胆汁槟榔维B1胶囊联合复方聚乙二醇电解质散在肠镜检查前的肠道准 备效果观察

目的:探讨胆汁槟榔维B1胶囊联合复方聚乙二醇电解质散在电子肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月来我院行电子肠镜检查的180例病人为研究对象,并随机等分为A、B、C三组,A组病人于肠镜检查前6 h口服3盒复方聚乙二醇电解质散;B组病人于肠镜检查前1 d口服胆汁槟榔维B1胶囊;C组患者在检查前1 d口服胆汁槟榔维B1胶囊,并于肠镜检查前6 h口服3盒复方聚乙二醇电解质散。比较三组病人的排便次数、肠道清洁效果、肠道清洁范围、气泡量及不良反应发生情况。结果:C组病人肠道清洁效果、肠道清洁范围、气泡产生量显著优于A、B组,差异具有统计学意义（P<0.05）,肠道清洁效果与气泡产生量A组与B组差异无统计学意义（P>0.05）;排便次数B、C组少于A组（P<0.05）,且B组少于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生情况B组低于A、C组（P<0.05）,A组与C组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:胆汁槟榔维B1胶囊联合复方聚乙二醇电解质散行肠道准备可明显提高肠道清洁效果、肠道清洁范围、降低气泡产生量,并且不良反应发生率不高于单独使用复方聚乙二醇电解质散,能够取得更加满意的肠道准备效果,可在肠镜检查前肠道准备中广泛推广。     

老年人钙化主动脉瓣中基质金属蛋白酶和细胞凋亡的表达及意义

目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)和细胞凋亡在主动脉瓣钙化病理过程中的作用。方法选择行主动脉瓣置换术、且主动脉瓣钙化的患者15例作为钙化组,同期选择相同手术、且主动脉瓣正常的患者10例作为非钙化组。术中取主动脉瓣组织,免疫组织化学染色检测MMP-2和TIMP-2表达、TUNEL检测细胞凋亡。结果与非钙化组比较,钙化组主动脉瓣MMP 2、TIMP-2为中、重度着色,阳性细胞显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。钙化组主动脉瓣细胞凋亡指数较非钙化组明显增多(0.71±9.07 vs0.21±6.83,P<0.05)。结论老年钙化主动脉瓣MMP 2和TIMP 2表达异常增高,细胞凋亡数明显增多。     

三根空心加压螺钉治疗股骨颈骨折97例分析

目的:观察三根空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效。方法:总结97例股骨颈骨折,采用三根空心加压螺钉内固定术治疗。结果:术后随访12～48(平均27)个月,优70例,良23例,2例出现股骨头坏死。结论:三根空心加压螺钉内固定牢固,符合生物力学原理,手术创伤小,是治疗股骨颈骨折较好的方法。     

低位直肠癌新辅助治疗达到almost-cCR（near-cCR）的缩小手术和根治术疗效的对照研究

目的:总结低位直肠癌行新辅助治疗原发肿瘤达到almost-cCR(almost-clinical complete response）后，比较缩小手术和根治术两种术式的优缺点。方法:回顾性分析2013年1月至2018年10月间，辽宁省肿瘤医院大肠科收治的局部晚期低位直肠癌经新辅助治疗原发肿瘤达到almost-cCR（near-cCR）的共35例患者的临床和病理资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果:35例病人中，缩小手术组共纳入9例患者，根治术组共纳入26例患者。缩小手术组未出现术后并发症，根治术组3例患者出现术后并发症，发生率11.5%。缩小手术组1年和2年无复发生存率均为100%。根治术组1年和2年无复发生存率分别为96.1%和88.4%。缩小手术组中位DFS和OS均为32.1个月。根治术组中位DFS和OS分别为43.2个月和39.6个月。结论:对于低位直肠癌新辅助治疗达到almost-cCR（near-cCR）的病人，缩小手术组可以取得不亚于根治术组的临床疗效。并且减少手术创伤，改善近期疗效和远期预后。     

非体外循环下利用双侧胸廓内动脉行血运重建术后心肌灌注的进行性改善:术后早期和1年时心肌单光子发射计算机断层扫描结果的比较

目的:评价在非体外循环下实施搭桥术后心肌灌注改善的时程。方法:在非体外循环下对76例患者利用双侧胸廓内动脉行冠状动脉搭桥以实现左冠状动脉供血     

癫痫病因120例CT分析

癫痫是临床常见的神经系统疾病之一，过去的病因诊断主要根据发病症状，病史（高热惊厥、脑膜炎、外伤，卒中史、缺氧、药物过量等），脑电图变化，脑血管造影，同位素扫描等。现在CT已成为癫痫病因诊断的主要手段之一，其操作方便，快速，诊断符合率高，定位准确。笔者通过CT对癫痫的病因分析，说明CT图象可有效地对脑部器质性病变作出诊断，还讨论了CT对癫痫病因的诊断的价值和它的局限性。     

术前房颤是否会影响冠状动脉搭桥术的近期和远期预后

目的:描述术前房颤对冠状动脉搭桥手术预后[包括死亡原因(心脏性和非心脏性)]的独立影响。方法:作者分析了1993—2002年间接受冠状动脉搭桥手术的术     

房颤微创外科治疗新进展

心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是临床最常见的心律失常,人群中房颤的发病率为0.4%,且随年龄的增长而增加[1]。房颤分为阵发性、持续性和永久性。房颤是一种良性的心律失常,但可引起患者的不适和焦虑;房室同步收缩功能的丧失导致血流动力学的改变从而引起不同程度充血性心力衰竭的发生;另外左房内血流瘀滞增加了血栓栓塞的危险性[2,3]。药物治疗房颤主要是控制心室率,不能从根本上解决上述问题。因此从20世纪80年代初期人们开始对外科手术治疗房颤进行探索。1房颤外科治疗背景人们对于房颤电生理发生机制尚不完全清楚,因此最初的左…     

关注:视光学教育在中国

视光学在西方国家的定义是视力保健与视力矫正的学科 ,在中国 ,视光学是眼科学的一部分 ,它所包含的内容较广泛 ,除验光配镜外还包括部分医疗和手术行为。在过去的十余年中 ,中国在视光学教育方面迈出了极具有意义的步伐 ,为满足人民视力保健的需求而建立了视光学学科。中国的眼视光学和眼保健在过去几乎是空白 ,这恰好给中国提供了一个机会去理智地设计适合中国需求的眼保健专业 ,因此以医学为基础的视光学教育诞生了。该专业将学科方向确定在屈光不正校治、视觉保健和初级医学保健 ,体现了对西方视力保健模式的改进性借鉴 ,视光学成功地将…