罗格列酮对老年2型糖尿病患者颈动脉硬化的影响

目的:探讨罗格列酮对老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉硬化的影响。方法:将76例合并颈动脉硬化的T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组各38例。对照组予格列比嗪、二甲双胍药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予罗格列酮4m g/d。治疗前及治疗后6个月分别检测血脂水平,采用超声多普勒检测双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)和管腔内径。结果:罗格列酮治疗6个月后,观察组TG水平明显降低,HDL-C水平明显升高,与治疗前和对照组比较,差异有统计学意义。观察组颈动脉IMT变薄,管腔内径增大,与治疗前和对照组比较,差异有统计学意义。结论:罗格列酮能改善血脂,延缓颈动脉粥样硬化进展。     

膀胱癌肿瘤标记物的研究进展

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤，早期做出正确的诊断对疾病的治疗与预后有重要的临床意义。肿瘤标记物（tumor markers，TMs）作为膀胱癌的早期诊断、指导治疗及评估预后的有效手段正受到越来越多的关注。     

老年糖尿病与大肠癌发病的相关性研究

目的对老年糖尿病与大肠癌发病的相关因素进行统合分析。方法选取2011年1月1日-2012年9月1日期间我院进行大肠癌筛查、存在糖尿病史患者100例为甲组,随机选取健康体检老年患者100例为乙组,对两组大肠癌的发病率及高危因素进行统计和分析。结果甲组患者大肠癌发病率高于乙组患者,合并糖尿病患者罹患大肠癌的几率高于不合并糖尿患者群。其中70岁以上糖尿病患者,大肠癌的发病率显著高于60岁以上糖尿病患者大肠癌的发病率,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病史在10年或是10年以上大肠癌发病率,显著高于糖尿病史10年以下患者大肠癌发病率,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者年龄越大、糖尿病程时间越长的患者,大肠癌发病率越高,糖尿病史、年龄是大肠癌高危因素,应注意定期进行大肠癌的筛查。     

抗菌药物致不良反应547例分析

目的:探讨我院抗菌药物致不良反应(ADR)发生的相关影响因素,为临床用药安全提供参考。方法:对我院2011-2012年上报的抗菌药物致ADR 547例进行回顾性研究,统计、分析患者性别、年龄、ADR分级、ADR转归、ADR涉及药品、给药途径、ADR累及器官或系统及临床表现等。结果:ADR发生集中在41⁵0岁年龄段,女性比男性发生ADR的比例高;新的、严重的ADR分别占总数的0.73%、5.12%;其中,静脉滴注367例(占67.09%),口服给药153例(占27.97%);左氧氟沙星引发ADR比例最高(占23.40%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害(占34.90%)和消化系统损害(占27.84%)为主。β-内酰胺类是引起严重ADR的主要抗菌药物。结论:抗菌药物致ADR影响因素较为复杂,医务工作者应加强对抗菌药物应用监测,促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

某三级医院316例感染性疾病科住院患者病原菌分布及耐药性分析

目的 分析感染性疾病科住院患者病原菌分布和耐药性特点,为抗菌药物的规范使用提供参考依据.方法 收集2018年1月—2019年6月本院感染性疾病科住院患者的细菌培养阳性病原菌数据,回顾性分析病原菌耐药情况.结果 共检出细菌316株,以呼吸道感染和血流感染为主.革兰阴性杆菌占比77.53％,革兰阳性球菌占比22.47％.革...     

颅咽管瘤的治疗进展

颅咽管瘤是一种少见的先天性肿瘤,起源于胚胎期Rathke囊的残余上皮细胞。每年的发病率为每百万人口1.3人,男女发病率无明显差异,约占原发性颅内肿瘤的2%～5%[1],占儿童颅内肿瘤的5.6%～15%[2]。其发病年龄有两个高峰,一个在5～14岁之间,一个在50～74岁之间,其中儿童病例数占总数的1/3[1]。组织学上分为釉质细胞型和鳞状上皮细胞型。临床上,Yasargil等[3]将颅咽管瘤分为6种类型,即单纯鞍内-膈下型、鞍内鞍上-膈下膈上型、膈上-交叉旁-脑室外型、     

青海高原(西宁地区)健康儿童578例免疫正常值

关于高原地区健康儿童免疫功能正常值的资料较少,于1980年我院儿保科组织西宁地区部分单位入托的学令前儿童体格检查时,在经检查的正常健康儿童中检测了578名免疫值,结果如下: 一、检查对象: 一岁以内至七岁的健康儿童共578人,其中包括男275人、女303人。民族:汉族540人、回族38人。二、检查内容及方法: (一)免疫球旦白(IgG、IgA、IgM)。采用卫生部生物制品所(北京)出产的单向免疫扩散板,以该所出产的工作标准绘制标准曲线,结果(见表1)。     

初诊2型糖尿病患者血清总骨钙素水平对胰岛β细胞功能的影响

目的分析初诊2型糖尿病患者不同总骨钙素水平组间的胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能指标差异及其相关性,探讨总骨钙素与胰岛功能的关系。方法选取2016年12月至2018年10月于北京大学国际医院内分泌科门诊及住院的初诊2型糖尿病患者216例,根据患者总骨钙素水平分为4组,比较不同血清总骨钙素水平组间胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能之间的差异及上述指标间的相关性。结果 4组间甲状旁腺素水平比较差异有统计学意义(P0. 05),低骨钙素水平组甲状旁腺素水平较低(F=3. 55,P0. 05)。女性患者,骨钙素水平与稳态模型评估β指数(homeostasis model assessmentβ,HOMA-β)及葡萄糖处置指数(disposition index 0,DI0)水平呈显著正相关(r=0. 41,P0. 05; r=0. 45,P0. 05)。60岁以上男性患者,骨钙素水平与HOMA-β及DI0水平呈显著正相关(r=0. 34,P0. 05; r=0. 32,P0. 05)。多元线性回归分析结果显示,女性及60岁以上男性2型糖尿病患者低骨钙素水平与胰岛β细胞分泌功能降低独立相关(P0. 05)。结论对于初诊女性及60岁以上男性2型糖尿病患者,低骨钙素水平可能与胰岛β细胞分泌功能降低独立相关,这为2型糖尿病的发病机制及治疗提供了新的研究方向。     

妊娠早期不同水平同型半胱氨酸与自然流产的相关性研究

目的:探讨在不同年龄组妊娠妇女中,妊娠早期不同水平同型半胱氨酸(Hcy)暴露对自然流产(SA)的影响,为妊娠妇女SA的早期识别提供临床依据。方法:选择2017年1～11月在北京大学国际医院就诊并建档的妊娠妇女887例为研究对象。SA定义为妊娠在28周前自行终止。根据入组妊娠妇女Hcy水平的四分位数间距分为4组:A组(209例)Hcy<5.7μmol/L;B组(216例)Hcy 5.7～6.4μmol/L;C组(201例)Hcy 6.4～7.2μmol/L;D组(261例)Hcy>7.2μmol/L。比较不同Hcy水平的SA发生情况及不同年龄(<35岁,≥35岁)Hcy水平对SA的影响。结果:妊娠早期健康妊娠妇女Hcy中位数为6.30μmol/L,四分位数间距为5.60～7.25μmol/L。A、B、C和D组SA率分别为6.2%、8.8%、10.0%和11.9%,4组SA率随着Hcy水平升高而呈现升高趋势(P<0.05)。以SA为因变量,进行Logistic回归分析,在调整了体质量指数、产次、不良孕产史、游离甲状腺素和促甲状腺激素后,D组SA风险高于A组(OR 2...     

初中生羞怯与非自杀性自伤：同伴侵害及敌意归因的作用

目的：探讨羞怯与非自杀性自伤的关系,以及同伴侵害的中介作用和敌意归因的调节作用。方法：采用方便取样法选取甘肃省某初级中学500名被试完成羞怯量表、特拉华欺负受害量表（学生卷）、敌意归因偏差量表和青少年非自杀性自伤行为评定问卷的行为子问卷。结果：(1)羞怯可以直接正向预测非自杀性自伤;(2)同伴侵害在羞怯和非自杀性自伤之间起部分中介作用;(3)羞怯和同伴侵害的关系（中介效应的前半段路径）受到敌意归因的调节,在高敌意归因水平下,羞怯对同伴侵害的预测作用更强。结论：初中生羞怯和非自杀性自伤之间存在有调节的中介效应,同伴侵害是中介因素,敌意归因加强了羞怯对同伴侵害的影响。