红花黄色素对培养人脐静脉血管内皮细胞作用的研究

目的　观察红花黄色素 (SY)对血管内皮细胞的毒性 ,探讨其对血小板活化因子 (PAF)损伤血管内皮细胞作用的影响。方法　将培养的人脐静脉血管内皮细胞 (HVEC)和EVC 30 4细胞系分别分为PAF、SY、SY +PAF、银杏内酯(ginkolide)和 ginkolide +PAF 5组 ,以光镜和结晶紫比色法观察细胞形态和生物活性变化。结果　HVEC与PAF(10 -11～ 10 -6mol·L-1)孵育 30min后 ,其形态由长梭状或多边形变为椭圆或圆形 ,细胞间隙加大 ,由紧密排列变为疏松的单个细胞 ;HVEC与SY +PAF孵育后 ,形态变化与PAF所致相似 ,生物活性亦见下降趋势 ;HVEC与SY (0 5 71g·L-1)孵育仅 30min即出现形态改变 ,生物活性也有下降趋势 ;EVC 30 4与SY(1 143g·L-1)培养 4h后可致形态改变和生物活性下降。结论　在培养条件下未见SY拮抗PAF损伤内皮细胞的作用 ,高浓度SY对内皮细胞有一定的毒性     

超声诊断创伤性动静脉瘘

目的:探讨彩色多普勒超声在创伤性动静脉瘘诊治中的应用价值。方法:回顾性分析10例创伤性动静脉瘘患者的灰阶和彩色多普勒超声图像,包括动静脉瘘瘘口发生位置、瘘口大小及形态、受累静脉增宽程度、动静脉内血流表现、动静脉瘘分流的血流峰值流速、受累动脉近心端和远心端的血流频谱变化,受累静脉内频谱表现,并与手术结果或磁共振对比。术后检查,注意观察动静脉瘘口是否闭合,瘘口处动静脉的灰阶图像及血流表现。结果:动静脉瘘超声定性诊断率100%(10/10),瘘口位置诊断准确率100%(10/10),血流频谱的特异性表现为瘘口处高速、低阻及双期单向连续性血流,受累静脉内出现动脉样频谱。术后检查瘘口闭合(9/9,100%),原受累静脉内未探及动脉样频谱。结论:多普勒超声诊断动静脉瘘具有无创、简便、易行且准确率较高的优点,并具有较高的临床应用价值。     

新生儿24小时动态血压波动的研究

本研究对27名正常新生儿进行了动态血压测量。包括醒、睡各种自然状态。研究发现:新生儿血压的昼夜变化规律同成人,白天高,晚上低。但也有其自身的特点,24小时内有七次高峰,早晚都有明显的高低反复。还发现:新生儿血压在娩出即刻最高,两小时之内下降到较低水平,17小时以后才处于稳定状态。本文首次报道了新生儿娩出后第一个24小时动态血压波动的特点及规律,这对于研究血压的形成及调节有一定的价值。     

无椎动脉反流的锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声表现分析

目的　分析锁骨下动脉窃血综合征 (SSS)的病因 ,血流动力学改变 ,超声表现以及合并其他颈部血管严重病变时的血流动力学改变及其与窃血的关系。方法　分析本院经超声检查并经临床确诊锁骨下动脉或无名动脉起始段重度狭窄或闭塞的患者 49例。结果　锁骨下动脉窃血综合征主要由动脉粥样硬化和多发性大动脉炎所致。结论　当锁骨下动脉或无名动脉起始段病变 ,合并颈部其他血管严重病变时 ,不应单纯依靠椎动脉的血流方向来估测同侧锁骨下动脉或无名动脉的狭窄情况。     

分娩方式对母婴血液粘度影响的研究

本研究通过血液流变学观察,探讨了不同分娩方式对母婴的影响,为指导临床工作提供实验依据。抽取48名健康产妇及所生新生儿(阴道自然分娩33例,未临产剖腹产15例)第二产程末肘静脉血及脐静脉血,测定四个切交率下的全血粘度,血浆粘度,血球压积。结果显示经阴道分娩产妇的血液粘度明显高于剖腹产产妇;阴道分娩新生儿血粘度也高于剖腹产新生儿。血液粘度与血球压积间呈明显正相关,说明细胞压积的增加是此类产妇及新生儿血粘度增加的最主要原因。由于血球压积在阴道分娩组的增高主要是水分丢失所致,据此推算在分娩过程中平均每位产妇血容量中水分减少约800ml。     

产科因素对新生儿动态血压波动的影响

对出生后第一个24小时的新生儿进行动态血压测量先前从未有过报道。本研究采用多普勒法对27例新生儿进行血压测量,从出生即刻起连续测量24小时,发现新生儿动态血压波动与产科因素有关。新生儿血压24小时之内有七次高峰,恰与人工喂养时间相关;新生儿血压受分娩方式的影响;自然分娩新生儿在娩出即刻有一较高的收缩压;研究产科因素对新生儿动态血压波动的影响,对于探讨血压的形成与调节的机理有重要意义。     

乳内动脉窃血的彩色多普勒超声表现

目的 探讨锁骨下动脉近段狭窄或闭塞时乳内动脉窃血的超声表现。方法 对100例准备行冠状动脉搭桥术患者的200支乳内动脉行超声检查，二维超声观察血管壁有无增厚、管腔有无狭窄并测量内径，彩色多普勒血流成像（CDFI）显示血流充盈情况及方向，脉冲多普勒超声观察血流频谱形态及方向。如发现异常（如血流速减低或血流方向反向时），则进一步检查双侧颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及无名动脉起始部，常规记录各种血流动力学参数，并判断其狭窄程度。结果 6例患者的7支乳内动脉出现异常，其中6支乳内动脉为部分或完全倒流，并伴椎动脉部分或完全倒流；1支乳内动脉虽未倒流，但伴有锁骨下动脉其他分支倒流。6例均伴有锁骨下动脉近段狭窄或闭塞。结论 锁骨下动脉近心段狭窄程度需结合各分支窃血情况综合判断，窃血程度可能与狭窄程度相关；冠状动脉搭桥术前应常规检查乳内动脉血流情况。     

超声诊断腹主动脉-下腔静脉瘘2例

病例 1,男 ,39岁 ,左下肢间歇性跛行 1年余 ,腰酸及腹部胀痛 1月余 ,既往无外伤史。查体 :腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,于脐周略偏下触及一个约 9ｃｍ× 13ｃｍ的搏动性肿物 ,该处听诊可闻及Ⅳ /Ⅵ级连续性杂音。左侧股动脉、双侧动脉、足背动脉及胫后动脉搏动明显减弱。以“腹主动脉瘤 ,双下肢缺血”收入院。超声检查 :于肾动脉以下、双侧髂总动脉起始部以上见 6.0ｃｍ× 4.4ｃｍ× 5 .2ｃｍ动脉瘤 ,于平脐处见瘤壁有 1.1ｃｍ破口与下腔静脉相通 (图 1)。下腔静脉轻度增宽 ,肝段前后径 2 .2ｃｍ。超声提示 :腹主动脉瘤 ,并发腹主动脉 -下腔…     

彩色多普勒超声在肾动脉狭窄支架植入术前后的应用价值

目的 评价彩色多普勒超声在肾动脉狭窄患者行支架植入术(PTAS)前、后的应用价值.方法对比分析32例肾动脉狭窄患者(其中5例为双侧肾动脉狭窄)在PTAS介入治疗前及术后1周肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)、肾动脉与叶间动脉峰值流速比值(RIR),并与正常肾动脉组(60例)进行对照.结果 PTAS术前肾动脉狭窄处内径(0.2 ±0.1)cm,术后肾动脉支架内径(0.4±0.1)cm;术前狭窄处PSV(314±123) cm/s,术后支架内PSV(121±76) cm/s;术前RAR 3.3 ±1.5,术后RAR 1.3 ±0.7;术前RIR 7.8±4.1,术后RIR 2.8±2.1;术前Cr (90.8±23.9) μmol/L,术后Cr (94.2±22.9) μmol/L;术前BUN (6.9±2.2) mmol/L,术后BUN(6.0±1.6) mmol/L.正常对照组肾动脉起始段PSV(92 ±29) cm/s;RAR 1.3 ±0.4;RIR 2.3 ±0.8.PTAS术后肾动脉起始段及肾内血流灌注均得到明显改善,支架内PSV均无明显升高,术后RAR、RIR均恢复正常,但是术后肾功能较术前无明显改善.结论 彩色多普勒超声是对肾动脉狭窄介入治疗前筛选诊断及支架植入后疗效评价的一种无创、简便可靠的检查方法.     

超声检测人工血管转流术后的布加综合征

目的　了解布加综合征人工血管转流术后的疗效和预后。方法　应用二维和彩色多普勒超声对 2 9例人工血管转流术患者进行观察。结果　术后半月内 2 8例 (96.6% )转流人工血管通畅 ,肝脾缩小 ,门脉压力降低 ,腹水减少或消失。 1例 (3 .4% )人工血管血栓阻塞。术后 3 ,4,5年各 1例人工血管阻塞。结论　超声是布加综合征人工血管转流术后观察疗效的重要依据。