性降压至不同血压水平的胃血流变化,从而明确针药复合麻醉的胃保护机制.方法:54只,♂,比格犬随机分为9组:单纯全麻组、60%对照组、60%实验组、50%对照组、50%实验组、40%对照组、40%实验组、30%对照组、30%实验组,每组6只,后8组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压,将动脉血压降至60%、50%、40%、30%基础平均动脉血压水平并维持60min,单纯全麻组不行控制性降压.实验组采用TEAS干预处理,采用激光多普勒组织血流仪监测不同水平相应时间点胃表面血流的变化.结果:在行控制性降压至目标低血压水平(T0)时,所有对照组胃血流均显著低于各自基础水平(P<0.05),而60%实验组、50%实验组胃血流未明显降低,在维持10min(T1)时,除50%实验组外,其他各控压组胃血流均显著低于各自基础水平和同期单纯全麻组水平(P<0.05),50%实验组与同水平对照组相比有显著统计学差异(P<0.05),在血压回升阶段,50%、30%、40%实验组胃血流先后恢复至基础水平和同期单纯全麻组水平,而同水平对照组未明显恢复.结论:轻度控压时(尤其是50%水平),TEAS的胃保护效应明显.重度控压时(尤其是30%水平),TEAS基本无保护效应,但在血压回升结束时,TEAS可促进胃血流的较快恢复.     

抗癫痫药物的单药或联合用药问题

癫痫的患病率在我国约为4.75‰,是常见多发病之一。迄今为止其治疗手段仍以抗癫瘸药物(AED)为主。但以单药还是多种药物联合治疗为宜,仍有争议。在癫痫发作的类型中,全身强直-阵挛发作(大发作)与部分性发作最为多见。一般常用苯妥英钠(DPH),苯巴比妥(PB)、卡马西平(CBZ)、扑痫酮(PR)与丙戊酸钠(VA)等,其中尤以DPH与PB多用。治疗上述二种发作时常合用DPH与PB或再加上其他药物。我们就近3年来在DPH、CBZ血清浓度监测下,对289例病人的AED疗效进行了分析。     

视网膜激光光凝术引起不良反应的影响因素分析及应对策略

目的:探讨视网膜激光光凝引起不良反应的影响因素及应对策略。方法:回顾性分析2017-06/2019-05于我院行视网膜激光光凝治疗的眼底病患者1165例的不良反应发生情况。结果:本研究纳入患者1165例中发生不良反应者50例(4.29%),其中恶心、呕吐者13例(1.12%),头晕、胸闷、冒冷汗者21例(1.80%),打哈欠、困倦无力者4例(0.34%),晕厥12例(1.03%),无死亡病例。男女患者不良反应发生率无差异(3.68%vs 5.14%,χ2=1.474,P=0.225);不同年龄段患者不良反应发生率有差异(χ2=48.817,P<0.05),40岁以下患者不良反应发生率高于40岁及以上患者,且40岁以下男性患者不良反应发生率明显低于女性患者(8.46%vs 18.60%,χ2=6.094,P=0.014);不同光凝范围的患者不良反应发生情况也不相同。结论:视网膜激光光凝术治疗不同年龄段眼底疾病患者术后不良反应发生率及程度不一,术前应详细了解患者病史及精神状态,对存在高危因素的患者及可能发生的严重反应做好及时救治的准备,以确保患者的生命安全。