彩超诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的二维声像图及血流分布特征,提高甲状腺结节以及PTMC的超声诊断水平。方法:回顾性分析164例(173个结节)甲状腺乳头状癌病人病灶的数目、形态、边界、内部回声、微小钙化斑、周边回声特征、后方回声、颈部淋巴结等声像图特征及血流分布特征。结果:PTMC的发生率与结节单发还是多发没多大关系;甲状腺结节的二维声像图具有典型特征,表现为纵横比≥1(93.64%)、边界模糊不清(71.10%)、内部回声不均匀(61.27%)、伴微小钙化(62.43%)、周边无声晕或是不完整声晕(100%);PTMC彩色多普勒血流分布特点Ⅲ~Ⅳ型(56.07%),Ⅰ~Ⅱ型(43.93%);淋巴结转移发生率较低(6.17%),首先以Ⅵ区即中央区淋巴结转移为多。结论:甲状腺结节超声检查二维声像图特征对微小乳头状癌具有很高的临床应用价值,结合彩色多普勒等高分辨率超声可明显提高甲状腺微小乳头状癌的检出率。     

咪达唑仑口服镇静术辅助孤独症儿童口腔治疗研究

目的介绍一种有效的孤独症患儿牙科治疗的辅助方法：口服眯达唑仑镇静术。方法选取完全不能配合口腔诊疗的重发孤独症患儿10例,治疗前口眼眯达唑仑0．5mg／kg,待达到R．amsay3～5分的镇静程度后开始牙科治疗,治疗全程保持口腔清洁、监测血氧饱和度及心率等生命体征,每次治疗时间控制在20～30min内,治疗结束后在诊椅上休息至镇静程度Ramsay1～2分,牛命体征监测正常后由家属护送离院。结果完成此类治疗共17人次,患儿年龄（6．00±1．89）岁,体重（28．10±9．36）kg,药物起败时间（32．06±8．30）min,Houpt治疗完成情况评分（4．71±0．77）分。治疗过程基本顺利,镇静效果满意,未出现严重的不良反应及并发症。结论根据本组病例,采用口服咪达唑仑镇静术,辅助孤独症患儿牙科治疗具有一定的安全、有效性。     

血清标记物联合检测对肝纤维化组织学分期诊断价值研究

目的 :探讨慢性乙型肝炎、肝纤维化血清指标与肝组织学改变程度的关系。方法 :选择慢性乙型肝炎患者(LHB) ,在检测患者血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、板层素 (LN)、前胶原Ⅳ (Ⅳ -C)、转化生长因子 β1(TGF- β1)同时行肝活检 ,对肝组织进行病理炎症、纤维化分期。结果 :随着分级、分期的上升 ,该 5项指标均有不同程度的上升 ,PCⅢ与炎症关系密切。HA、TGF - β1与纤维化关系密切。结论 :通过肝纤维化 5项指标联合检测。综合分析可估计肝内炎症及纤维化程度。     

铜绿微囊藻抗性株与野生株对铜离子的富积效应

目的：分离筛选高铜离子抗性的铜绿微囊藻(Microcystis aeruginosa),并研究其抗性机制及对铜离子的富积效果。方法：将抗性株与野生株分别加入不同浓度铜离子的BG11培养基中,在不同时间段取样过滤,分析过滤液中铜离子的残留量。结果：在相同时间内,抗性株比野生株产生类金属硫蛋白(MTL)的量要大,培养基中Cu^2 减少主要发生在培养后24h以前。抗性株在24h之前对Cu^2 富积较快,24h的去除率为48．87％,96h的去除率为80．77％;而野生株在24h之前对Cu^2 富积相对较慢,24h去除率为20．88％,96h的去除率为34．29％。结论：利用抗性株铜绿微囊藻治理高铜离子污染源具有较大的应用前景。     

不稳定颈动脉斑块脑梗死患者的血hs-CRP水平研究

目的探讨颈动脉粥样硬化病变特性与脑梗死的关系，寻找不稳定性颈动脉粥样斑块可能的血清学标志。方法对88例颈内动脉系统的急性脑梗死患者进行颈动脉彩超检查，根据结果分成不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组。同时行血高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平检测。结果①检出颈动脉粥样硬化斑块70例（79．55％），其中36例（40．91％）伴不稳定斑块且多位于梗死侧，梗死侧不稳斑块构成比显著高于非梗死侧（P〈0．001）。②不稳定斑块组hs-CRP水平高于稳定斑块组、无斑块组及对照组；危险度分析显示血hs—CRP水平升高易发生不稳定斑块（OR=2．05，95％CI1．419～7．302）；Logistic回归分析显示hs-CRP与不稳斑定块有关（P〈0．05）。结论①不稳定颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间关系密切。②hs—CRP可能是一项独立的反映颈动脉硬化斑块稳定性的血清标志物。     

单眼外退-内截手术矫正间歇性外斜视效果分析

目的 对比分析间歇性外斜视单眼外退-内截手术效果、外退-内截各1 mm平均矫正量、视远视近矫正效果的差异. 方法 对96例间歇性外斜视患者行单眼外退-内截手术,对术后远期眼位、平均矫正量和视近视远手术效果差异进行统计学分析. 结果 功能治愈58例(60.42%),临床治愈89例(92.71%);基本型、集合不足型及外展过强型外斜视患者手术后视远视近斜视角差异较手术前视远视近斜视角差异明显减小,差异有统计学意义(P<0.05).平均矫正效果与术前斜视度呈负相关(P<0.05);平均矫正效果与手术量呈正相关(P<0.05);与手术年龄、发病年龄无相关性. 结论 间歇性外斜视单眼外退-内截手术设计应考虑术前斜视度对平均矫正量的影响,外退-内截手术可以较好的矫正远近斜视度的差异.     

FOLFOX4新辅助化疗方案治疗进展期胃癌效果观察

目的观察FOLFOX4新辅助化疗方案在进展期胃癌综合治疗中的作用。方法50例临床确诊的进展期胃癌患者分为2组,对照组30例采用外科手术加辅助化疗,观察组20例采用FOLFOX4为主的新辅助化疗-手术-术后辅助化疗),观察新辅助化疗对进展期胃癌的作用和毒性反应并比较2组无肿瘤残留(Residual 0,R0)切除率,手术并发症发生率和生存率。结果观察组20例对FOLFOX4化疗方案耐受较好,完全缓解2例(10%),部分缓解12例(60%),总有效率(CR+PR)为70%,18例(90%)完成了R0切除;对照组30例中有19例(63.3%)完成了R0切除;2组患者R0切除率相比较差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论FOLFOX4新辅助化疗方案毒性反应较低,能提高进展期胃癌R0切除率,不增加手术并发症,未能提高进展期胃癌患者的生存率。     

抵抗素、miRNA-26b在婴幼儿毛细支气管炎中的表达

目的 探讨婴幼儿毛细支气管炎中miRNA-26b、抵抗素的变化.方法 收集毛细支气管炎患儿的血液,以正常儿童为对照,通过酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中白介素(IL)-8、抵抗素浓度,并利用实时定量PCR技术测定血液淋巴细胞中miRNA-26b、抵抗素mRNA表达,利用miRNA-26b mimics干预人肺上皮细胞A549,通过实时定量PCR技术测定miRNA-26b、抵抗素mRNA及细胞上清液中IL-8蛋白浓度变化.结果 毛细支气管炎患儿外周血清中IL-8、抵抗素浓度均升高,血液淋巴细胞中miRNA-26b、抵抗素mRNA表达增加;经过干预的A549细胞miRNA-26b、抵抗素mRNA及细胞上清液中IL-8蛋白浓度均有增加.结论 miRNA-26b、抵抗素在毛细支气管炎患儿血液淋巴细胞中存在差异表达,而这可能参与了炎症反应的发生.     

正常与BPH前列腺生长因子的研究

收集正常的及良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的前列腺组织，用细胞培养、同位素掺入法分别测定各例标本的组织液对Ｓｗｉｓｓ３Ｔ３细胞增殖的影响。结果表明，ＢＰＨ组织液促细胞增殖效应为正常前列腺的５倍。正常前列腺组织用硫酸铵分级沉淀、肝素亲和层析、ＮａＣｌ浓度梯度洗脱（收集１．３～１．７ｍｏｌ部分），分离纯化人前列腺生长因子（ｈＰＧＦ）。经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ鉴定达电泳纯，分子量约为１７０００，纯化约８００倍。所得的ｈＰＧＦ对Ｓｗｉｓｓ３Ｔ３细胞的增殖刺激作用呈现浓度依赖性，ＢＰＨ组织ｈＰＧＦ活性显著高于正常前列腺     

高压氧仓联合药物治疗胆汁返流性胃炎

目的 探讨药物治疗联合高压氧仓疗法对胆汁返流性胃炎的治疗效果。方法 常规服用奥美拉唑胶囊、吗叮啉片、硫糖铝片、克拉霉素片、阿莫西林胶囊,高压氧仓采用多人空气加压仓,一般治疗2个疗程。结果48例患者经过治疗,临床有效率为95．6％,胃镜镜检有效率为89．6％,HP转阴性率为87．5％。结论 高压氧仓联合药物治疗胆汁返流性胃炎患者治疗效果满意,复发率明显降低。