以吞咽困难为首发症状的肺癌2例

1　病例报告例 1　男 ,5 0岁 ,进行性吞咽困难 1个月 ,上消化道钡剂造影检查发现食管下段右前壁有充盈缺损 3cm× 2 cm,粘膜光滑 ,纤维胃镜检查食管下段右前壁有 3cm× 2 cm的隆起 ,粘膜正常。诊断为食管平滑肌瘤。 1998- 0 8在全麻下右侧开胸手术 ,术中见右肺下叶内基底段有 4cm× 3cm× 3cm的肿块 ,侵及纵隔胸膜和食管肌层 ,切除右肺下叶及部分纵隔胸膜和食管肌层。术后病理为右肺下叶中分化鳞状细胞癌 ,给予放疗和化疗。随访 1.5 a,恢复良好 ,无复发。例 2　女 ,6 3岁 ,进行性吞咽困难 2个月 ,上消化道钡剂造影和胸部透视发现左肺下叶有 …     

嗜麦芽窄食单胞菌简易鉴定方法探讨

嗜麦芽窄食单胞菌简易鉴定方法探讨张军民赵莉萍吴坚程彦国嗜麦芽窄食单胞菌（ｓｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏ－ｍｏ－ｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ），即以前的嗜麦芽假单胞菌，后又称嗜麦芽黄单胞菌，１９９３年改为现名［１］。该菌由于对多种抗菌药物耐药，常成为严重的院内...     

支气管肺发育不良预防及治疗进展

支气管肺发育不良（BPD）的定义认为任何需氧支持[吸入氧体积分数（FiO2）〉0.21]超过28d的新生儿可诊断为该病。BPD是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下肺发育受阻的一种慢性肺疾患,是早产儿呼吸系统常见的并发症之一。随着新生儿重症监护技术的发展、早产儿生存率的提高,BPD的发生率也随之升高,已成为当前国内外新生儿学科热门课题。     

内镜下胃造瘘联合空肠营养管置放术治疗食管瘘

食管瘘多发生于食管手术后、食管癌晚期,少数为自发性破裂、外伤等,既往多采取手术治疗.随着内镜技术和营养支持概念的不断发展,我院白2006年以来,采用内镜下胃造瘘(percutaneous endoscopic gastrotomy,PEG)联合空肠营养管置放术的方法对13例食管瘘患者进行治疗,疗效满意,现总结报告如下.     

痔术后排便困难的治疗进展

痔是肛肠科常见病,其发病率较高,手术是其主要治疗方法,约30％的痔患者术后会出现排便困难。排便困难不仅会增加患者的痛苦,还会加重创口．出血、水肿,严重者还可引起内痔结扎线过早脱落,导致大出血等严重并发症。本文就近年来防治痔术后排便困难的研究进展综述如下。     

改良SBAR交接单在神经外科交接班中的应用

目的探讨基于SBAR模式改良的交接单对神经外科交接班质量的影响。方法通过便利抽样的方法,将我院2017年1-12月150例神经外科患者设为对照组,采用传统的交接班方式;将2018年1月至2019年3月150例神经外科患者设为观察组,使用改良后的四段式SBAR交接单进行交接班。整群抽样的方法,选取神经外科病区临床一线护理人员32名。比较改良前后护士交接班质量评分和两组交接班合格率。结果改良后护士交接班质量总分(94.11±2.18)分高于改良前(89.69±2.11)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组交接班质量合格率为91.67%,高于对照组的63.00%(P<0.05);结论改良的SBAR交接单在神经外科患者交接班中的应用,有利于提高交接班的质量。     

青岛市部分中小学生近视病因知晓情况调查

目的 调查青岛平度市小学高年级学生与初中生对近视病因的了解程度,为制定相应干预措施提供科学依据。方法 采用整群抽样的方式,从青岛平度市抽取2所小学和2所初中共1 316名学生进行近视病因认知调查,要求其列举至少5个近视病因。结果 中小学生近视病因总知晓率由高到低依次是视屏时间长(63.75%)、课业负担重(55.78%)、读写姿势不正确(55.62%)、熬夜(33.97%)、用眼时间过长(32.07%)、暗光读书(25.30%)、眼操不足(24.39%)、遗传(15.96%)、强光读书(11.09%)、户外活动少(10.03%)、饮食不合理(9.12%)、光照不足(2.05%);男生近视病因知晓率高于女生的有课业负担重、用眼时间过长、户外活动少;女生近视病因知晓率高于男生的有读写姿势不正确、熬夜、眼操不足。小学生病因知晓率高于初中生的有读写姿势不正确、眼操不足;初中生病因知晓率高于小学生的有遗传、熬夜、课业负担重、户外活动少、用眼时间过长、饮食不合理。结论 青岛平度市部分中小学生对近视病因的了解程度还有所欠缺,不同性别和学段学生近视病因认知有差异。     

社区老年人衰弱与认知障碍相关因素分析

<正>第七次人口普查显示：60岁及以上者占总人口的18.7%,65岁及以上者占13.5%。王广州等[1]预测,未来50年我国老年人口数将接近4亿。我国人口老龄化趋势在近期内很难逆转,老年人群已经成为医学的重点关注人群。众多数据表明,社区老年人群中衰弱以及认知障碍对老年人的身心健康危害明显,可导致老年人住院率、死亡率增高。研究显示,衰弱与认知障碍有着紧密的关联性,而且在早期都具有一定可逆性,早发现、早干预可以适当延缓其进展[2-3]。     

植物神经功能异常在冠心病室性心动过速发作中的作用

对14例冠心病患者室性心动过速(VT)发作前后5min的心率变异(HRV)的频域和时域进行分析.结果显示:①VT发作前后相比,正常搏动间RR间期的标准差(SDNN)降低;②发作前低频能谱密度(LF)和低频能谱密度百分比(LFP)增加,高频能谱密度(HF)和高频能谱密度百分比(HFP)降低,L/HF明显增加,极低频能谱密度(VLF)和极低频能谱密度百分比(VLFP)无明显变化.这种VT前的HRV降低,提示迷走张力降低、交感活性增高可促使VT发生.