上臂绞扎离断伤再植及功能重建

目的:介绍上臂绞扎离断伤的再植经验及功能重建方法。方法:对8例离断平面位于上臂的断臂进行了再植,患肢成活后采用肌腱移位重建屈指、屈拇功能,以及重建蚓状肌功能和拇指对掌功能。结果:8例断肢全部成活。重建术后,肢体功能恢复效果满意。结论:对上臂绞扎离断伤的患者要尽力再植,术后经合理的功能重建术,可以恢复良好功能。     

治愈99岁高龄烧伤并多器官并发症1例

1 病历摘要 女，99岁。因柴草火焰引燃棉衣致右侧躯干部、股部烧伤，在家中由乡医给予输液（用药不详）、外涂香油等治疗10d。后因呼吸困难，创面积脓，入住我院烧伤科。查体：体温38．2℃、脉搏98次／min、呼吸24次／min、血压210／145mmHg（1mmHg=0．133Lpa）；血氧饱和度88％；双肺闻及湿啰音和哮鸣音，咳嗽、咳脓痰；右侧背、腹、臀及股部可见感染创面，周围红肿，痂下积脓。     

趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾再造拇指的临床应用

20 0 0年 3月以来 ,我们采用趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧再造拇指 11例 ,其外形及功能均满意。现报告如下。临床资料 :本组共 11例 11指 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 2 0～4 2岁。拇指 度缺损 4指 ,IV度缺损 4指 ,V度缺损 2指 ,VI度缺损 1指 ;伤后距手术时间 2小时～ 3个月 ,其中 4例合并虎口区皮肤及其他手指缺损。手术方法 :拇指 ～ IV度缺损时 ,于跖趾关节处切取二趾再造拇指 ;拇指 V～ VI度缺损时 ,行带跖趾关节及部分跖骨的游离二趾再造拇指 ,在切取二趾的同时切取趾腓侧皮瓣 ,皮瓣的宽度等于健侧拇指的周径与第二趾中段狭细处周…     

依创面立体定形游离皮瓣的临床应用

目的：探讨应用游离皮瓣修复软组织缺损的方法及效果。方法：选择24例需要行游离皮瓣修复创面的患者,根据其软组织的不同缺损情况,取无菌棉布片制作与创面相同形状的模板,切下皮瓣后依据创面的形状及深度修剪掉皮瓣多余的脂肪组织,保留皮瓣的营养血管网,制备成立体的定形皮瓣填补创面缺损。皮瓣切取面积最小1．5cm×2．5cm,最大12cm×24cm,供区直接缝合或中厚皮片修复。结果：术后皮瓣全部成活,创面修复后表面平坦,术后随访13例,随访时间3-36个月,皮瓣颜色、质地和厚薄与受区相近,外形、功能恢复满意。皮瓣感觉恢复至S2-S4。结论：立体定形皮瓣兼顾了受区外形与功能的修复,是创面美容修复的理想方法。     

转移因子治疗反复下呼吸道感染21例疗效观察

转移因子治疗反复下呼吸道感染２１例疗效观察赵风林（白城铁路医院１３７０００）反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ）是小儿常见病，也是较难治的儿科疾病之一。我们对２ｌ例较顽固的反复下呼吸道感染患儿采用转移因子治疗，获得满意疗效，现报告如下。Ｉ临床资料１．１病例选择...     

应用组合组织瓣—期修复手部毁损伤及重建部分手功能

总结应用组合组织瓣移植一期修复手部毁损伤及重建部分手功能的临床疗效。方法：对24例手部毁损伤患者，应用吻合血管的皮瓣、（足母mu）甲瓣、组合移植一期修复创面主拇，手指再造重建部分手功能。结果：所有移植组织瓣全部成活。术后随访3～24个月，再造拇，手指功能优良率82.60%。结论：一期组合组织移植具有疗程短、手功能恢复好的优点，是治疗手部毁损的较好方法。     

桡神经浅支营养血管蒂逆行岛状薄皮瓣修复手背创面12例

自Bertelli等首先报道了皮神经伴行血管蒂皮瓣的概念及其应用以来，国内外学者相继进行了解剖学研究和临床应用，为创面修复提供了新的方法。但由于手背部有其特殊的外形和功能，用此皮瓣修复后常出现手背臃肿、外观欠佳，不能达到功能与外观的统一。自2002年5月以来，我们将桡神经浅支营养血管蒂逆行岛状皮瓣经修薄后移植于手部创面，临床应用12例，术后手的外形及功能恢复较好。     

游离股前外侧皮瓣修复手足踝软组织缺损

1 临床资料 本组男性2例,女性1例,年龄为16～58岁.创伤后足部软组织缺损1例,手部软组织缺损2例 .其中1例为拇指及虎口处的撕脱离断,拇指及虎口处软组织坏死,行游离股前外侧皮瓣加游离第二足趾移植再造手指.皮瓣最大切取面积为18cm×11cm,最小为14cm×9cm,1例供皮区直接拉拢缝合,2例行中厚皮片移植.术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.经随访,手足踝部外形功能好,行走和体力劳动皮肤无破损.     

用“领导—参与模式”行为量表评价河南三县部分领导决策方式的研究

1 前言在实际工作中,决策是建立在多学科理论和大量信息基础上判断、策划和指令的统一,领导者只有准确掌握本单位内外各种情况,才能做出正确的决策。当然,经验是宝贵的,但仅有经验还不足以准确地把握本单位的发展方向。所以,领导者要不断涉猎新理论,勤奋学习,掌握更多的领导科学和决策理论,为决策奠定扎实的基础。在一个组织机构,它的管理效果受多种因素的影响,其中一个因素就是领导者所采用的领导行为是否得当。而评价领导行为有效性的理论有许多,目前大多数专家学者认为用情景理论来评价和分析领导行为的有效性是比较好的一种方法。情景理论有效的领导行为应该根据领导者的     

应用(足母)趾侧腹皮瓣修复第1、2足趾创面13例

目的：探讨足趾骨外露创面的治疗方法。方法：应用游离健侧拇趾侧腹皮瓣修复患侧拇趾创面10例；用带蒂的拇趾侧腹皮瓣修复同侧第2足趾创面3例。结果：13个皮瓣全部成活，随访3-18个月，皮瓣耐磨，外形与功能均满意。皮瓣感觉恢复至S1～S4。结论：拇趾侧腹皮瓣是修复足趾骨外露创面一种较好的方法。