肺切除术后心律失常的临床分析

心律失常是肺切除术后常见的并发症。我们探讨了与肺切除术后心律失常相关的危险因素。资料与方法　 1996年 8月至 1998年 12月 ,我们共施行肺疾病手术 4 4 1例 ,其中男 2 75例 ,女 16 6例 ;年龄小于 50岁 16 0例 ,50～ 6 9岁之间 2 53例 ,大于 70岁 2 8例 ;良性病变 134例 ,恶性病变 30 7例 ;施行探查术 38例 ,病灶楔形切除术 85例 ,肺叶切除术2 6 5例 ,全肺切除术 53例。分析 17种因素 :性别、年龄、肥胖、贫血、术前心电图 (ＥＣＧ)检查异常、既往有心律失常病史、冠心病病史、高血压病史、糖尿病病史、肺活量占预计值的百分比、一秒率、…     

肋骨纤维异常增殖症的诊断和治疗

肋骨纤维异常增殖症是临床上较为少见的胸壁良性肿瘤 ,国内文献报道较少。本文收集了 2 0年间诊治的 13例 ,占同期胸壁手术的 5 .4% ,现报告如下。1　临床资料本组为我科 80年代以来收治的肋骨纤维异常增殖症 131　辽宁省葫芦岛市中心医院外科例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 5 2岁。病程 1个月～ 3年 ,平均 10 .5个月。本组均无明显的外伤史。有症状者 (胸部胀痛或隐痛 ,于咳嗽、呼吸及劳累后加重 ) 9例 ,无症状者 4例 ;体征 (可触及局限性胸壁隆起或包块 ,伴或不伴有触痛 )阳性者8例 ,阴性 5例 ;单骨型 11例 ,多骨型 2例 ,无合并 Albrig…     

凋亡抑制基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及与p53、bcl-2基因表达的关系

Survivin是新近发现的一种凋亡抑制蛋白 ,其组织分布具有明显的细胞选择性 ,在正常成人已分化的组织 (胸腺、生殖腺除外 )不表达 ,而在多种肿瘤组织中表达 ,且其表达与预后密切相关[1,2 ] 。我们采用免疫组织化学 (免疫组化 )方法检测肺癌组织和病灶旁正常肺组织中Survivin蛋白的表达 ,探讨其与临床病理特征及p5 3、bcl 2表达的相关性。1.资料与方法 :(1)标本来源及检测方法 :肺癌组织标本76份 ,病灶旁正常肺组织标本 30份 ,来源于我科 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月行手术治疗的 76例患者 ,其中男 4 8例、女2 8例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均…     

凋亡抑制基因Sunvivin在非小细胞肺癌中的表达及与p53、bcl-2基因表达的关系

survivin是新近发现的一种凋亡抑制蛋白，其组织分布具有明显的细胞选择性，在正常成人已分化的组织(胸腺、生殖腺除外)不表达，而在多种肿瘤组织中表达，且其表达与预后密切相关^[1，2]。我们采用免疫组织化学(免疫组化)方法检测肺癌组织和病灶旁正常肺组织中survivin蛋白的表达，探讨其与临床病理特征及p53、bcl－2表达的相关性。     

贲门失弛缓症并发食管癌1例

病人　男 ,43岁。吞咽困难伴呕吐 9年 ,呕血、黑便 2ｄ。肝炎、肝硬化 1 0余年。Ｘ线吞钡食管造影显示食管高度扩张 ,最大直径约 5ｃｍ ,贲门呈光滑鸟嘴样改变 ,下段可见两处粘膜破坏及钡剂充盈缺损改变 (图 1 )。食管镜检查见距门齿30ｃｍ和 35ｃｍ处各有一新生肿物 ,活检病理报告为鳞癌。诊断为贲门失弛缓症并发食管癌。1 997年 1 2月手术。全麻下左侧开胸 ,见食管中、下段明显扩张 ,肌层增厚。食管壁外未触及肿物 ,纵行切开食管探查 ,发现中、下段食管粘膜 3处肿瘤 ,口侧端一处约 1 5ｃｍ×1 0ｃｍ ,已侵及肌层 ,其远端两处瘤体各约 0 …     

L-精氨酸对肺移植早期再灌注损伤保护作用的实验研究

再灌注损伤是肺移植早期非特异性移植肺功能衰竭的主要原因之一〔１〕。我们实验观察肺保存过程中，肺血管内皮源性一氧化氮（ＮＯ）改变及ＮＯ合成前体Ｌ精氨酸（ＬＡｒｇ）对肺移植早期再灌注损伤的保护作用，并探讨其可能机制。材料和方法　杂种成年犬，雌雄不拘，体重８．０～１５．０ｋｇ，氯胺酮（１０ｍｇｋｇ）麻醉，气管插管呼吸机调节呼吸（呼吸频率２０次分，一次换气量２０ｍｇｋｇ）。开胸后结扎奇静脉，静脉注射肝素（４０ＩＵｋｇ）后结扎上、下腔静脉，切开左心耳，以４０ｃｍ落差，４℃ＥｒｕｏＣｏｌｌｉｎ…     

增殖细胞核抗原在食管鳞癌中的表达及意义

增殖细胞核抗原（ProliferatingcellnucLarantisen，PCNA）是一种36kd的酸性核蛋白，其表达状况与癌细胞增殖活性有关。本文用免疫组化染色方法研究PCNA在食管鳞癌中的表达，并探讨其临床意义。1材料和方法我院1987年12月～1989年12月手术切除食管鳞癌存档蜡块SO例。男42例，女8例，平均年龄55岁，皆获随访。常规切片4Pm厚，分别行HE和ABC法免疫组化染色。ABC试剂盒为日本Vector公司产品，PCNA单抗PCIO为ZYME（）公司生产。双盲观察切片，连续IO个高倍视野，每视野计数IOO个细胞，取计数的平均值计算PCNA指数一阳性细胞数…     

非小细胞肺癌中p14ARF杂合性缺失的研究

p14 ARF基因是新近发现的候选抑癌基因 ,在肿瘤发生发展过程中具有重要作用。我们应用免疫组织化学和聚合酶链反应 聚丙烯酰胺电泳 (PCR PAGE)方法 ,对非小细胞肺癌(NSCLC)中p14 ARF基因的杂合性缺失 (lossofheterozygosity,LOH)和蛋白表达情况进行了研究。材料和方法　材料 :4 0例NSCLC组织及相应癌旁正常组织 ,取自 2 0 0 2年 7月～ 12月我院胸外科手术标本。其中肺鳞癌和肺腺癌各 2 0例 ;患者男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 39～ 76岁 ,中位年龄 6 1岁 ;未分化或低分化癌 17例 ,中分化癌 14例 ,高分化癌 9例 ;根据国际癌症防治联合…     

血气胸诊断与治疗中的几个问题

胸部损伤无论在平时还是战时都很常见。胸部外伤常伴有心、肺、大血管损伤而危及生命。因此．不论大小医院，条件如何，皆应采取紧急救治，而明确的诊断和正确的处理是关键。本文仅就血、气胸的诊断与治疗中的问题予以探讨。     

胸部食管癌颈部淋巴结廓清的意义

胸部食管癌颈部淋巴结廓清的意义赵惠儒，殷洪年，陈东义，韩立波（第一临床学院胸外科）关键词食管癌，淋巴结，廓清术近年来在食管癌手术中，淋巴结廓清的必要性已逐渐被人们所认识和接受。我科自１９８８年１月～１９９０年１２月共进行食管癌切除及常规淋巴结廓清同时...