AQP1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率的相关性研究

目的探讨水通道蛋白(AQP)1、AQP2在先天性肾积水肾组织中的表达及与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法选取该院经病理学确诊的43例先天性肾积水患儿的肾脏组织标本和16例行外科手术患儿的正常肾脏组织标本分别作为病例组和健康对照组,采用逆转录-聚合酶链反应、蛋白印迹法检测两组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平,并分析其与GFR的关系。结果病例组AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病例组尿渗透压、GFR水平明显低于健康对照组,而BUN、Scr水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病例组GFR水平与AQP1、AQP2蛋白及基因表达水平呈正相关(P0.01)。结论 AQP1、AQP2在先天性肾积水肾组织中表达下调,且与患儿病情程度变化密切相关。     

自拟顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎36例的疗效观察

目的:观察自拟顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36例用自拟顺胆和胃汤内服治疗,对照组24例用铝碳酸镁、多潘立酮口服治疗.两组均以30天为1个疗程,停药1周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:顺胆...     

上海地区四小学高年级学生结核感染率及影响因素的横断面研究

目的 了解上海地区小学生潜伏结核感染的分布情况并分析影响儿童潜伏结核感染的因素.方法 以上海市浦东新区和杨浦区四所小学四、五年级在校学生作为研究对象,问卷调查形式收集研究对象的基本信息和结核感染相关信息,结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术了解结核感染情况,单因素和多因素分析研究影响小学生结核感染状况的因素.结果 本研究共纳入小学生472名,其中有卡介苗接种史者439人,占93.0%,与结核患者既往有过接触的学生10人,占2.1%.472名小学生中16人T-SPOT.TB检测阳性,占3.4%,但无结核相关的临床症状和体征,为潜伏结核感染者.接种卡介苗者潜伏结核感染率为2.7%,未接种者为12.1%(OR:6.972,95% CI:1.834～26.500);有结核接触史者潜伏结核感染率为30.0%,无接触史者为2.8%(OR:16.38,95% CI:3.692～72.700).结论 上海市小学高年级学生的潜伏结核感染率为3.4%,卡介苗接种对预防上海学龄儿童潜伏结核感染有保护作用,而日常生活中与结核患者接触增加了儿童潜伏结核感染的危险性.

Abstract：

Objective To investigate the prevalence of latent tuberculosis infection(LTBI),and to identify the risk factors in primary schoolchildren from Shanghai through the population-based field investigation combined with the tuberculosis infection enzyme-linked immunospot assay(T-SPOT.TB)assay.Methods The children in grade 4 and 5 were enrolled from four primary schools in Pudong new district and Yangpu district of Shanghai.Questionnaire interview was applied to investigate the soeiodemographic and clinical information related to LTBI.The T-SPOT.TB assay was used to detect LTBI in the enrolled subjects.Univaitate and multivariate analyses were used to identify the risk factors associated with LTBI among the primary schoolchildren.Results Totally 472 schoolchildren were enrolled in the present study,with 439(93.0%)being vaccinated with bacillus calmette-guerin (BCG) and ten (2.1%) having contact history with tuberculosis (TB) patients.Among the 472 eligible subjects,16(3.4%) children were T-SPOT.TB positive,who had no clinical symptoms andsigns relevant to TB and were defined as LTBI.The LTBI prevalence in BCG vaccinated and unvaccinated children were 2.7% and 12.1%,respectively (OR:6.972;95%CI:1.834-26.500);those in TB contacts and children without TB contact history were 30.0% and 2.8%, respectively (OR: 16. 38; 95% CI: 3. 692-72. 700). Conclusions The prevalence of LTBI among senior schoolchildren in Shanghai is 3.4%. BCG vaccination is protective for children from LTBI, while daily contacts with TB patients increases the risk of LTBI in schoolchildren.     

中西医结合治疗泌尿系结石研究

目的 观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法 将60例泌尿系结石患者随机分为对照组30例，治疗组30例，对照组采用西药抗生素静脉滴注治疗，大剂量输液及跳跃；治疗组加用中药排石汤加减内服。结果 治疗组总有效率95％，对照组总有效率70％，两组有非常显著的差异（P〈0．01）。结论 中西医结合治疗泌尿系结石疗效较好。     

腭裂患儿的指导及护理体会

腭裂是一种先天性畸形,对患儿的吮吸、吞咽、发音等生理功能,都有严重的影响.目前,可以通过各种外科手段,从外形到功能方面予以恢复,就其治疗过程而言,术前术后的护理也是不可缺少的重要组成部分.结合我院临床实践,现将腭裂患儿的护理及体会加以报告.     

麻疹高发病率期儿科门诊管理

麻疹是一种由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病,为二类传染病。麻疹患者是本病的唯一传染源,传播途径主要是与病人直接接触和呼吸道分泌物飞沫传播,易感人群主要是未患麻疹也未接种过麻疹疫苗的人群。在临床上分为4期:潜伏期、前驱期、出诊期和恢复期。     

胸腔置管引流联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液31例

目的观察胸腔置管引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法回顾性分析2005年9月至2006年12月31例接受胸腔穿刺置管引流联合岩舒注射液治疗的恶性胸腔积液患者的临床资料。结果31例患者均顺利结束治疗，总有效率为67．7％，生活质量改善率为74．2％。结论胸腔置管引流联合胸腔灌注岩舒注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效、安全的方法，有较好的近期疗效。     

住院肝炎患者病毒检测及重叠感染状况分析

目的了解上海地区以往肝炎患者的肝炎型别和重叠感染状况。方法采用ELISA法对从复旦大学公共卫生学院血清库中抽取的上海某区医院90年代初期肝炎患者的血清进行HAV IgM、HCV IgG、HEV IgM和HEV IgG的检测。结果在上海1143名肝炎患者中，HAV IgM、HBV、HCV IgG、HEV IgM和HEV IgG的阳性率分别为52．1％，53．6％，1．3％，17．8％和70．4％，有多重感染的患者数为746人，约占总病例数的65．4％，其中甲、乙、丙、戊型肝炎的重叠感染率分别为61．4％，69．3％，0．9和17．4％。结论肝炎患者的多重感染情况普遍存在。甲乙型重叠感染可能影响乙型肝炎病毒感染的复制，对健康的危害较为严重。     

口服吉福士胶预防食管静脉套扎术后出血

为了减少食管静脉曲张套扎术引起的食管静脉出血,我院从１９９８－０１～１９９８－０５,对４３例套扎术后病人,予口服吉福士胶、庆大霉素、维生素Ｂ２。临床资料：４３例中,肝炎后肝硬化３７例,酒精性肝硬化４例,布－加综合征２例。食管静脉曲张Ⅲ度１９例,Ⅳ度２...     

小儿肺炎并发心力衰竭的护理体会

支气管肺炎并发急性心力衰竭是婴幼儿危重症之一。在临床护理过程中若能及时发现病情变化,及时诊断与治疗,则可有效地挽救患儿生命。自1993年12月至1998年6月我科共收治支气管肺炎合并急性心衰患儿43例(不包括患先天性心脏病者)现将临床观察护理体会报告如下。1 在病情观察上应立足一个“早”字