超声应变显像技术评价正常人及肥厚型心肌病患者左室局部心肌的纵向收缩功能

目的应用应变显像技术评价正常人及肥厚型心肌病患者局部心肌的收缩功能。方法非梗阻性肥厚型心肌病(NHCM)组(静息时左室流出道压差<20 mm Hg)22例,梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)组(静息时左室流出道压差>30mm Hg)18例,正常对照(NOR)组23例,在应变成像模式下测量其基底及中间各节段心肌收缩期峰值应变(Ssys),统计其出现反向应变及收缩后收缩(PSS)的节段数。并在组内各节段之间以及3组之间进行两两比较。结果NOR组各节段Ssys之间差异无统计学意义。而HCM及HOCM组室壁中间段Ssys较基底段降低(P<0．01)。与NOR组相比,HCM组各室壁中段及前间隔,前壁及侧壁基底段Ssys均显著降低(P<0．05或0．01)。且后间隔中段Ssys(绝对值)同局部室壁厚度呈负相关(P=0．737)。与NOR组相比,HOCM组除下壁基底段外各节段Ssys均降低(P<0．05或0．01)。与HCM组相比,HOCM组后间隔基底段应变较低(P< 0．01)。且后间隔及下壁基底段应变同左室流出道压差呈负相关(P分别为-0．792及-0．508)。HCM组7％节段出现收缩期负向应变,其中78％的负向应变出现在各室壁中间段。HOCM组有19％的节段出现收缩期负向应变,且除后间隔基底段外,各节段均有负向应变出现。NOR、HCM以及HOCM三组分别有21％、42％及45％的节段出现PSS,HCM及HOCM组出现PSS的节段较NOR组多,HCM及HOCM组之间PSS的出现率差异无统计学意义。结论肥厚型心肌病患者的心肌收缩功能降低,且以肥厚的节段为著。流出道梗阻对局部室壁的收缩有影响。应变显像技术能够准确评价局部心肌功能。     

减张修补虚挂线法结合药捻换药治疗高位肛瘘的体会

高位肛瘘是肛肠科领域内治疗困难的疾病之一,至今未能很好地解决治愈率与功能保护的矛盾。低位减张修补高位虚挂线法在保持高治愈率的基础上充分保护肛门功能,减轻病人痛苦和降低了手术操作难度,是一种先进的具有中医特色的新的手术方法,结合术后药捻换药,临床疗效满意。     

加长γ钉治疗长斜形股骨粗隆间骨折

目的:探讨加长γ钉治疗长斜形股骨粗隆间骨折的临床效果和并发症。方法:自2004年1月到2008年6月,采用加长γ钉治疗20例长斜形股骨粗隆间骨折患者,平均随访12个月,观察疗效。结果:1例术中复位不良,无术中股骨近段骨折发生,随访9～30个月后,无远端锁钉处骨折发生,1例近端拉力螺钉切割股骨头,18例骨折愈合良好,髋关节活动良好。结论:加长γ钉治疗长斜形股骨粗隆间骨折,术中并发症少见,更易完成手术。     

老年结直肠癌患者63例围手术期处理

由于老年人各重要脏器的储备能力下降，且伴有多种内科疾病，因此老年结直肠癌（CRC）患者的手术风险远高于年轻人，手术的耐受性降低，术后并发症和病死率增加。本文就本院收治的108例CRC行手术的患者的围手术期处理进行了比较总结。以对老年人的手术风险进行正确评估以选择确实有效的手术方式及围手术期处理。     

护理教学中应用跟踪式教学法的探讨

目的:为了加强护理教育管理,提高教学质量。方法:随机将护理大专班学生64人分为观察组和对照组各32人。对照组采用常规教学法进行外科护理学的教学,观察组采用联合跟踪式教学法开展教学工作。结果:观察组的3项考核成绩优良率明显高于对照组,两组比较,p<0.05,差异有显著性意义。结论:联合跟踪式教学法可以全程掌握护生的学习状态,有效避免了理论与临床脱节的现象,达到教学相长,提高教学质量的目的。     

香砂六君子汤配合针灸治疗慢性胃炎的疗效及安全性评价

目的：探究香砂六君子汤配合针灸治疗慢性胃炎的疗效,并对其安全性进行评价。方法：从2022年1月至2023年1月收治的慢性胃炎患者中选取100例作为研究对象,利用随机数字表法分为常规组与联合组,各50例,常规组使用常规西药治疗,联合组在常规西药治疗基础上行香砂六君子汤配合针灸治疗。观察对比临床疗效、证候积分、胃肠功能、生化指标、不良反应。结果：联合组总有效率98.00%,高于常规组84.00%(P<0.05);治疗1疗程与2疗程证候积分(10.63±2.99)分、(6.28±2.47)分,治疗后胃镜评分(0.99±0.44)分、症状评分(36.72±9.27)分,均低于常规组(14.63±2.75)分、(9.71±3.52)分、(1.45±0.32)分、(50.58±9.34)分(P<0.05);白介素-6(0.37±0.05)ng/L,低于常规组的(0.51±0.07)ng/L(P<0.05);不良反应发生率4.00%,低于常规组10.00%(P>0.05)。结论：香砂六君子汤配合针灸治疗慢性胃炎,临床应用效果较好且安全性较高,利于缓解患者症状、恢复胃肠功能、减...     

针刺对围绝经期模型大鼠血清E2水平及下丘脑5HT含量的影响

目的;观察针刺对围绝经期模型大鼠血清雌二醇（E₂）水平及下丘脑5羟色胺（5HT）含量的影响。方法;以4月龄SD大鼠为实验对象分组去势治疗后测定血清E₂及下丘脑内5HT含量。结果;针刺能升高大鼠E₂及5HT的水平,与模型组有显著性差异(P<0.05,P<0.01),与雌激素组无差异（P>0.05）。结论;针刺可滋阴补肾、调理冲任,调节下丘脑垂体卵巢轴或肾上腺轴的功能,提高围绝经期模型大鼠血清E₂及下丘脑内5HT水平,从而降低围绝经期综合征的发生。      

佛山市青少年吸烟饮酒和成瘾类药物滥用行为调查

目的了解佛山市青少年吸烟、饮酒和成瘾类药物滥用行为流行状况。方法分层整群随机抽样调查普通、重点、职业中学和大学共16所学校学生3844人,自填问卷。结果本次调查有23.5%的学生尝试吸烟,有12.7%的学生在13岁前就吸过1整支香烟,64.8%的学生尝试饮酒,13.3%的学生曾经醉酒,1.0%的学生使用过毒品,4.5%的学生使用过镇静催眠类药物。高年级、男性、住宿、学习成绩差的学生中吸烟、饮酒和成瘾类药滥用行为比较突出。结论青少年中发生吸烟、饮酒和成瘾类药物滥用情况不容忽视。根据青少年不同年级、性别、父母学历、住宿、家庭结构以及学习成绩的特点,进行有针对性的健康教育是十分必要的。应针对中学生和大学生相应特点进行心理健康教育,减少成瘾行为对青少年健康的危害。     

PTEN与CDX2在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的通过对张力蛋白同源物基因（PTEN）和同源盒转录因子（COX2）在大肠癌中表达的研究,探讨PTEN和CDX2的相关性。方法应用免疫组织化学S-P法检测58例大肠癌组织及20例正常大肠组织中PTEN和CDX2的表达。结果大肠癌组织中PIEN与CDX-2蛋白表达显著低于正常大肠组织中表达（P〈0．01）,且与淋巴结转移及Dukes分期相关（P〈0．05）,而与大肠癌组织分化程度不相关（P〉0．05）。结论在调节肠上皮细胞增殖分化方面nEN对CDX2有调控作用。CDX2与PIEN在结直肠癌发生、发展中起着重要作用。     

老年人术后早期炎性肠梗阻34例的诊治体会

术后早期炎性肠梗阻因其疾病发展的特殊性日益得到重视,尤其在老年人中正确认识此类疾病具有更重要的意义.笔者回顾分析了我院1998年1月至2007年6月诊治的34例老年炎性肠梗阻患者的临床资料,探讨其临床特点及治疗方法.