麻疹高发病率期儿科门诊管理

麻疹是一种由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病,为二类传染病。麻疹患者是本病的唯一传染源,传播途径主要是与病人直接接触和呼吸道分泌物飞沫传播,易感人群主要是未患麻疹也未接种过麻疹疫苗的人群。在临床上分为4期:潜伏期、前驱期、出诊期和恢复期。     

胸腔置管引流联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液31例

目的观察胸腔置管引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法回顾性分析2005年9月至2006年12月31例接受胸腔穿刺置管引流联合岩舒注射液治疗的恶性胸腔积液患者的临床资料。结果31例患者均顺利结束治疗，总有效率为67．7％，生活质量改善率为74．2％。结论胸腔置管引流联合胸腔灌注岩舒注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效、安全的方法，有较好的近期疗效。     

住院肝炎患者病毒检测及重叠感染状况分析

目的了解上海地区以往肝炎患者的肝炎型别和重叠感染状况。方法采用ELISA法对从复旦大学公共卫生学院血清库中抽取的上海某区医院90年代初期肝炎患者的血清进行HAV IgM、HCV IgG、HEV IgM和HEV IgG的检测。结果在上海1143名肝炎患者中，HAV IgM、HBV、HCV IgG、HEV IgM和HEV IgG的阳性率分别为52．1％，53．6％，1．3％，17．8％和70．4％，有多重感染的患者数为746人，约占总病例数的65．4％，其中甲、乙、丙、戊型肝炎的重叠感染率分别为61．4％，69．3％，0．9和17．4％。结论肝炎患者的多重感染情况普遍存在。甲乙型重叠感染可能影响乙型肝炎病毒感染的复制，对健康的危害较为严重。     

汉族和维吾尔族声嘶病因分布差异性分析

目的:探讨汉族和维吾尔族声嘶患者病因分布特点。方法:对933例声嘶患者纤维喉镜检查结果进行分析,其中汉族654例,维吾尔族279例,并将其分成不同年龄组进行比较。结果:汉族声嘶常见病因为声带息肉(31.8%)、慢性喉炎(24.9%)、声带小结(12.2%)、喉癌(11.2%)和声带麻痹(9.9%),占其总人数的90.1%;维吾尔族声嘶常见病因为慢性喉炎(27.2%)、声带麻痹(21.1%)、声带息肉(19.4%)、喉癌(12.9%)、喉乳头状瘤(7.9%)和声带小结(7.9%),占其总人数的96.4%。二者声嘶病因分布差异有统计学意义(χ2=73.19,P<0.01)。声带息肉、声带麻痹和喉乳头状瘤在二者之间的差异有统计学意义(P<0.01)。汉族和维吾尔族在2～20岁组、21～40岁组、41～60岁组声嘶疾病分布均差异有统计学意义(均P<0.01);而在61～85岁组声嘶疾病分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:引起声嘶的疾病在汉族、维吾尔族总体及不同年龄组分布有差异,汉族儿童和青少年以慢性喉炎、声带小结为主,中青年以声带息肉、慢性喉炎为主;维吾尔族则分别以慢性喉炎、喉乳头状瘤与慢性喉炎、声带息肉和声带麻痹为主;二者在老年人组分布无差异,以喉癌、声带麻痹为主。     

对胎儿肾积水的随访观察

目的了解胎儿肾积水的演变规律及生后治疗情况。方法采用超声常规检查胎儿188例（2000年6月～2001年6月），按胎龄长短，测量其肾脏大小及肾盂腔前后径，获得正常值作对照，对2001年1月～2006年6月产前诊断胎儿肾积水患儿共414例，按胎儿肾积水诊断标准进行分型，生后来诊进行随访。结果Ⅰ型286例，Ⅱ型82例，Ⅲ型46例。生后1～12个月来诊检查，患儿外表无异常，手术治疗者除超声检查外，还进行IVP、CT及ECT等检查。Ⅰ型患儿来诊197例（68．9％），36例仍见肾盂腔扩大，但不超过1cm，其他肾积水已消失，不需处理；Ⅱ型患儿来诊59例（72．0％），6例手术，余者积水未见扩大，随访至1岁时，又有24例积水消失；Ⅲ型患儿38例来诊（82．6％），19例生后6个月内手术。术后随访2个月～3年，近期效果满意。其他患儿仍在观察中。结论本研究建立的胎儿肾积水的诊断标准，对判定肾积水的预后有重要参考价值，多数胎儿肾积水生后其肾盂大小与正常儿相同，仅少数患儿需要在新生儿期治疗。多数患儿术后效果比较满意，故胎儿肾积水不是绝对终止妊娠的指征。     

口服吉福士胶预防食管静脉套扎术后出血

为了减少食管静脉曲张套扎术引起的食管静脉出血,我院从１９９８－０１～１９９８－０５,对４３例套扎术后病人,予口服吉福士胶、庆大霉素、维生素Ｂ２。临床资料：４３例中,肝炎后肝硬化３７例,酒精性肝硬化４例,布－加综合征２例。食管静脉曲张Ⅲ度１９例,Ⅳ度２...     

小儿肺炎并发心力衰竭的护理体会

支气管肺炎并发急性心力衰竭是婴幼儿危重症之一。在临床护理过程中若能及时发现病情变化,及时诊断与治疗,则可有效地挽救患儿生命。自1993年12月至1998年6月我科共收治支气管肺炎合并急性心衰患儿43例(不包括患先天性心脏病者)现将临床观察护理体会报告如下。1 在病情观察上应立足一个“早”字     

AQP1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率的相关性研究

目的探讨水通道蛋白(AQP)1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法选取该院经病理学确诊的43例先天性肾积水患儿的肾脏组织标本和16例行外科手术患儿的正常肾脏组织标本分别作为病例组和健康对照组,采用逆转录-聚合酶链反应、蛋白印迹法检测两组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平,并分析其与GFR的关系。结果病例组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病例组尿渗透压、GFR水平明显低于健康对照组,而BUN、Scr水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病例组GFR水平与AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平呈正相关(P0.01)。结论 AQP1、AQP2在先天性肾积水肾组织中表达下调,且与患儿病情程度变化密切相关。     

麦门冬汤加味治疗胃阴亏虚型慢性胃炎156例临床观察

目的观察麦门冬汤加味治疗胃阴亏虚型慢性胃炎的疗效。方法麦门冬汤加味治疗组156例,三联疗法对照组120例,进行疗效比较。结果麦门冬汤加味治疗组显效率为51.1%,总有效率为93.3%;三联疗法对照组显效率为35%,总有效率75%;两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论麦门冬汤加味对胃阴亏虚型慢性胃炎有确切疗效。     

磷酸苯丙哌林口服液中有关物质检查方法的改进

目的建立磷酸苯丙哌林口服液有关物质检查方法。方法采用高效液相色谱法,检测波长270nm。结果通过方法学考察,HPLC法用于磷酸苯丙哌林口服液的有关物质控制,分离效果理想,重现性良好。结论该法可用于磷酸苯丙哌林口服液的有关物质控制。