小兒急性喉阻塞51例的观察

附屬二院耳鼻咽喉科自1958年10月至1959年2月共收住51例小兒喉阻塞患者,在全科医师、护士及在該科学习的60医3、9班同学細心医护下,仅对14例作了气管切开术(占27%)。今总結这項经验,供更进一步掌握对小兒喉阻塞患者的处理时作参考。     

纤维环来源间充质干细胞的特点及提纯筛选法的研究进展

纤维环是椎间盘结构的重要组成部分,在椎间盘正常解剖结构及维持脊柱生物力学稳定性中发挥重要作用.纤维环细胞的损伤与凋亡是引起椎间盘退变的主要原因之一.现今生物学修复纤维环的主要方法有基因工程、细胞移植及组织工程等.已有研究表明,可以从纤维环组织中提取获得纤维环来源间充质干细胞(AFMSC),但因取材困难,退变纤维环提取的...     

慢性硬脑膜下血肿钻孔冲洗引流的疗效观察

报告采用钻孔,冲洗,引流术治疗慢性硬脑膜下血肿42例的结果。根据颅内压增高症状,神经体征和颈动脉造影即可诊断。手术只需在血肿侧额部及顶部各钻一孔,术中进行反复冲洗,将血肿内容物排空,在顶部钻孔处向血肿腔内放一胶管作术后持续引流3～4天。本方法简单易行,老年或体弱者均可耐受。本组中有19例术前已有意识障碍,术后均清醒,无手术死亡。 42例中23例术后随访1～17年,无血肿复发及癫痫,除1例术后即有轻偏瘫,做轻工作外,均痊愈。     

全麻快诱导期非加压通气的可行性

目的观察丙泊酚-爱可松-瑞芬太尼快诱导期非正压通气的可行性及对急性胃扩张的预防效果。方法20例择期全麻病人入手术室即作动脉血气分析,高流量(8~10L/m in)吸氧5m in后静注丙泊酚(2mg/kg)-爱可松(0.8mg/kg)-瑞芬太尼(1μg/kg)序贯快诱导(60 s内注射完毕),60 s后气管插管。插管成功即刻再进行动脉血气分析。诱导插管期间任由患者进入无呼吸状态而不给予正压辅助通气。结果各病人诱导后插管条件满意,平均插管耗时27.45 s。诱导插管后患者的PaO2、PaCO2均上升,与基础值相比分别为(242±111)Vs(93±10)mm Hg(P<0.01)和(45±8)Vs(39±4)mm Hg(P<0.01),无急性胃扩张发生。结论经5m in的高流量纯氧预吸后,丙泊酚-爱可松-瑞芬太尼快诱导插管期无通气并无低氧、高碳酸血症的发生,且可有效防止诱导期急性胃扩张发生。     

利多卡因改用布比卡因硬膜外麻醉中毒3例

由利多卡因或布比卡因引起局麻药毒性反应的案例并不少见,但是由于首先应用利多卡因而后改用布比卡因才出现中枢神经毒性反应鲜有报道.我院1998年5月至2004年6月出现3例,现报告如下.     

经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿17例报告

我院自1986年1月共收治细菌性肝脓肿27例,对其中17例采用经皮穿刺置管引流治疗,疗效满意,现报告如下:临床资料一般资料:本组17例,男15例,女2例,年令最大55岁,最小13岁,平均37岁。脓肿位于右叶者14例,左叶3例,单     

硝酸甘油用于老年高血压和冠心病患者术中降压的体会

对高血压和冠心病患者在术中必须防治血压过高和保持心肌的氧供需平衡,而对老年人更应重视,以防止术中心肌梗塞的发生。我院1985年以来对73例老年高血压和冠心病患者术中静脉滴入硝酸甘油降压,效果满意,无副作用,现总结如下。资料和方法本组男61例,女12例。年龄60-82岁。术前全部患者均有高血压病史,其中32例有冠心病史(包括6例有心绞痛,1例陈旧性心肌梗塞)。手术种类:肺、食管手术11例,腹部手术23例,泌尿系手     

马里苷活化SIRT3蛋白延缓高糖及软脂酸诱导HBZY-1细胞纤维化损伤的研究

目的 研究马里苷介导沉默信息调节因子3(SIRT3)/固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)信号通路修复糖尿病肾病（DN）肾脏纤维化的作用。方法 高糖（HG）和软脂酸（PA）诱导大鼠肾小球系膜细胞（HBZY-1）建立体外条件下DN模型,将细胞分为正常对照组、模型组和马里苷不同剂量组;倒置显微镜观察各组细胞数量及形态的变化;Western blot法检测各组细胞中SIRT3/SREBP-1通路蛋白、纤维化损伤相关蛋白转化生长因子-β1(TGF-β1)、磷酸化（p）-Smad同源物2(Smad2)、p-Smad3、Smad4的表达水平;采用Discovery studio软件将马里苷与SIRT3进行分子对接;免疫荧光法检测各组细胞中纤连蛋白（FN）和胶原Ⅳ（CollagenⅣ）的表达和定位。结果 马里苷可抑制HG及PA诱导的HBZY-1细胞增殖,使细胞间隙增大,细胞密度降低;马里苷能下调模型细胞中SREBP-1、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3、Smad4蛋白的表达;马里苷能上调活性SIRT3表达,同时分子对接结果表明马里苷与SIRT3蛋白能较好结合;马里苷可抑制HG及PA...     

颈部大血管损伤的急救手术配合

颈部大血管损伤常合并大出血及休克。患者病情危急,术前准备仓促,术中护理配合就更显重要。本院外科自1998年5月至2005年3月共收治颈部大血管损伤的患者11例,全部救治成功,现