糖心通对糖尿病性心脏病的保护性机制临床研究

目的:观察糖心通对糖尿病性心脏病的保护作用,并对其机制进行临床研究.方法:将120例糖尿病性心脏病患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组用糖心通合剂治疗观察60例,对照组用糖脉康治疗观察60例.治疗8周后观察患者的症状、体征并检测心肌供血、血镛、HbAl c、胰岛素水平、血浆高同型半胱氨酸(HcyM)、脂联素(APN)等指标.结果:临床观察发现,精心通不但可有效的改善糖尿病性心脏瘸患者的症状、体征,改善患者心肌供血,而且可显著降低血糖、HbAlc和胰岛素水平,明昂改善血浆岛同型半胱氨酸(HcyM)、脂联素(APN),与治疗前比有显著性差异,且明显优于对照组.结论:糖心通对糖尿病性心脏病有显著的防治作用,值得进一步推广和研究.     

糖心通对STZ高脂糖尿病大鼠心肌细胞内核转录因子-κB表达的影响

目的: 观察糖心通对链脲佐菌素(STZ)诱导的高脂糖尿病模型大鼠心肌细胞内核转录因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法: 以腹腔注射STZ并辅以高脂饮食喂养造成STZ高脂糖尿病模型大鼠。采用免疫组织化学染色法观察糖心通对模型大鼠心肌细胞中NF-κB表达的影响。结果: 糖心通能明显抑制糖尿病大鼠心肌细胞内NF-κB的过度表达,且随剂量的增大而增强。结论: 糖心通对高血糖大鼠的心肌有保护作用,此作用可能与其抑制NF-κB的表达有关。     

PLCε siRNA转染对膀胱癌细胞株T24侵袭能力的影响

目的:研究磷脂酶C-ε(Phospholipase C epsilon,PLCε)siRNA表达质粒的转染对人膀胱癌细胞系T24侵袭转移能力的影响.方法:分别将携有PLCε siRNA基因的真核表达质粒两对p11-PLCε和p12-PLCε载体体外转染T24细胞,筛选稳定转染的细胞并扩增培养,用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测PLCε mRNA的表达情况,应用Transwell小室侵袭试验、明胶酶谱分析分别研究转染前、后膀胱癌细胞侵袭转移能力的变化,并以空载质粒HK-A转染和未转染细胞为对照.结果:RT-PCR检测显示p11-PLCε,p12-PLCε转染成功后T24细胞PLCεmRNA表达明显比空质粒HK-A转染和未转染细胞减弱;p12-PLCε siRNA转染细胞穿透侵袭小室滤膜的数目(26.8±5.8)和p11-PLCεsiRNA转染细胞穿透侵袭小室滤膜的数目(25.8±6.2)明显少于未转染细胞(34.8±6.9)和HK-A转染细胞(33.8±5.7)(P＜0.01);明胶酶谱分析显示转染P11-PLCε、p12-PLCε均使细胞分泌MMP-2、MMP-9明显低于未转染细胞和HK-A转染细胞.结论:推测转染外源性PLCεsiRNA基因能下调PLCε基因的表达并能抑制膀胱癌细胞侵袭转移.     

肝移植术后胆道狭窄患者行内镜逆行胰胆管造影术的围术期护理

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗肝移植术后胆道狭窄的围术期护理方法及效果。方法 对接受ERCP检查与治疗的35例肝移植术后胆道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,并基于此归纳总结有效的护理方法。结果 所有患者均顺利完成手术。术后并发症情况：术后出血1例,轻度胆道感染1例,高淀粉酶血症9例,再狭窄3例,其余患者未出现严重并发症,总并发症发生率为40.0%(14/35)。随访过程中4例患者死亡,死亡原因为：1例患者因自身免疫性肝病复发死亡;3例患者因肿瘤复发死亡。结论 术前做好充分准备、保证术中的护理质量,高质量的术后护理,有利于提高患者的术后适应能力,降低术后并发症发生率。     

NF—κB在膀胱肿瘤中的抗凋亡作用研究进展

NF—κB是重要的真核细胞转录因子参与多种基因表达的调控，与机体免疫应答、炎症反应、细胞增殖及凋亡有关，与肿瘤的发生发展、侵袭转移、凋亡控制关系密切。目前发现，NF—κB在多种泌尿系肿瘤中均有表达。笔者就NF—κB在膀胱肿瘤中的抗凋亡作用研究进展作一综述。     

NLRP1炎症体在糖尿病大鼠心肌组织内的表达

目的 观察高脂高糖饮食和糖尿病分组中核苷酸结合寡聚化结构域样受体1（NLRP1）炎症体在心肌组织中表达的情况,分析其在糖尿病心肌病中潜在的致病机制。方法 将实验大鼠分为3组：正常组、高糖高脂饮食组和糖尿病组。以链脲佐菌素（STZ）30 mg/kg腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,造模成功8周后行血清学检测各组大鼠血清胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及空腹胰岛素,并计算得出胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感性指数（ISI）;心脏彩超评估心脏结构及功能;免疫印迹法和实时荧光定量PCR检测心肌组织NLRP1、ASC和caspase 1的蛋白及mRNA表达等情况。结果 与正常组相比,高糖高脂饮食组体质量、血 清胆固醇、甘油三酯增高,NLRP1 mRNA、caspase 1 mRNA及NLRP1蛋白表达增加(P<0.01),但空腹胰岛素、IRI、ISI、心脏彩超未见明显变化（P>0.05）,心肌组织ASC和caspase 1蛋白及血清IL-1β、IL-18水平无明显变化（P>0.05）,而糖尿病组中,大鼠血清胆固醇、甘油三酯、空腹血糖升高,空腹胰岛素、ISI和体质量降低（P<0.01）,左室舒张末期内径、左心室收缩末期内径增大,射血 分数、短轴缩短率及E/A比值下降并伴有NLRP1/ASC/caspase 1通路mRNA同步增加和NLRP1、caspase 1蛋白水平升高,但心肌组织中ASC蛋白表达无明显升高（P>0.05）。此外糖尿病组中IL-1β、IL-18也较正常组升高（P<0.05）;与高糖高脂饮食相比糖尿病组大鼠空腹血糖升高伴有空腹胰岛素,ISI和体质量降低（P<0.01）,心脏彩超提示左心室收缩末期内径,射血分数及E/A比值下降并伴有NLRP1、caspase 1蛋白表达增加和血清L-1β、IL-18升高（P<0.01）。结论 糖尿病可诱发心脏结构和功能异常及心肌炎症反应,其机制可能与NLRP1/ASC/caspase 1炎症体活化有关。     

shRNA干扰介导PLCε基因表达下调对膀胱癌T24细胞生长的影响

目的:探讨shRNA干扰沉默PLC ε基因对人膀胱癌T24细胞生长的影响.方法:体外构建PLCε基因的shRNA的重组质粒,Lipofectamilie2000介导法转染T24细胞,采用RT-PCR方法检测特异性shRNA的重组质粒对PLCε基因沉默效果,转染后采用MTT法检测shRNA的重组质粒对细胞增殖的作用,免疫细胞化学染色法检测T24细胞PCNA的表达,电镜观察细胞超微结构的改变.结果:shRNA的重组质粒能有效下调PLCε基因的表达,抑制率为78.01%,与对照组比较其差异有统计学意义(P<0.01);细胞增殖活性受到明显抑制,与对照组比较其差异有统计学意义(P<0.01);细胞内PCNA含量明显低于空白对照组和阴性质粒组,其差异有统计学意义(P<0.01);细胞形态改变产生凋亡小体.结论:PLCε基因有望成为应用RNAi技术探索治疗膀胱癌潜在的靶基因.     

应用Delphi法构建4～11岁哮喘儿童家庭自我管理评价指标体系

目的：构建4～11岁哮喘儿童家庭自我管理评价指标体系。方法：采用Delphi法,对16名专家进行两轮意见咨询。结果：经过两轮咨询,最终确立了3个一级指标、39个二级指标。两轮咨询专家的积极性系数均为100%,专家权威系数为0.92。结论：通过Delphi专家咨询法构建的4～11岁哮喘儿童家庭自我管理评价指标体系,各指标科学、可靠,对评价哮喘儿童家庭自我管理水平具有重要意义。     

普萘洛尔配伍喘乐宁治疗毛细支气管炎并顽固性心力衰竭68例临床分析

1998年 11月～ 2 0 0 0年 4月 ,我科对 68例毛细支气管炎并顽固性心力衰竭病儿采用小剂量普萘洛尔 ,配伍喘乐宁溶液雾化吸入治疗 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料依据中华儿科杂志 ( 1985 )制定的小儿心力衰竭诊断治疗方案 (试行 )的诊断标准 ,选取毛细支气管炎并顽固性心力衰竭病儿共 12 6例 ,随机分为两组 ,其中对照组 5 8例 ,男 3 2例 ,女 2 6例 ;年龄 90～ 2 2 5ｄ ;治疗组 68例 ,男 3 8例 ,女 3 0例 ;年龄 90～ 180ｄ .所有病儿安静时心率均持续大于2 0 0ｍｉｎ-1,呼吸频率大于 70ｍｉｎ-1,未用过强心剂治疗…