乳腺癌患者锁骨下静脉插管化疗

1 病例资料患者女性,63岁,因乳腺癌术后3年10个月,头晕、不能行走2 个月,于1998-06-26 日入院.入院时,一般情况差,被动体位,右上胸部可见部分深静脉穿刺导管留置于皮肤外部,透明胶布固定,近穿刺部位皮肤略红肿,右侧胸部可见手术疤痕,愈合良好,心肺检查均未见明显异常.患者乳腺癌术后出现肺转移、脑转移,曾在外院行两个周期的化疗,6 月中旬行最后一次化疗,威猛100mg×5/周期.为行放疗转入我院.入院后d2, 出现发热,38～40℃,血液分析示,白细胞0.8×109/L,血小板9×10 9/L,血色素93g/L,给予升白细胞药物、保护性隔离、抗感染等治疗,同时抽取静脉血做血培养,考虑静脉插管处存在感染,予以拔管,无菌条件下留取导管近心端5cm送培养.住院后d3患者突然出现口腔、鼻腔大出血,抢救治疗无效死亡.患者死后培养结果回报:血培养及导管标本培养均有金黄色葡萄球菌生长.     

雷佛双尔膀胱冲洗致过敏反应1例

雷佛奴尔膀胱冲洗是留置导尿中传统的护理方法 ,其目的是防止尿路结石、预防尿路感染。临床应用普遍 ,副作用较少。临床应用中出现过敏反应者极少见诸报道。我科曾出现 1例因雷佛奴尔膀胱冲洗致过敏反应者 ,现报告如下 :1　病例报告男 ,17岁 ,因双下肢麻木、乏力于 1998年 1月 2 6日住院。核磁检查示颈6 至胸1段脊髓肿瘤。入院后患者病情发展迅速 ,1周后出现小便失禁 ,双下肢活动不能 ,随后双上肢活动受限。由于无手术指征 ,予以脱水、激素及神经营养药物等保守治疗。同时予以导尿 ,应用 1:5 0 0 0雷佛奴尔 2 5 0ｍｌ膀胱冲洗 ,1次 /ｄ。患…     

加减血府逐瘀汤及曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果探讨

目的 分析冠心病不稳定型心绞痛疾病的临床治疗中,将加减血府逐瘀汤联合曲美他嗪药物联合使用的治疗效果.方法 选取该院2020年3月—2021年5月收治的100冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,其中西医药物治疗的50例患者纳入常规组,联合使用加减血府逐瘀汤与曲美他嗪药物治疗的50例患者纳入联合组,分析临床疗效、不良反应发...     

思连康、思密达联合治疗婴幼儿急性腹泻64例疗效观察

婴幼儿腹泻病为小儿常见的肠道疾病,易引起脱水、电解质紊乱,造成小儿营养不良,生长发育障碍.近年来国内外采用思密达和微生态调节剂治疗小儿腹泻病,取得良好疗效.我科应用思密达联合思连康治疗婴幼儿急性腹泻病,取得了良好的效果,现报告如下.     

76例新生儿惊厥急救体会

目的探讨新生儿惊厥病因、临床特点及治疗方法。方法对我院自1996年以来诊治的76例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析总结。结果新生儿惊厥病因最多见的是围产因素所致的缺氧缺血性脑病与颅内出血共49例(64.47%),其次为各类感染性疾病19例(25%),低钙惊厥7例(9.21%)。惊厥发作类型多样,轻微型是新生儿惊厥发作的主要类型(42.11%)。结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,提高产科水平,防止围产期窒息。提高治愈率的有效方法是快速止惊,纠正缺氧,及早病因治疗。     

静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的研究

目的 :探讨用 2 5 %硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的效果。方法 :将我院肿瘤科使用诺维苯化疗的病人分为 2组 ,每组 1 5例 ,平均使用诺维苯 4次。实验组实施护理干预 ,用 2 5 %硫酸镁静脉输入预防静脉炎 ;对照组行常规治疗。对诺维苯化疗后出现的静脉炎进行对照观察与研究。结果 :实验组静脉炎发生率为 8.3 % ;静脉炎发生时间 ,平均为诺维苯注射后的 31± 1 1 .35h ,疼痛程度评分为 4 .5± 2 .0 6 ,疼痛持续时间平均为 4 .1 2± 1 .9天 ;对照组静脉炎发生率为 2 8.3 % ,静脉炎发生时间 ,平均为诺维苯注射后的 1 7± 6 .32h ,疼痛程度评分为 6 .36± 1 .89,疼痛持续时间平均为 6 .63± 2 .34天。经 χ2 、t检验 ,两组在以上几个方面差异均有统计学意义。结论 :使用 2 5 %硫酸镁可使诺维苯引起的静脉炎发生率明显下降     

新生儿肺炎电解质改变的临床分析

目的探讨新生儿肺炎与电解质改变的关系。方法2003年8月—2004年12月我院儿科住院的新生儿肺炎患儿做血清电解质测定和临床结果分析。结果93例新生儿肺炎患儿中有34例(37%)发生低钠血症,26例(28%)发生低钙血症。结论新生儿肺炎可导致低钠血症与低钙血症。     

老药新用治疗消化性溃疡病

消化性溃疡病是临床上最常见的疾病之一。虽然近年来许多新药如雷尼替丁(Ranitidine)、西米替丁(cimetidinum)和哌吡氮平(pirenzepine)等的临床应用,取得了良好的疗效。但是,现在仍有一些非常规治疗消化性溃疡病的老药应用于消化性溃疡病患者的治疗,获得了能与上述新药相媲美的效果。笔者根据国内外有关资料及临床验证,特整理如下,供临床应用参考。一、乙酰唑胺(Diamox)。国内有人在临床上应用乙酰唑胺治疗消化性溃疡病40例,取得了良好的疗效。用法,每日30mg/kg,分3次口服,2周后复     

新生儿惊厥25例临床分析

在新生儿危重症中 ,惊厥是常见症状之一 ,若不及时治疗 ,可导致并发症发生 ,反复发作可致脑组织损害 ,严重者可致窒息、呼吸、循环衰竭而死亡。本文将我院 1 996年以来资料较完整的 2 5例作一临床分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 6例 ,女 9例 ,日龄 <3天 1 2例 ,4～ 7天 8例 ,>7天 5例。其中早产儿 2例 ,有窒息史 1 0例 ,旧法接生 1 0例 ,产钳或胎吸产 7例 ,羊水混浊 6例。1 .2　病因　缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 1 1例 ,破伤风 1 0例 ,败血症 3例 ,颅内出血 1例。1 .3　临床表现　本组患儿除惊厥外 ,合并青紫 1 9例 ,双眼凝视 1 0例 ,…     

新医改下的医院财务管理

<正>新的医药卫生体制改革(以下简称新医改)是我国医药卫生改革发展中具有里程碑意义的一件大事。新医改集中体现了党的十七大精神,始终贯穿公共医疗卫生公益性这条主线,首次提出"把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务",这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革。