综合性医院12例HIV/AIDS合并肺部病变患者的临床分析

目的 探讨成人人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部病变的临床特点和影像学征象.方法 收集我院2004年1月至2011年5月期间收治的12例HIV阳性伴肺部病变的住院患者病历资料,分别对年龄段、临床症状、体征以及辅助检查结果进行分析.结果 12例HIV感染患者均为男性,年龄(41.42±7.92)岁,入院前误诊为弥漫性间质性肺病的占75.00％,临床表现为非特异性呼吸道症状为主,其中发热75.00％,咳嗽41.67％,咯痰16.67％,气促91.67％.除1例外其他CD4+T细胞绝对值均＜100/μl,胸部CT大多表现为两肺弥漫性磨玻璃影,合并卡氏肺孢子菌肺炎更为常见,主要集中在肺门区域,上肺更为典型.结论 由于免疫功能极度抑制,HIV/AIDS患者的临床症状及影像学不典型,容易误诊.对于肺部影像学表现为弥漫性间质性改变,呼吸道症状不明显,特别是以咳嗽、发热、气促为主,而咯痰少见的患者,应及时筛查HIV.