53例流行性出血热重度休克治疗的探讨

重度休克是流行性出血热(EHF)主要死亡原因之一,约占病死率的33.12%。为总结扩容治疗的经验,对本院近8年来入院的重度休克病例,作回顾性分析,报道如下。临床资料病例来源:1980～1987年我院收治的EHF入院时血压为0的重度休克病例53例。诊断标准:1982年前15例按1981年全国EHF会     

慢性乙型肝炎患者肝组织学纤维化分期与血清肝纤维化相关指标的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝组织学纤维化程度与临床血清肝纤维化相关指标之间的关系.方法 对189例人院诊断为CHB的患者行肝穿刺.同时检测血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC、肝功能和血常规,并按组织学的不同纤维化分期(S)进行比较和相关性回归分析.结果 从肝纤维化So至S4期,PC Ⅲ、γ-GT、TBil、γ-球蛋白和PT渐增,差异有统计学意义(F值分别为3.325、6.218、2.958、10.160和7.028,P＜0.05);胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、Alb、PLT值渐减,差异有统计学意义(F值分别为15.984、3.786、14.919和4.737,P＜0.01);LN、ⅣC、ALT和AST值在S各期比较差异有统计学意义(F值分别为4.618、2.795、2.649和3.199,P＜0.05).S分期与LN、PCⅢ、ALT、AST、TBil、γ-GT、γ-球蛋白、PT呈正相关(rs值为0.200、0.306、0.1 72、0.273、0.153、0.402、0.415、0.269),与CHE、TP、Alb、PLT呈负相关(rs值为-0.502、-0.208、-0.413、-0.390);LN、ALT、CHE、PLT、γ-球蛋白为肝纤维化分期的独立影响因素(P＜0.05).结论 肝组织学纤维化分期与血清肝纤维化、肝功能、血常规指标有不同程度相关.综合多项临床资料可早期无创性诊断肝纤维化.     

流行性出血热腔道大出血的预防性治疗观察

流行性出血热(EHF)是一种多器官损伤性疾病。出血是本病三大主症之一,预防腔道大出血是降低病死率的一个关键。1988年EHF冬季高峰期,我们对116例住院病人进行了综合预防性治疗,收到满意效果,报道如下。     

老年人病毒性肝炎与外科梗阻性黄疸鉴别的探讨(附138例分析)

老年人病毒性肝炎(下称老年肝炎)黄疸发生率较高,程度较深,临床表现与外科梗阻性黄疸(下称梗黄)有许多相似之处。本文结合临床观察对其鉴别诊断试做探讨。一、病例来源:对我院门诊1984年1～12月以肝炎就诊的60岁以上老年黄疸患者中最后诊为老年肝炎     

流行性出血热急性肾功能衰竭的预防性治疗及其处理

肾脏损伤是流行性出血热(EHF)三大主症之一。EHF患者少尿期出现急性肾功能衰竭(ARF)者较多。在氮质血症尿毒症的基础上,可合并心衰肺水肿、腔道大出血等,导致死亡。如何处理好ARF及预防其发生,是降低EHF病死率的关键之一。     

各种器官移植时乙型肝炎病毒感染的防治

各种器官移植 (OT)日渐开展 ,原位肝移植(OLT)后移植物发生乙型肝炎病毒 (HBV )感染而致移植失败者国外已屡见不鲜。美国及欧洲做OLT者中的 5 %～ 10 %发生了与HBV感染相关的慢性肝病或暴发性肝炎 (FH) [1] ;欧洲大规模观察显示 ,因肝硬化 (LC)做OLT而未给被动免疫预防时 ,不拘移植前有无HBV复制 ,移植物HBV感染再发(recurrence)率为 76 %± 4 % [1] 。肾或心脏移植后也可于受者肝脏发生HBV感染[2 ,4 ] 。我国为HBV感染高发区且接受OLT者又多为HBV相关肝病如HBV引致的LC(HBViLC)等 ,如何在OT前抑制HBV复制 ,在OT后预…     

亚急性重型病毒性肝炎的预防性治疗问题

亚急性重型病毒性肝炎的预防性治疗问题沈阳市第六人民医院（１１０００６）赵汝钦重型病毒性肝炎（ＦＨ）的病死率现仍较高。在其病程早期控制病情恶化及预防并发症的出现，实为降低ＦＨ病死率的关键之一。本文主要谈亚急性重肝（ＦＨＳ）的预防性治疗问题。１ＦＨＳ预防...     

抗乙型肝炎病毒剂的作用靶点及应用指征

随着 2 0世纪 90年代后期新的抗病毒剂陆续问世 ,已使对慢性乙型肝炎 (CHB)的治疗 ,从效果难于评定的“护肝”治疗到向针对病因治疗转变。现已认为 ,乙型肝炎 (乙肝 )形成慢性化主要是由于乙肝病毒 (HBV)的持续感染。抗病毒治疗可以在相当程度上抑制HBV复制 ,减少传染性 ,改善肝功能 ,减轻肝组织病变 ,减少或阻止肝硬变和肝细胞癌变的发生。因此 ,对CHB应重视抗病毒治疗[1] 。依当前世界医学水平尚未能开发出可灭活HBV的药物 ,现有抗HBV剂仅能在宿主免疫的参与协助下抑制HBV的复制。为加深对抗HBV剂的了解和提高抗HBV治疗的效果 …     

集体生活如何预防甲型肝炎的发生和传播

甲型病毒性肝炎(甲肝)是由甲型(A型)肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的传染病。这种病发病率高,传染性强,危及人群健康,国家传染病法已把它列为法定传染病。 甲肝多在儿童及青壮年中发生,见于一年四季。患者一般有发热,体乏无力,食欲不佳,厌油腻,恶心呕吐,上腹部(心窝部)不适等症状,以后就尿色变深,如浓茶或豆油样,眼睛和皮肤发黄。一般在两个月后左右可以治愈。