不同仪器测量角膜曲率计算人工晶体屈光度的可行性分析

目的探讨角膜曲率计、电脑验光曲率仪和角膜地形图在人工晶体屈光度计算中应用的可行性。方法应用三种仪器测量55只眼的角膜曲率,分别计算人工晶体度数,并对角膜水平轴屈光度、垂直轴屈光度、轴位以及人工晶体屈光度进行统计学分析。结果三种仪器测得的角膜水平轴屈光度(P=0.52)、垂直轴屈光度(P=0.314)和人工晶体屈光度(P=0.152)无显著差异;而轴位测量结果有显著差异(P=0.000)。结论三种角膜曲率测量仪器均可以应用于人工晶体屈光度的计算中,且数据可靠;如果植入的人工晶体与散光轴位有关,则推荐使用自动化角膜曲率计。     

大剂量血浆在新生儿胃破裂休克复苏中的应用

目的探讨新生儿胃破裂休克复苏经验。方法总结分析我科新生儿监护室收治11例胃破裂病例的临床、手术等资料,结合文献资料复习比较。结果11例胃破裂(裂口4~10 cm)伴重度休克,经积极监护和综合治疗,54.54%(6/11)成活,成活者比死亡者在休克复苏时输液量和输血浆量均显著增多,比文献记载破裂口>4cm和/或>0.5cm者成活率高,经统计学分析有显著性意义。结论在早期诊断、及时手术和正确处理腹膜炎的同时,提高治愈率的关键在于大量输液、输血浆和综合监护支持治疗,以利休克复苏。     

江苏省医学重点学科(实验室)评估分析

为了加强江苏省医学重点学科(实验室)的管理，更好地贯彻“开放、流动、联合、竞争”的运行机制，促进重点学科(实验室)整体水平提高，我们对42个重点学科(实验室)进行了评估，评估结果如下。     

睫状体脉络膜神经鞘瘤二例

例1 患者女，15岁。偶然发现右眼视力下降3个月，于1999年8月来我院门诊就诊。既往无眼外伤史及眼红痛史，当地曾按“黄斑病变”治疗未见好转。眼科检查：视力右眼数指／20cm，左眼0.2矫正视力1.0。右眼前节无异常，右眼鼻下方相当于睫状体及脉络膜前部的玻璃体内见棕色实性隆起，表面呈萎缩斑样改变。眼底视盘色正常，边界不清楚水肿，全视网膜脱离，黄斑受累。右跟彩色超声多谱勒(CDI)检杏提示：睫状体实性占位病变、继发性视网膜脱离。     

糖尿病患者的药物治疗与护理

糖尿病是以慢性高血糖为主要特征的代谢紊乱性疾病．其发病机制是由胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的糖、蛋白质、脂肪代谢异常。病情严重或患者处于应激状态时可发生急性代谢紊乱而导致酮症酸中毒、高渗性昏迷。护士在临床第一线工作，是各种药物治疗的实施者。也是用药前、后血糖的监护者。因此在糖尿病患者的治疗过程中起着重要的作用。如何根据病情了解降糖药物的药理作用、用法用量、不良反应以及在临床治疗过程中的疗效观察，是护理工作者面临的重要课题。     

口服珠珀猴枣散联合东莨菪碱治疗湿啰音难以吸收的小儿肺炎疗效观察

目的：探讨湿啰音难以吸收的肺炎有效治疗方法？椒ǎ荷秆？240例湿啰音难以吸收的肺炎患儿，随机分成两组，一组为对照组，采取常规抗感染及对症治疗；一组为治疗组，在以上治疗同时加用珠珀猴枣散口服及东莨菪碱静脉注射。结果：治疗组总有效率为92.5%，对照组总有效率为82.5%，经统计学分析，两组差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：口服珠珀猴枣散联合东莨菪碱治疗湿啰音难以吸收的肺炎疗效显著。     

盆腔放线菌病的诊治研究进展

盆腔放线菌病（Pelvic actinomycosis）是一种少见的由革兰阳性菌Israelii放线菌引起的盆腔慢性化脓性和肉芽肿性炎性相反应性疾病。临床表现缺乏特异性，微生物检测技术有限，术前诊断困难，病变向周围蔓延并广泛粘连，形成纤维包块时极易误诊为盆腔恶性肿瘤而行手术治疗。目前国内外仅有零散的盆腔放线菌病例报道。本文就盆腔放线菌病诊治进展作一综述；以提高对本病的认识。     

抚触对足月婴儿及早产儿体格发育及睡眠的影响

目的观察抚触对正常足月婴儿及早产儿体格发育和睡眠的影响。方法将560例自然分娩的足月正常婴儿及60例早产儿随机分成抚触组和对照组，足月儿每组为280例，早产儿组每组为30例。每组均按新生儿常规护理，实行纯母乳喂养。抚触组于出生后24小时进行全身抚触，15分钟／次，每日一次，持续42天。结果抚触组和对照组婴儿出生3天内体重、身长、头围及睡眠等指标相比较，差异无显著性意义；抚触组婴儿42天体重、身长、头围较对照组增长快；婴儿较对照组安静、睡眠时间长、哭闹时间短。结论抚触对足月儿和早产儿的生长发育和睡眠均具有促进作用。     

新生儿佝偻病骨代谢转换生化标志物检测的意义

目的探讨骨代谢转换生化标志物血清β胶原分解片断（β-CTx）、骨碱性磷酸酶（BALP）和骨钙素（BGP）测定在新生儿佝偻病诊断中的意义。方法选取30例佝偻病新生儿（病例组）和30例健康新生儿（健康对照组）,每例儿童均采集空腹静脉血2mL,电化学发光免疫分析法检测血清β-CTx,ELISA法测定BALP和BGP水平,并对这三项测定指标的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、诊断符合率、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值进行计算和分析,同时测定其血清钙、磷和AKP水平,并进行左手腕关节X线摄片。结果病例组血清β-CTx、BALP和BGP水平分别为（1.58±0.49）μg/L、（291.5±78.4）U/L和（15.2±5.9）μg/L,健康对照组分别为（1.16±0.38）μg/L、（137.1±64.7）U/L和（10.1±4.3）μg/L,病例组明显高于对照组,二组比较均有极显著性差异（Pa〈0.001）。病例组血清β-CTx、BALP和BGP水平异常者分别为28例（93.3%）、26例（86.7%）和24例（80.0%）,明显高于对照组[2例（6.7%）、2例（6.7%）和3例（10.0%）]（Pa〈0.001）。血清β-CTx的灵敏度、特异度、诊断符合率、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值均高于血清BALP和BGP,但无统计学意义,其漏诊率和误诊率显著低于血清BALP和BGP（χ^2=9.7124,11.2913,16.9212,18.3671Pa〈0.01）。结论血清BALP和BGP水平测定是准确反映骨代谢转换的生化标志物,也是诊断新生儿佝偻病特异而敏感的指标;血清β-CTx水平测定是诊断新生儿佝偻病、反映骨吸收活动特异性很高的敏感指标。     

一次性无纺布在检验科的应用

检验科的医院感染管理规定,严格执行无菌操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带.而在实际应用中一人一巾必须消毒、应用、整理、再消毒,给工作带来极大的不便.本刊2007年第2期"一次性无纺布应用于血压计袖带里衬"中的一次性无纺布代替一巾.保证一人一条,用后按一次性医用物品回收处理,有效地控制了交叉感染的发生.