脊柱损伤的MRI诊断及其临床意义

目的探讨脊柱损伤的MRI表现及其临床意义。方法对165例资料完整的脊柱损伤病例进行回顾性分析,总结MRI表现特点,并与X-ray、CT片进行对比。结果本组165例中,206个损伤椎体见于117例,58个损伤附件见于38例,无骨折脱位10例,其中同时损伤椎体及附件26例。按照损伤类型分,骨挫伤49个,局部撕脱骨折9个,附件骨折58个,椎体压缩骨折103个,椎体爆裂骨折45个,骨折伴脱位34个,无骨折脱位10个。多椎体损伤25例;椎管狭窄63例;椎间盘损伤104个;韧带损伤114例;椎管内血肿12例。脊髓损伤中,水肿14例,出血8例,挫伤40例,横断11例,受压22例,空洞2例,萎缩1例。结论MRI能全方位地反映脊椎及脊髓损伤的程度和病理变化,对脊髓、椎间盘、韧带及其他软组织的损伤做出评价,是临床诊断、治疗评价和改善预后的最佳检查方法;特别是对X-ray、CT不能发现的骨挫伤,具有重要诊断意义;但对附件骨折还存在一定的局限性。     

医院放射检查的优化使用与规范化防护

<正>随着医学基础理论、医用物理学、生物医学工程学的迅速发展,人们逐渐对X线有了全面而系统的认识。X线不仅日益广泛地应用于医学诊断和治疗,成为医疗、预防、保健工作中不可缺少的重要手段,而且在物质结构分析、工业探伤、科研等方面都发挥了巨大作用。但是,由于X线本身所具有的特性,在使用中若不注意对它采取必要的防护措施,将对工作人员和被检者造成一定的损害。现从辐射学角度出发,谈谈X线对人体的伤害以及合理利用,从而做好X线的防     

读片窗

患者 男，26岁。以头痛伴恶心、呕吐10d入院。10d前晨起后突感头痛，以后枕部钝痛为著，伴有恶心，非喷射状呕吐，无发热、意识障碍，上下肢活动可，二便正常。发病后曾按“脑炎”治疗（具体用药不详），症状有所好转。     

子宫输卵管造影在不孕症治疗方法选择中的作用

<正>不孕症是妇科临床常见顽症之一,因女性生殖器管器质性病变所致者占25％～37%。目前最常用的影像检查方法仍以子宫输卵管造影为首选,B超、CT、MR为补充手段。现将我院2000年以来通过对200例不孕症子宫输卵管造影后选择行不同治疗方法。以临床资料行回顾性分析,旨在探讨子宫输卵造影检查在不孕症选择治疗方法中的价值。     

磁共振弥散加权成像对急性胰腺炎严重性分级的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）及表观弥散系数（ADC）值对急性胰腺炎（AP）严重性分级的诊断价值.方法 收集57例AP及13例正常胰腺含有DWI的磁共振成像（MRI）资料.参照Balthazar CT分级标准,将AP的MRI表现分为相应的A、B、C、D、E5级,测量炎症胰腺及正常胰腺的ADC值.应用单因素方差分析（ANOVA）对各级别AP之间、各级别与正常胰腺之间的ADC值进行统计学分析.结果 57例AP的MRI分为A级6例,B级9例,C级11例,D级10例,E级21例.炎症胰腺在DWI图像均呈高信号（100％）.A、B、C、D、E级AP的平均ADC值分别为（1.138 ±0.024）、（1.289±0.179）、（1.513 ±0.156）、（1.554 ±0.248）、（1.938±0.567） ×10-3 mm2/s,正常胰腺的ADC值为（1.687±0.129）×10-3mm2/s.A、B级AP的ADC值显著低于E级（P值均＜0.01）及正常胰腺（P值均＜0.05）,C级的ADC值低于E级（P＜0.05）,其余各级别之间,C、D、E级与正常胰腺之间的ADC值差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.结论 磁共振DWI有利于Balthazar分级中形态变化不明显的A级及B级AP的早期诊断,但ADC值对AP严重性的分级诊断无明显价值.     

周围型小肺癌的CT表现及病理基础

目的:探讨周围型小肺癌的CT表现,以提高CT诊断的准确性。材料与方法:搜集20例病理证实的周围型小肺癌完整CT资料,进行CT征象分析。结果:20例周围型小肺癌的主要CT表现:分叶征16例,毛刺征17例,胸膜凹陷征10例,血管聚集征4例,空泡征及空气支气管征7例,空洞1例,磨玻璃密度改变2例,肿瘤胸膜侧模糊小片影2例,13例增强扫描中,CT强化差值>20Hu。结论:当肺内出现边缘分叶、毛刺、胸膜凹陷等征象时,均高度提示肺癌可能,肿瘤胸膜侧模糊小片影、磨玻璃密度影对肺癌的诊断有价值。