己酮可可碱预处理对单纯性失血性休克致小鼠急性肺损伤的影响及其机制

目的观察给予己酮可可碱(PTX)预处理对失血性休克致急性肺损伤(ALI)小鼠的影响,初步探讨PTX的作用机制。方法小鼠分为对照组、失血性休克组及PTX组。通过肺组织HE染色观察病理改变,同时检测肺干湿比(W/D)和髓过氧化物酶(MPO)活性。通过ELISA方法检测肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-1β变化,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织Toll样受体4(TLR4)mRNA的表达,通过Western blot检测肺组织TLR4蛋白的变化。结果失血性休克诱导小鼠产生ALI,肺W/D和MPO活性明显增加,TNF-α、IL-1β、TLR4 mRNA和TLR4蛋白表达也增高,与对照组有显著性差异(P0.01)。PTX预处理能减轻失血性休克所致ALI,降低肺W/D和MPO活性,同时导致TNF-α、IL-1β、TLR4 mRNA和TLR4蛋白表达下降。结论 PTX预处理对失血性休克所致ALI起保护作用,可能与通过下调TLR4抑制促炎症因子表达有关。     

精氨酸酶在气道炎症和气道重塑中的作用

支气管哮喘是可逆性气流受限的慢性气道炎症性疾病,气道炎症的长期存在可引起气道的重塑,但目前关于哮喘气道重塑的发病机制仍未完全阐明。近年来,许多研究发现精氨酸酶在哮喘的气道炎症和气道重塑中发挥着重要作用,其不仅能降低气道释放的NO水平,增加气道高反应性,而且其代谢产物如腐胺、脯氨酸等能诱导细胞的增殖和胶原的合成,导致气道重塑。文中就精氨酸酶及其在哮喘发病中的作用作一综述。     

激素抵抗型哮喘

糖皮质激素广泛用于支气管哮喘的治疗,但有一部分支气管哮喘对激素治疗不敏感,产生抵抗。本文介绍了激素抵抗型哮喘的临床定义,发生机制和治疗。     

慢性喘息型支气管炎患者的肺音分析

目的：探讨慢性喘息型支气管炎（慢喘支）患者喘鸣音的频谱特点。方法：利用传感器和微机等设备录取６例慢喘支患者治疗前后和８例单纯型慢性支气管炎患者及１０例正常人的呼吸音，并对其进行ＦＦＴ（ｆａｓｔ－Ｆｏｕｒｉｅｒｔｒａｎｓｆｏｒｍ）频谱分析。结果：发作期慢喘支吸气的频率比缓解期慢喘支、正常对照和单纯型慢支低，但呼气时的频率却较之有不同程度的增高，呼吸音强度也增大。呼气时的频率比吸气时高，强度无差异；缓解期与正常对照和单纯型慢支的呼吸音频率和强度无明显差异。研究中尚未发现慢喘支的呼吸音频率和强度与肺功能存在相关性。结论：慢喘支患者的频谱特点反映了疾病的演变过程，并有助于对慢喘支的临床疗效观察和进一步认识本病的病理生理变化。     

神经生长因子及其酪氨酸激酶A受体在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺泡巨噬细胞中的表达

目的 观察神经生长因子(NGF)及其酪氨酸激酶A(TrkA)受体在COPD大鼠肺泡巨噬细胞的表达变化.方法 40只雄性SD大鼠,随机分为对照组和COPD组,每组20只.采用6个月单纯烟熏法建立COPD大鼠模型,并检测肺功能,HE染色观察肺组织病理变化.从支气管肺泡灌洗液中分离纯化出肺泡巨噬细胞,用酶联免疫吸附法测定肺泡巨噬细胞培养液的上清液中NGF蛋白表达,激光共聚焦法鉴定肺泡巨噬细胞以及半定量检测肺泡巨噬细胞的TrkA蛋白表达.实时荧光定量PCR法检测肺泡巨噬细胞的NGF mRNA及TrkA mRNA表达.两组间比较采用单因素方差分析,组间比较采用t检验.结果 COPD组大鼠肺顺应性为(0.15 ±0.03) ml/cm H2O(1 cm H2O =0.098kPa),每分通气量为(0.045±0.004)L,均显著低于对照组的(0.42±0.05) ml/cm H2O和(0.102±0.010)L,差异均有统计学意义(t值分别为9.46和12.99,均P＜0.01)；气道阻力为(0.038±0.004)cm H20·L-1·S-1,显著高于对照组的(0.016±0.002)cm H2O·L-1·s-1,差异有统计学意义(t=11.55,P＜0.01).肺组织病理显示,COPD组大鼠肺泡壁变薄,肺泡间隔破裂,肺泡腔不规则扩大,部分融合形成肺大疱,肺气肿形成.COPD组NGF蛋白表达量为(3.79±1.52) ng/L,显著高于对照组的(0.94±0.27) ng/L,差异有统计学意义(t=4.13,P ＜0.05).COPD组TrkA蛋白平均荧光强度值(19.5±1.5)显著高于对照组(11.2±1.9),差异有统计学意义(t=7.95,P＜0.05).COPD组NGF和TrkA的mRNA表达量(24.8±6.0和9.0±3.3)显著高于对照组(1.0±0.2和1.0±0.4),差异均有统计学意义(t值分别为8.48和5.16,均P＜0.05).结论 COPD组肺泡巨噬细胞高表达NGF及其TrkA受体,提示NGF及其TrkA受体可能介导肺泡巨噬细胞参与COPD的发病过程.     

用放射性核素心室造影检查COPD患者右心功能的价值

０引言尽管从慢性支气管炎发展成为肺心病是一个漫长的过程，但一旦发展成为肺心病，进而引起心力衰竭，则预后甚差［１］。心导管测定肺动脉压虽能早期发现肺心病，但因属于创伤性检查，不宜广泛使用。而利用放射性核素心室造影，是反映右心功能较敏感的指标［２］。因此...     

吸入激素加茶碱与吸入双倍剂量激素治疗哮喘的疗效比较

作者在每天应用丙酸倍氯松（ｂｅｃｌｏｍｅｔｈａｓｏｎｅｄｉｐｒｏｐｉｏｎａｔｅ，ＢＤＰ）４００μｇ仍不能控制症状的哮喘患者，观察比较分别加用茶碱（ｔｈｅｏｐｈｙｌｌｉｎｅ）与双倍剂量ＢＤＰ（８００μｇ／ｄ）治疗的效果。方法　选择年龄在１８～７０岁之间，每天应用ＢＤＰ４００μｇ或其他等量糖皮质类固醇激素仍不能控制症状的哮喘患者２２９例。同时须符合下列条件：支气管扩张试验阳性；ＦＥＶ１％在５０％～８０％；无严重哮喘发作和进入实验前１个月内无下呼吸道感染。入选期患者给予ＢＤＰ２００μｇ每天２次的治…     

阿司匹林维生素C分散片治疗急性上呼吸道感染的随机对照临床研究

目的评价阿司匹林维生素C分散片治疗上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法确诊的急性上呼吸道感染患者45例,其中治疗组23例,口服阿司匹林维生素C分散片,1片,3次/d;对照组22例,口服拜阿司匹灵维C泡腾片,1片,3次/d;疗程均为2～3d。结果单次用药后,治疗组和对照组解热的有效率分别为78.3%(18/23)和77.3%(17/22)(P=1.0)。综合疗效分析,治疗组和对照组有效率分别为82.6%(19/23)和94.5%(21/22)。两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应发生率均较低且无统计学差异(4.4%VS0%,P>0.05)。结论阿司匹林维生素C分散片能安全有效地治疗急性上呼吸道感染。     

鼻息肉组织中转化生长因子β亚型的表达及意义

目的探讨转化生长因子β(transforming growth factor,TGF-β)亚型在鼻息肉病患者的息肉组织中的表达和分布，以了解其在上呼吸道慢性炎症过程中的作用。方法采用免疫组化碱性磷酸酶和抗碱性磷酸酶(alkaline phospatase andanti-alkaline     

外泌体在支气管哮喘发病机制中的作用

支气管哮喘(哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病,外泌体是近年来研究的热点,随着对外泌体研究的逐渐深入,发现其在哮喘的气道炎症中发挥调节作用,本文从外泌体的结构和功能为切入点,对其在哮喘发病机制中的作用进行综述。