中西医结合的理想是“1+1=11”的巨大效应——国医大师李佃贵教授访谈录

中西医结合发展饱受争议和挫折，实践证明中西医结合是大势所趋、历史所向。此次新冠疫情防控中，中西医结合、中西药并用成果卓著，俨然成为中国特色，也是中西医结合成为未来医学发展方向的有利论证。中西医结合前提是界限分明，中医要在结合中坚定自信，保持鲜明特色，传承精华守正创新。中医与西医相互依存，需通过优势互补完成中西医的结合，实现理想的"1+1=11"的巨大效应，最终推广贡献于全人类。     

缺氧性神经干细胞钙离子浓度变化和葡萄糖保护作用的研究

为了从钙离子角度探讨葡萄糖对神经干细胞缺氧性损伤保护作用机制,本实验将三气培养箱的氧气浓度调至5%制备缺氧环境。分别在缺氧前后于无血清培养基中加入不同剂量的葡萄糖,同时设常氧常糖正常对照。通过MTT法检测干细胞的存活和增殖情况,用激光扫描共聚焦显微镜和Fluo-3荧光探针标记技术检测神经干细胞内钙离子浓度。结果显示,缺氧前加入30mmol/L葡萄糖,神经干细胞的存活率和增殖率较常糖缺氧组明显增高,其胞内钙离子浓度显著低于常糖缺氧组。缺氧后再加入葡萄糖时,其保护作用不明显。本实验提示:缺氧前给予足够浓度的葡萄糖可通过抑制胞内钙超载机制对神经干细胞损伤起到一定的保护作用。     

中西医结合疾病防控人才学科体系建设的探讨——钱义明教授访谈录

<正> 为了响应党的十九届五中全会提出的“全面推进健康中国”建设的国家战略,积极应对人口老龄化、疾病谱改变及新突发疫情等战略需求,中国工程院立项资助“中医治未病与建立中西医结合疾病防控体系”战略研究重点咨询项目,由王琦院士牵头负责。在张伯礼院士的悉心指导下,天津中医药大学承担了子课题四“中西医结合疾病防控人才学科体系建设”的研究工作。子课题四基于我国疾病防控体系基本形式,综合研判未来路向,借鉴古人对瘟疫的防治经验,总结近年来中医治未病取得的成果和经验,尤其是中医药在抗击非典和新冠肺炎诊疗中发挥重要作用的经验,并结合现代科学理论和新技术,提出构建中医治未病参与的中西医结合疾病防控体系建设的战略建议,以应对重大传染病、慢病、老龄化等亟需解决的现实问题。鉴于钱义明教授在中西医结合治未病领域的独特见解和实践经验,本课题组特对钱义明教授进行专访,试图挖掘出掣肘中西医结合疾病防控人才学科体系建设的瓶颈问题,同时提出建设性的解决方案,归纳总结政策层面需要得到的支持,从而推动中西医结合疾病防控人才学科体系的建设。访谈中,钱义明教授从中西医结合预防医学的学科定位、人才培养模式及课程体系建设等方面进行了深入探讨,同时结合建设上海岳阳医院中西医结合疫病防治基地的切身体会,钱教授为我们传经送宝,详细介绍了基地的规划格局和先进经验。     

从病证结合角度论肿瘤的中西医结合治疗——贾英杰教授访谈录

贾英杰教授认为,在肿瘤的中西医结合治疗中必须坚守中医思维,要从病证结合的角度来认识中西医结合治疗肿瘤.目前,虽然中西医结合治疗肿瘤取得了一定的进展,但还有许多问题需要进一步探讨和完善.针对中西医结合治疗肿瘤现存的问题,贾英杰教授主要从4个方面进行了论述:中医的历史积淀奠定了中医肿瘤学科的根基、肿瘤的中西医结合临床诊疗现...     

由中西医结合发展引发的思考

中西医结合医学的发展符合实践需要,得益于其良好的临床疗效、独特的理念以及国家的重视,中西医结合事业始终在稳步前进,并得到了大众认可。其中中药复方与单味药、活性成分的研究、中医证候动物模型的建立以及病证结合诊疗模式的应用逐步发展完善。但是中西医结合的发展仍存在着学科概念不清、定位不明确、与现代科技结合不紧密等问题,由此引发了对中西医结合发展的思考。只有加强理论和方法创新,注重理论与临床实践相结合,坚持多学科交叉融合,才能使中医焕发新的活力。坚持守正创新,中西医并重发展、优势互补,使中西医结合学科更加发扬光大。     

中国中西医结合临床实践指南及专家共识质量评价

目的分析中国中西医结合临床实践指南(clinical practice guidelines,CPGs)和专家共识的现状并评价其编写质量。方法独立检索维普网、万方、中国知网,查询我国2016—2018年已发表的中西医结合CPGs和专家共识,应用指南研究与评价系统Ⅱ(The Appraisal of Guidelines for Research and EvaluationⅡ,AGREEⅡ),从6个领域对筛选出的中西医结合CPGs和专家共识进行质量评价。结果筛选出中西医结合CPGs和专家共识共35篇,其中指南7篇、专家共识28篇;更新率为22.86%,其中消化系统疾病和心脑血管疾病占比达60%,中国中西医结合学会独立制定27篇(77.14%)。AGREEⅡ结果显示:6个领域编写质量由高到低依次为范围和目的、表达的明晰性、参与人员、制定的严谨性、应用性、编辑的独立性,平均百分率依次为58.76%、55.88%、41.05%、33.65%、17.13%、10.12%;根据指南和专家共识各自平均得分率提示,除领域六编辑独立性,其余5个领域指南与专家共识的编写质量并无显著性差别。结论中西医结合CPGs和专家共识总体编写质量有待提高,探索适合中西医结合医学的临床实践指南规范至关重要。     

从中医教育现状谈中西医整合的实践路径——石学敏院士访谈实录

在中国现有高等医学院校教育现状的基础上,欲实现中医与西医的整合首先需要明确存在的主要问题。石学敏院士从课程、教师与学生3个主要方面进行了详细的阐述,强调课程建设的合理性、教学意识与方法的重要性、师生配合的关键性,最终达到教学过程的知行合一,实现中医与西医在人才培养层面的最佳整合方式。     

补阳还五汤对神经干细胞缺氧性损伤保护作用的实验研究

目的：观察补阳还五汤载药血清对神经干细胞缺氧性损伤的保护作用。方法：从孕11.5d（E11.5d）大鼠获得神经干细胞,经无血清培养基悬浮培养并传代,对所获细胞的自我增殖、自我更新及其多分化潜能进行检测。取传3代神经干细胞,添加不同浓度的药物血清,在5%O2三气培养箱中培养120h。通过MTT法检测神经干细胞的增殖情况。用兔抗人神经元特异性烯醇化酶（NSE）和兔抗人胶质纤维酸性蛋白（GFAP）免疫细胞化学染色观察神经干细胞的分化情况。结果：药物血清组神经干细胞MTT检测的OD值显著增高,NSE和GFAP阳性细胞的比例明显升高。结论：补阳还五汤药物血清对神经干细胞缺氧性损伤具有明显的保护作用,并可促进缺氧性神经干细胞的分化。     

老龄化及其疾病与DNA碱性增色效应和血清MDA的相关性研究

目的　探讨血中DNA碱性增色效应和血清中过氧化物脂质丙二醛 (MDA)浓度与老龄化及其疾病的相关性。以验证中医理论“元气”虚衰是肿瘤形成的致病原因的科学性。方法　对 5 9例健康者和 5 7例患者分别采用TBA比色法测定血清MDA含量 ,Butou’s法测定血中DNA碱性增色效应。并将实验数据进行统计学处理。结果　高龄健康组和恶性肿瘤组DNA碱性增色效应和血清MDA含量显著高于相应对照组 ,其差异均具有显著性意义 (P <0 .0 0 1) ,健康组二项检测指标与年龄间呈显著正相关。结论　MDA既参与衰老过程 ,也参与恶性肿瘤的发病过程 ,DNA结构不稳定为恶性肿瘤发生提供了分子生物学基础。DNA碱性增色效应和血清MDA含量随着年龄的增长而增高 ,与“元气”虚衰的程度呈显著正相关 ,可作为衰老及衡量“元气”的参数     

中西医临床专业形态实验改革对学生动手能力的影响

<正>人体解剖学、组织学与胚胎学及病理学,属于基础医学课程中的形态学学习范畴,近年来,由于基础课学时缩短,加大了这些基础课程的学习难度,众所周知,实践教学是医学院校整体教学工作重要的组成部分[1-5]。随着教学改革的不断深入,笔者大胆实践,开展了以提高动手能力和实践创新能力为导向的实验课教学改革,将形态学课程中的实验教学部分进行整合,在原有课时不变的基础上,增加综合实验内容,充分提高学生的动手能力,并