中子、伽玛射线线对油田测井人员晶状体影响的调查(摘要)

我们于1988～1989年对中原油田直接从事放射测井人员307人进行受照剂量及晶状体情况调查,方法是对接触中子源者采用34ZG中子雷姆仪,伽玛源者采用热释光个人计量计,其它采用CR39反冲径迹个人计量计。监测90天,算出年累积剂量当量。结果表明:90％人员的受照量当量在限值50MSV的1/10以下,最大不超过3/10。累积量随放射源的增加而增加。晶状体混浊主要在前后囊下皮质及赤道部,占84.5％,连点状混浊在内占90.24％。并发现5例特殊形态的混浊。混浊率随工龄延长而增加,     

截瘫病人由于“自主神经反射亢进”引起阵发性高血压一例报告

临床上引起阵发性高血压的原因很多,有时确定病因有一定的困难,最近,我们在一例截瘫伤员治疗中,发现症状酷似“嗜铬细胞瘤”的阵发性高血压,经严密观察病情变化,结合辅助检查并查阅有关文献,考虑系由“自主神经反射亢进”所致。此类病例,过去国内文献尚少报告。为了互相学习、交流经验,供临床借鉴,特报告如下:     

咖啡因中间体二甲基-DAU制备工艺的改进

黄嘌呤类药物咖啡因具有兴奋心脏及大脑神经和利尿作用,广泛供临床使用。该品目前国内外生产一般均采用二甲脲法,其中间体二甲基-DAU(1,3-二甲基-4,5-氨基脲嗪)大多由二甲基-NAU(1,3-二甲基-4-亚氨基-5-异亚硝基脲嗪)采用铁粉中性还原工艺制备。但该反应收率较低,质量差,且副产物铁泥易产生污染。而采用加氢还原工艺也不理想,经试验,在反应过程中易产生粘稠物,致使触媒逐渐失去活性,氢化不易达到终点。又因出料后过滤困难,故放大生产存在问题。我们考虑到在加氢反应过程中,由亚硝基还原成氨基,如反应液碱     

腹腔镜诊断性腹腔灌洗对腹部刀刺伤的诊断价值

目的 探讨腹腔镜诊断性腹腔灌洗对腹部刀刺伤的临床诊断及应用价值.方法 回顾性分析腹部刀刺伤急诊患者70例,按所采取的不同探查方式分为开腹探查35例(对照组)、腹腔镜诊断性腹腔灌洗35例(观察组),对照组患者接受开腹探查,观察组接受腹腔镜探查,如探查未发现明确脏器损伤,再经套管针注入0.9％氯化钠注射液灌洗腹腔,并对灌洗液行血常规、胰淀粉酶(AMY)、胆汁成分等常规诊断分析,探查阳性病例均立即行急诊手术.结果 对照组:单纯探查阳性16例,探查阴性19例,1例经腹腔灌洗检查后再次探查证实为小肠刺伤,所有经检查后阳性患者均立即行急诊手术,平均手术时间(100.0±35.6) min,住院时间(8.3±2.4)d,无术后并发症,无漏诊病例.观察组:单纯探查阳性14例,探查阴性21例,其中4例经腹腔灌洗检查后再次探查证实小肠刺伤3例,膈肌刺伤1例,阳性患者均立即行急诊手术,其中1例转开腹手术,手术时间(130.0±30.5) min,住院时间(5.3±1.5)d,无术后并发症,无漏诊病例.两种探查方式均无漏诊病例,检出率均为100％;两组患者单纯探查、手术时间和住院时间差异有统计学意义(x2=6.01,t=11.09、9.74,均P＜0.05).结论 腹腔镜诊断性腹腔灌洗术可以将腹腔镜可视化优点与腹腔灌洗术的高敏感性、特异性的优势进行结合,能够取得和开腹探查同样有效的诊疗效果,可以运用于腹部刀刺伤伤情诊断.     

高原地区肺减容术治疗弥漫性肺气肿的前景展望

弥漫性肺气肿是一种进行性加重并严重影响人们生活质量的疾病 ,属于慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)晚期最常见、最严重的并发症之一。我国 1 971年— 1 978年普查 780 0万人 ,ＣＯＰＤ的患病率为 2 .5 %～ 9% ,平均为 4% ;1 985年美国国家健康咨询普查估计全美约有 1 0 0 0万人患ＣＯＰＤ ;1 984年在美国有 661 0 0万人死于ＣＯＰＤ ,占所有致死病因中的第 5位[1 ] ,之后 ,发病率和死亡数仍有上升。据 1 991年调查统计 ,美国患ＣＯＰＤ者达 1 60 0万人 ,其死亡率上升至第 4位[2 ] 。可见ＣＯＰＤ正日渐成为一种严重威胁人们生命的重要疾病之一…     

老年肝癌切除术患者全麻术后苏醒延迟的高危因素分析

[目的]探讨老年肝癌切除术患者全麻术后苏醒延迟的危险因素分析。[方法]选择全麻下老年肝癌切除术患者240例，分析术后苏醒延迟发生情况。采用单因素分析影响全麻下老年肝癌切除术患者术后苏醒延迟相关因素；采用多因素分析影响全麻下老年肝癌切除术患者术后苏醒延迟的危险因素。调查因素包括性别、年龄、体质指数、饮酒史、贫血史、呼吸功能障碍、ASA分级、TNM分期、手术时间、麻醉时间、术中复合硬膜外麻醉、术中输血、术中输液量、低体温、手术方式。[结果]240例中，发生术后苏醒延迟53例(延迟组),发生率为22.08%;未发生术后苏醒延迟187例(无延迟组),发生率为77.92%。经单因素分析结果显示，延迟组与无延迟组患者性别、体质指数、贫血史、ASA分级、手术方式、TNM分期、手术时间、术中复合硬膜外麻醉和术中输血比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者年龄、饮酒史、呼吸功能障碍、麻醉时间、术中输液量和术中低体温比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素分析结果显示：年龄、饮酒史、呼吸功能障碍、麻醉时间、术中输液量和术中低体温为影响全麻下老年...