Miles 手术会阴部切口的处理

介绍了一种使盆底腹膜下移、消灭残腔的方法用于经腹会阴直肠癌根治术,效果比较满意。并对手术中的一些问题提出自己的见解。     

功能性便秘的临床诊治进展

由于功能性便秘病因的多样性、症状存在的长期性,使其严重影响着人们的身心健康以及生活质量,因此对其临床诊治的研究也越来越受到国内外学者们的重视。其诊断方面,罗马Ⅲ诊断标准具有较高的临床应用价值;对于治疗方法,大多数的患者经非手术治疗即可改善症状,而经过积极的保守治疗无效的患者,就应考虑手术治疗。现结合笔者的临床工作经历,就近年来功能性便秘的诊治进展以及出现的某些新方法(比如生物反馈治疗)予以综述。     

直肠前切除术后吻合口漏的防治

直肠前切除术后吻合口漏的防治山东省千佛山医院腹部外科（２５００１４）赵硕，夏立建近年来由于肛肠外科的发展，对中下段直肠癌的保肛率明显增加。而结直肠吻合口漏是保肛手术的严重并发症之一，临床上统计约占４～２５％，其中１／３的病人可因此而死亡（１·２）。引...     

宫腔镜气体栓塞的认识

宫腔镜手术是一项微创、安全的术式,已成为妇科的一项诊疗常规。其优点包括手术时间短、术后恢复快、并发症少。然而,宫腔镜手术存在一些潜在、致命的并发症,如TURP综合征、空气或气体栓塞。气体栓塞发病率较低,但危险性极高,整个手术过程均可发病,发病隐匿,临床症状缺乏特异性,容易被手术医师忽略而导致灾难性后果。在宫腔镜手术过程中,大的子宫静脉的暴露会为气体的进入提供入口,临床上已有许多致死病例的报道。近年来手术医师对气体栓塞的意识有所增强,但关于如何减少其发生率仍缺乏相应的指南。另外,不同气体组成不同,其病理生理改变也不同。术中密切监测症状及体征,及时发现、尽早干预能明显提高患者存活率。该文章旨在提高妇科医师对宫腔镜手术气体栓塞的认识,为术者、手术室人员及麻醉医师提供相应指南,减少术中气体栓塞的危险性,尽最大可能阻止灾难性并发症的发生。     

利用聚合酶链反应检测前列腺液中结核杆菌

利用聚合酶链反应检测前列腺液中结核杆菌李招云，周明山，赵硕关键词聚合酶链反应（ＰＣＲ），前列腺炎，结核杆菌中图法分类号Ｒ６９７．３３慢性前列腺炎是男科常见疾病，而结核杆菌（ＴＢＢ）是常见病原之一。标本中直接检出结核杆菌是确诊结核性前列腺炎的最有力的证...     

基于信息协助平台的糖尿病中医社区健康管理系统的设计构想

就如何有效利用先进的信息技术,提高现有医疗资源的利用,形成融合中医药特色的糖尿病社区健康管理体系进行探讨,探讨设计开发糖尿病中医社区健康管理系统的基本框架和功能,并对该系统的开发意义及作用进行简介。讨论借助于互联网+医疗模式、智能硬件、物联网、云计算等技术提出糖尿病中医社区管理平台的设计思路,借助中医药的广泛群众基础,发挥中医药在疾病防控领域的优势,为新时期社区糖尿病防控管理工作提供新的方向。     

石膏矫形治疗幼儿特发性脊柱侧弯的临床研究

目的介绍简易石膏床方法行石膏矫形治疗幼儿特发性脊柱侧弯,并进行效果评价。方法选取2014年9月至2016年9月于河北省儿童医院住院治疗的25例幼儿特发性脊柱侧弯病例作为研究对象,平均年龄29.7个月(17~53个月),其中男童10例,女童15例,共行石膏矫形105次。应用去旋转石膏矫形方法并结合我院实际情况采用简易石膏床对患儿进行石膏矫形,测量并记录石膏矫形前后脊柱正位X线片上Cobb角改变情况,并对所有患儿按照性别及年龄是否≤2岁进行分组分析。结果 25例患儿石膏矫形治疗前脊柱侧弯Cobb角平均角度为(39.1±9.1)°,经过第1次石膏矫形后平均角度为(22.3±5.0)°,末次随访时平均角度为(20.3±4.3)°。第1次石膏矫形后Cobb角与矫形前相比差异有统计学意义(t=8.825,P<0.05)。随访终点时Cobb角与矫形前相比差异有统计学意义(t=9.653,P<0.05)。不同性别分组随访终点时Cobb角矫正度数差异无统计学意义(t=0.070,P=0.945)。不同年龄分组随访终点时Cobb角矫正度数差异无统计学意义(t=-0.733,P=0.471)。结论我们采用的简易石膏床方法结合去旋转技术进行石膏矫形可以纠正幼儿特发性脊柱侧弯患儿的Cobb角,性别和年龄因素未对矫正效果产生影响。     

直肠前突的临床诊疗进展

直肠前突引起的出口梗阻型便秘在临床上愈来愈常见,严重影响患者的生活质量。该文对近几年来的相关文献进行回顾,总结直肠前突的病因、发生机制、诊断、治疗方法等方面的现状和进展,在各种治疗方法中,尤以手术治疗为主要的治疗方法。手术治疗的目的是消除薄弱区,加强直肠阴道隔的支撑作用。每一种手术方式各具优缺点,应根据患者具体病情、医师操作习惯及医疗条件等综合考虑、合理选择。