当归四逆汤治疗月经性偏头痛39例临床观察

目的:观察当归四逆汤治疗月经性偏头痛的疗效。方法:对39例病人采用小样本的自身前后对照试验,分别于治疗前后进行比较。结果:治疗后随访1年,基本恢复24例,显效13例,有效2例,总有效率100%。结论:当归四逆汤治疗月经性偏头痛疗效肯定。     

原发性失眠症中医证候群筛选的研究

目的 探讨原发性失眠症的中医证候群特点,分析其诊断要点.方法 通过收集原发性失眠患者的四诊信息,采用系统聚类分析的方法归纳出原发性失眠的中医证候群,从而确定原发性失眠的证候诊断要点.结果 原发性失眠的中医证候分布特点主要包括4个证型:肝郁脾虚、阴虚火旺、痰热扰心、心虚胆怯,其中肝郁脾虚为主要类型.结论 筛选证候标准与专家诊断结果一致性较好,老年患者以肝郁脾虚证型为主,而年轻患者则以阴虚火旺、痰热扰心型为主.     

帕金森病患者偏颇体质与其易感基因的相关性研究

目的:通过探讨帕金森病患者偏颇体质与其易感基因-富亮氨酸重复激酶2G2385R、R1628P、G2019S、S1647T、R1441C、A419V4多态性位点之间的相关性,明确帕金森病(PD)患者易感基因各位点多态性是否为影响甚至决定该病偏颇体质类型的依据。方法:收集2017年4月至12月广东省中医院珠海医院及广东省中医院帕金森病门诊PD患者61例,根据体质类型将其分为治疗组(痰湿质21例和阴虚质20例)41例,对照组(平和质)20例。采用snapshot基因检测技术对61例不同体质的帕金森病患者行LRRK2基因多态性分析。结果:(1)61例PD患者中共有8例存在LRRK2基因多态性,总突变率为13.1%,其中G2385R、R1628P位点多态性各4例,两位点突变率均为6.56%,两位点三组间突变频率比较,差异无统计学意义(P0.05),余4位点均发现突变。(2) G2385R、R1628P位点多态性检测结果中,治疗组与对照组基因型、等位基因比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LRRK2基因G2385R、R1628P位点存在多态性,但不同体质类型PD患者与LRRK2基因各位点多态性间未发现明显相关性。     

帕病2号方对肝肾不足型早期帕金森病中医证候的影响

目的 评价帕病2号方对肝肾不足型早期帕金森病中医证候的影响. 方法 将60例早期帕金森病患者随机分为帕病2号方组、美多巴组各30例.帕病2号方组采用中药帕病2号方治疗,每日1剂,分2次服用;美多巴组给予美多巴片治疗,每次62.5 mg,每日2次,逐渐增量至每次250 mg,每日3次.两组均治疗3个月后评价中医证候疗效,并于治疗前后进行中医证候评分. 结果 帕病2号方组中医证候疗效总有效率为89.66％,美多巴组总有效率为17.86％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).帕病2号方组患者治疗后震颤、肢体拘挛、运动迟缓、头晕、失眠多梦、腰膝酸软、大便秘结评分均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组患者震颤、头晕、失眠多梦、腰膝酸软、大便秘结评分差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 帕病2号方能明显改善肝肾不足型早期帕金森病中医证候,在证候疗效方面明显优于美多巴.     

七年制中医学专业(中西医结合方向)临床课教学改革--以病例为引导教学的近期效果评价

传统的教学是以教师给学生提供信息和知识为先导,以追求知识为最高目的.教学方法为注入式,忽视智能的培养,学生处于消极、被动状态,死记硬背,高分低能,培养出的人才多属"知识型",缺乏开拓思维能力和革新创造精神,不符合"教育要面向现代化、面向世界、面向未来"的要求.     

中西医结合治疗高血压性脑出血30例

目的:观察中西医结合方法治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:60例辨证为肝阳上亢、风火上扰证高血压性脑出血患者随机分为两组。治疗组在基础治疗上口服益脑脉胶囊,对照组予基础药物治疗,均治疗4周。观察两组治疗前后神经功能缺损情况和生存质量变化。结果:治疗组可以改善患者神经功能缺损程度,在治疗后7 d、14 d、28 d两组比较有显著性差异(P<0.05);90 d后随访治疗组可以提高患者生活能力,减轻残障水平。结论:中西医结合治疗高血压性脑出血可以明显改善患者神经功能缺损病情,提高患者生存质量。     

葛根素注射液为主治疗帕金森病的临床研究

目的　评价中成药葛根素治疗帕金森病 (PD)的临床疗效。方法　采用葛根素静滴结合中药汤药口服及西药治疗帕金森病患者 31例 (治疗组 ) ,并与纯西药治疗 30例 (对照组 )进行随机对照比较。结果　治疗组临床总效率为 97% ,明显高于对照组 (6 3% )。结论　葛根素结合西药治疗PD可明显提高疗效 ,葛根素对PD有较好的治疗作用 ,且无不良反应。     

甘露醇治疗面神经炎的随机对照文献Meta分析

目的:系统评价20%甘露醇注射液用于治疗面神经炎的疗效及安全性。方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中文期刊数据库、超星发现系统、Pub Med数据库,检索时间均为2016年1月,获得符合纳入标准的随机或半随机临床对照试验,2位研究者独立采用Cochrane风险评价表,评价其风险偏倚,并提取所需资料,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,共计患者482例。Meta分析结果显示,甘露醇用于治疗面神经炎具有较好的疗效,临床总有效率RR=1.17,95%CI=1.10~1.25,(P<0.01),临床治愈率RR=1.58,95%CI=1.31~1.90,(P<0.01)。结论:20%甘露醇注射液用于治疗面神经炎具有一定的疗效,且相对安全,但因纳入文献数量有限且部分文献质量较差,上述结论需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

LRRK2基因多态性与帕金森病相关性的研究进展

LRRK2基因被认为是引起帕金森病易感性最常见的突变基因,也是最常见的家族和散发性帕金森病的原因,其主要为常染色体显性遗传。帕金森病在目前尚不能被治愈,只能在一定程度上控制其进展。为此,从该病易感基因常见突变位点的角度出发进行了一定程度的探索,期待为该病的治疗提供新思路。     

通窍活血汤联合西药治疗血管性痴呆临床疗效和安全性Meta分析

【目的】 系统评价通窍活血汤联合西药与常规疗法（简称西药治疗）治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。【方法】 计算机检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）等,收集关于通窍活血汤联合西药与常规疗法（观察组）对比西药与常规疗法（对照组）治疗血管性痴呆的随机对照试验（RCTs）,通过Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】 共纳入16项研究,合计1 415例患者,其中对照组707例,观察组708例。Meta分析结果显示：通窍活血汤联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效显著高于单纯西药治疗[OR=3.28,95% CI（2.45,4.40）],通窍活血汤联合西药较单纯西药治疗可显著提高简易精神状态评价量表（MMSE）评分[MD=3.31,95% CI（2.63,3.99）],差异均有统计学意义（P＜0.000 01）。两组之间在用药安全性方面差异无统计学意义 [OR=0.87,95% CI（0.42,1.80）,P = 0.71]。【结论】 目前文献证据表明,在西药治疗的基础上加用通窍活血汤可有效提高血管性痴呆的临床疗效,改善MMSE评分,并且不会明显增加不良反应的发生率。