蚕食清创法联合立奇膏外敷治疗糖尿病足的临床研究

目的观察运用蚕食清创法加自制立奇膏外敷治疗3～4级糖尿病足的临床疗效,以探索一种治疗效果显著、治愈时间短、价格低廉的治疗方法。方法方便性抽样选择住院及门急诊换药的3～4级糖尿病足溃疡患者36例,运用蚕食清创法加上海市第二人民医院立奇膏外敷进行伤口处理,观察治疗前后伤口面积、血糖、医疗费用的变化以及总有效率。结果 36例患者中愈合33例,总有效率为91.7%;平均换药费用与入院前相比有明显降低;伤口面积、血糖值与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用蚕食清创法加立奇膏外敷治疗3～4级糖尿病足效果显著,治愈时间短,价格低廉,值得临床推广应用。     

基于CiteSpace对我国预立医疗照护计划研究热点的可视化分析

目的:分析近10年预立医疗照护计划(ACP)研究热点,为我国推进ACP事业提供借鉴与帮助。方法:采用CiteSpace软件对2013年1月1日—2023年4月30日收录于中国知网(CNKI)中ACP相关文献进行可视化分析。结果:ACP研究发文量总体呈上升趋势,形成以邓仁丽、李嘉音为核心的作者合作群,研究机构以郑州大学护理与健康学院发文最多(12篇)。该领域的研究热点归纳为3个方面：研究方式主要是质性研究;研究对象聚焦于晚期癌症病人及老年人;研究内容主要是病人ACP准备度、医护人员对ACP的认知与实践、缓和医疗事业、影响因素。结论:ACP研究在国内护理领域发文量整体呈增长趋势,但研究机构和作者合作较为薄弱,提示今后应加强合作,对研究热点及研究前沿进行深入挖掘,改善终末期病人生命质量。     

重组人肿瘤坏死因子α与其衍生物A的毒性比较

目的比较重组人肿瘤坏死因子α衍生物Ａ（ｒｈＴＮＦαＤａ）与重组人肿瘤坏死因子α（ｒｈＴＮＦα）的毒性。方法急性毒性试验和长期毒性试验。结果急性毒性试验结果：ｒｈＴＮＦαＤａ和ｒｈＴＮＦα的小鼠ＬＤ５０分别为０．６７×１０９和３９×１０６ＩＵ／ｍ２。长期毒性试验结果：ｒｈＴＮＦαＤａ的毒性作用性质与ｒｈＴＮＦα相似，毒性作用广泛，对中枢神经系统、心血管系统、消化系统、造血系统、雄性生殖系统、肾脏均有损害，连续注射且会引起恶病质。ｒｈＴＮＦαＤａ中剂量组（５３×１０６ＩＵ／ｍ２）的毒性作用程度与ｒｈＴＮＦα（５．３×１０６ＩＵ／ｍ２）相当或略低。结论改构后的ｒｈＴＮＦαＤａ的毒性作用性质与ｒｈＴＮＦα相似，但毒性作用程度与ｒｈＴＮＦα相比却下降了１个数量级。     

开展优质护理服务工程的影响因素调查

目的 了解开展优质护理服务工程的影响因素,为推进优质护理服务工程提供参考.方法 自编开展优质护理服务工程的影响因素调查表,对255名护士进行调查.结果 多数护理人员认为开展优质护理服务工程有必要、具可行性,认为基础护理很重要,但部分基础护理落实率偏低;影响优质护理服务工程的主要因素有护士心理压力大、人力资源不足、工作量...     

丹参对心血管疾病治疗的研究进展

丹参为中医活血化瘀代表药,含多种化学成分,具有多种药理活性.临床上已被广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病的治疗.本文旨在分析文献研究中丹参在治疗心血管疾病中的药理作用特点及临床应用情况.为丹参的临床应用和进一步研发提供科学依据.     

辨证治疗脑动脉硬化症32例

本文从肝肾、血瘀辨证治疗脑动脉硬化症32例,总有效率达75％。认为本病是本虚标实之证,以肾虚为本,血瘀为标。治法上通过活血化瘀,先治其标,可以促进本虚之康复。     

雨蛙素诱导大鼠急性胰腺炎高相关性肠道共生菌的变化

目的 探讨雨蛙素诱导的大鼠急性胰腺炎肠道菌群的影响,挖掘与其发生高度相关的肠道共生菌。方法 将雄性Sprague Dawley大鼠随机分为造模组(AP组)和对照组(Control组)。通过腹腔注射雨蛙素构建大鼠急性胰腺炎模型,收集血清标本检测血清淀粉酶、脂肪酶。收集胰腺组织,采用HE染色法观察胰腺组织病理变化。收集大鼠粪便,借助16S rRNA测序技术研究两组大鼠肠道微生物菌群的变化,并通过与大鼠生理指标表型进行关联分析进而挖掘肠道共生菌。结果 雨蛙素诱导的急性胰腺炎可显著升高大鼠血清淀粉酶和脂肪酶活力(P<0.01),降低胰腺干湿比(P<0.01),造成胰腺组织结构弥漫性破坏;16S rRNA测序结果显示,两组间肠道菌群存在差异,其中急性胰腺炎组肠道菌群多样性显著降低,属水平上以埃希氏-志贺氏菌属、拟杆菌属和肠球菌属为主要优势属。结论 雨蛙素诱导的大鼠急性胰腺炎引起肠道菌群的多样性、丰富度和均匀度降低及物种组成发生显著改变。     

县级医院输血科建设存在的问题及应对措施

2012年8月1日起施行的《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定：医务、输血部门共同负责临床合理用血的日常管理工作。本院2009年在血库的基础上成立输血科,在以往血库所负责血液贮存与质量管理、输血前免疫学检测及血液制品发放工作基础上,增加了输血管理职能。受客观条件的影响,输血科在临床输血会诊、输血新技术宣传和推广、输血医学科研与教学等方面的能力相对较弱。现将本院输血科对照标准进行建设的过程中发现的不足和现阶段应对措施总结分析如下。     

穴位刺激调控法对减轻骨科择期手术患者焦虑的效果

【目的】探讨穴位刺激调控法对减轻骨科择期手术患者焦虑的效果。【方法】选取某三级甲等医院82例骨科择期手术焦虑患者,随机分为试验组和对照组,每组各41例。试验组在骨科术前常规护理的基础上接受穴位刺激调控法,对照组接受骨科术前常规护理。患者入院24 h内和手术日晨采用汉密尔顿焦虑量表,St.Mary医院睡眠问卷评估患者的焦虑水平、睡眠状况,测量血压和脉率。【结果】两组干预前焦虑量表评分、睡眠状况、收缩压、舒张压、脉率的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后两组焦虑量表评分、睡眠状况总评分、脉率的比较,差异有统计学意义（P<0.05）,收缩压、舒张压的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。【结论】穴位刺激调控法可降低骨科择期手术患者术前焦虑水平,改善患者的睡眠状况,减缓焦虑患者的脉率,但对血压的影响有待进一步研究。     

阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症 的疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠(石家庄欧意药业有限公司生产的"固邦")治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取80例绝经后骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月,于治疗前后测定肝肾功能、ALP、骨钙素、尿NTX及腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度。结果应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月后患者骨密度较前升高(P<0.01),尿NTX(T值4.499)及ALP(碱性磷酸酶)(T值9.833)较治疗前降低(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症患者的治疗是有效的,不良反应少,且依从性好。