ki67和p53蛋白在睑板腺癌中的表达及意义

目的 探讨ki67和p53蛋白与睑板腺癌分化程度及组织病理分型的关系.方法 对27例原发性睑板腺癌患者进行手术治疗,术后通过病理观察确定组织学分型和分级,并采用免疫组化SLAB法测定ki67和p53蛋白的表达.结果 27例睑板腺癌中ki67阳性表达率为70.4%(19/27);p53阳性表达率为62.9%(17/27),两者的阳性表达率有统计学差异(P<0.01),并与表达强度呈正相关(r=0.927, P<0.01).ki67在高、中、低分化的三组间阳性表达率分别为37.5%、75.0%和90.9%,组间比较均有统计学差异(P<0.05);p53在三组间的阳性表达率为25.0%、75.0%和81.8%,组间比较也均有统计学差异(P<0.05).在不同组织病理分型的睑板腺癌中ki67和p53蛋白的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ki67和p53蛋白的阳性表达率及表达强度可作为判断睑板腺癌分化程度的参考指标,为睑板腺癌的早期诊断及预后评估提供参考.     

YAG激光玻璃体溶解术治疗飞蚊症的初步研究

目的:明确Nd∶YAG激光玻璃体溶解术治疗飞蚊症的效果和安全性。方法:回顾性分析2016年10月至2017年1月,确诊为飞蚊症行YAG激光溶解术的患者12例12只眼,男性4例,女性8例;平均年龄(65.83±7.66)岁。其中左右眼各6只眼。治疗前平均视力(log Mar)0.18±0.14,平均眼压(15.09±2.33)mm Hg。采用YAG激光玻璃体溶解术治疗,治疗平均单脉冲能量(8.03±0.70)m J,总能量(616.67±290.15)m J。治疗前均行最佳矫正视力、眼压、B超、眼底照相检查,治疗结束即行眼压和眼底照相,治疗后每个月随访,平均随访(2.08±1.38)个月。以主观症状缓解或消失为有效;检查发现玻璃体浑浊减少或消失为有效。结果:12例飞蚊症患者治疗后,自觉症状有效率75%,体征有效率83%。治疗后视力眼压均无变化。并发症晶状体损伤1例。结论:YAG激光玻璃体溶解术对于饱受眼前黑影困扰的飞蚊症患者是一个安全有效的治疗方法。     

眼睑恶性肿瘤的诊断和治疗进展及其存在问题

眼睑恶性肿瘤主要是基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌和恶性黑色素瘤.其破坏而部外观、影响视功能、甚至危害生命.目前,在眼睑恶性肿瘤的发病机制、早期诊断和治疗上均取得了一定的进展,但是仍然存在着很多问题和困惑.有关眼睑恶性肿瘤的TNM分期,早期生物学诊断方法,综合治疗模式的疗程、剂量、顺序和给药方式,以及手术切除范围和切缘距离等仍存在较大争议.     

心脑舒通及其单体成分对小鼠脑微血管内皮细胞缺氧复氧炎症损伤的影响

目的探讨心脑舒通(XNST)及其单体成分对小鼠脑微血管内皮细胞株b End.3缺氧复氧损伤后炎症相关因子TNF-α、IL-6、IL-1β的影响。方法通过建立b End.3细胞缺氧复氧损伤模型,检测不同浓度心脑舒通(0.1、1.0、10.0、50.0μg/ml)或单体成分(10.0μmol/ml)对b End.3细胞活力的影响,用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测炎症相关因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β的表达。结果心脑舒通对b End.3细胞胞质TNF-α的合成具有明显抑制作用,对细胞上清IL-6的分泌量有抑制作用但差异无统计学意义(P0.05),而在b End.3细胞中IL-1β的表达不明显。结论心脑舒通通过抑制炎症因子TNF-α的合成,可能是其发挥治疗脑缺血炎症损伤的途径之一。     

超敏C反应蛋白及血同型半胱氨酸与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hsCRP)水平同糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)之间的关系。方法将212例2型糖尿病患者分为3组:无糖尿病视网膜病变组(NDR)102例,背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)66例,增生性糖尿病视网膜病变组(PDR)44例;分别测定各组间的Hcy和hsCRP水平,并对血脂、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、病程(HI)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)等参数进行测定,比较各组参数的差异及DR和Hcy、hsCRP的相关性。结果 BDR组、PDR组hsCRP和Hcy显著高于NDR组(均为P<0.01),PDR组hsCRP、Hcy也高于BDR组(均为P<0.05),DR同hsCRP、Hcy、HI、TC(r值分别为0.615、0.556、0.356、0.252,P值分别为<0.01、<0.01、<0.05、<0.05)呈正相关,PDR组hsCRP与TG、FINS、HI(r值分别为0.552、0.452、0.382,P值分别为<0.01、<0.01、<0.05)呈正相关,与ISI呈负相关(r=-0.512,P<0.01);PDR组Hcy与TG、TC、FBG、BMI(r值分别为0.752、0.652、0.512、0.432,均为P<0.01)呈正相关,与ISI呈负相关(r=-0.312,P<0.01);PDR组Hcy水平与hsCRP呈正相关(r=0.344,P<0.05)。结论 2型糖尿病伴DR者Hcy和hsCRP水平升高,PDR患者Hcy和hsCRP较BDR患者升高。Hcy和hsCRP可能是DR的危险因素,高Hcy可能使CRP水平升高进而引起DR。     

药物联合眼底激光制作兔黄斑变性动物模型

目的应用1%过碘酸钠和眼底YAG-532倍频激光制作接近临床状态的年龄相关性黄斑变性的兔动物模型。方法选用健康成年青紫蓝兔10只,美多丽散瞳后在全麻状态下行左眼眼底激光光凝,同时按40mg/kg的剂量自兔耳缘静脉注入1%过碘酸钠溶液,考虑动物的生存质量,模型动物右眼均未予处理。建模后第2周和第1个月,分别观察动物眼底、眼底荧光素血管造影（fluoresscence fundus angiogra-phy,FFA）、动物视网膜电流图、眼部光学相干断层扫描（OCT）以及视网膜组织切片的改变。结果模型动物中除1例意外死亡外,其余生存状态均良好。建模后第2周,模型动物眼底有新生血管长出,FFA检查可见荧光渗漏;OCT检查见脉络膜新生血管处色素上皮层增厚;组织切片HE染色可见视网膜色素上皮层厚度变薄,颜色稍深;视网膜色素上皮已有萎缩,视网膜电流图检查可见波幅明显降低。建模后第1个月,眼底荧光渗漏较第2周时减少,OCT检查见新生血管处色素上皮结构破坏,上方视网膜变薄;视网膜组织切片可见色素上皮层厚度明显减少;视网膜电流图检查基本呈痕迹型。结论本模型制作方法简单易行,成功率高,同时有明确的视网膜色素上皮萎缩及脉络膜新生血管形成,是比较接近人类年龄相关性黄斑变性特征的动物模型。