肺切除术后心律失常的临床研究进展

心律失常是肺切除术后常见的并发症。年龄、肺切除范围、心肺功能是导致术后心律失常的重要危险因素。临床常见的心律失常有窦性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、房性或室性期前收缩、心动过缓等。严重的心律失常可能导致猝死,故术前预防、术后出现心律失常的及时发现与正确处理非常重要。本文就近年来有关肺切除术后心律失常的临床研究进展作一简述。     

非小细胞肺癌中P14ARF与P16INK4a和p53蛋白表达及其相互关系的研究

目的:检测p14ARF、p16INK4a和p53蛋白在非小细胞肺癌中表达情况,对它们在非小细胞肺癌发生过程中的作用及其相互关系进行初步探讨方法:应用免疫组化方法检测了40例非小细胞肺癌组织标本的p14AHF、p16INK4a和p53基因的表达水平.结果:非小细胞肺癌组织中p14ARF、p16INK4a和p53蛋白总阳性率分别是72.5%,50.0%和52 5%,与癌旁正常组织(分别是95.0%,92.5%,2.5%)有显著性差异(P＜0.01);非小细胞肺癌中p14ARF和p53蛋白表达异常与肿瘤分期、组织类型、分化程度、淋巴结转移情况无显著相关性;p16INK4a蛋白表达水平与组织分化程度相关(P＜0.05),但与肿瘤分期、组织类型、淋巴结转移情况无关;p14ARF和p53蛋白在组织中表达呈负相关,r2=-0.475(P＜0.0),而p14ARF和p16INK4a蛋白表达无关;p14ARF蛋白在Ⅰ期病例中强阳性( )占阳性比例为41.7%,在Ⅲ期中强阳性( )比例为10.0%.结论:p14ARF、p16INK4a和p53三个基因在NSCLC发生过程中起重要作用,特别在肿瘤早期可能起到更为重要的作用;p14ARF和p53基因在同一调节通路上;p14ARF、p16INK4a和p53蛋白可以作为非小细胞肺癌早期生物学检测指标.     

纵隔脂肪肉瘤5例的外科治疗

纵隔脂肪肉瘤较少见。我院自 1992年 8月至 1999年 10月共收治 5例 ,现报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组 5例均为男性 ,年龄 12～ 75岁 ,平均43岁。 5例均经手术治疗 ,术后病理诊断为脂肪肉瘤。主诉症状 :胸痛 1例 ,吞咽困难 2例 ,呼吸困难 2例。胸部Ｘ线检查均为纵隔巨大肿物阴影 ,多明显突向胸腔 ,有吞咽困难症状者经食管吞钡造影可见外压性改变。ＣＴ检查均显示占据纵隔不同部位的低密度 (脂肪密度 )肿瘤影 ,ＣＴ值在 - 80Ｈｕ至 - 12 0Ｈｕ之间 ,个别局部可达 6 0Ｈｕ。肿瘤形状多不规则 ,最大径均在 10ｃｍ以上 ,最大者延及并完…     

支气管粘膜活检标本DNA合成期细胞和突变型p53基因产物免疫组化检测及其临床意义的研究

支气管粘膜活检标本ＤＮＡ合成期细胞和突变型ｐ５３基因产物免疫组化检测及其临床意义的研究　辛彦，赵凤凯，赵惠儒，李玉，韩立波，张林，张忠彪，闫瑞方（中国医科大学肿瘤研究所，中国医科大学第一临床学院胸外科，辽宁省肿瘤医院）指　导　李厚文　何安光　胡永校　...     

中国乡村医生培训中心函授教学辅导《外科学》辅导材料之二

一、小面积三度烧伤创西的处理小面积三度烧伤在基层医院是常见的。正确的处理方法可以促进创面愈合、缩短疗程、减轻病人痛苦、减少经济负担和预防疤痕形成。因为三度烧伤是全层皮肤或超过全层皮肤的损伤。所以除极小面积可以经过换药愈合外,一般均须植皮来修复创面。因此,     

肺切除术中大出血原因分析与处理

肺切除术中大出血原因分析与处理赵惠儒李厚文殷洪年胡永校陈东义我科自１９７５年５月～１９９５年５月共行肺切除术１５２０例，其中术中出血＞１５００ｍｌ者１６例，占１．０５％。现结合资料分析讨论如下。１临床资料本组共１６例，男１１例，女５例。年龄２０～６９...     

应用腹腔镜扩大根治术与阿帕替尼联合治疗方案对老年直肠癌患者的临床影响

目的 探究应用腹腔镜扩大根治术与阿帕替尼联合治疗方案对老年直肠癌患者的临床影响.方法 对照组:对于老年直肠癌患者应用普通治疗;试验组:对于老年直肠癌患者使用腹腔镜扩大根治术与阿帕替尼联合治疗方案.比较和分析两组患者的应用效果.结果:试验组经腹腔镜扩大根治术与阿帕替尼联合治疗的恢复程度和病人的满意度善强于对照组.试验组的...     

有关对非小细胞肺癌术后复发因素的分析

本文报告7例非小细胞肺癌术后复发例,复发时间为术后10—12个月4例、24—36个月3例。4例鳞癌均为手术支气管残端癌复发、经再次手术后病理检查、肉眼观察支气管粘膜正常部,经镜下检查在粘膜下及支气管周围纤维组织中可见癌细胞、     

肺切除术后心律失常的危险因素

目的分析肺切除术后心律失常的发生特征,确定相关危险因素.方法采用多因素分析Logistic回归统计方法,对441例施行肺疾病手术患者临床资料进行分析研究,确定肺切除术后心律失常发生的相关危险因素.结果肺切除术后心律失常的发生率13.38%,多发生在术后1～3d,应加强此期间对患者的心电监测,对心律失常及时发现,正确处理可得到有效控制.多因素Logistic回归分析结果显示患者的年龄、既往心律失常病史、术前心电图检查异常、肺活量占预计值的百分比、术式与术后心律失常的发生具有相关性.结论患者的年龄、既往心律失常病史、术前心电图检查异常、肺活量占预计值的百分比、术式是肺切除术后心律失常发生的相关危险因素.     

斑蝥素通过MAPK信号传导途径对A549细胞增殖抑制作用的研究

目的 :研究斑蝥素对人肺癌A5 49细胞的增殖抑制作用和有丝分裂原激活蛋白激酶 (mi togenactivatedproteinkinase ,MAPK)表达的影响。方法 :采用MTT法检测斑蝥素对A5 49细胞的增殖抑制作用 ;流式细胞仪分析A5 49细胞周期及斑蝥素对细胞周期的影响 ;蛋白印迹法检测斑蝥素作用后ERK1、ERK2 、phos ERK1、phos ERK2 表达的改变。结果 :斑蝥素对A5 49细胞有增殖抑制作用 ;A5 49细胞周期出现明显的G2 /M期阻滞 ,t检验P <0 0 5 ;ERK1、ERK2 、phos ERK1、phos ERK2表达下降。结论 :MAPK信号传导途径参与了斑蝥素对人肺癌A5 49细胞的增殖抑制作用。