Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统在颈椎前路减压融合术中的效果观察

目的:探讨Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出症患者减压植骨融合术中的疗效及安全性。方法:选取2015年4月~2016年4月我院收治的60例单节段颈椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组均给予ACDF治疗,在此基础上对照组给予椎间融合器置入固定,观察组给予Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统。观察两组患者治疗前后疼痛评分、JOA评分、Odom功能评估、病变脊柱Cobb角及吞咽功能。结果:两组患者VAS评分均有所降低(P0.05),但组间比较无明显差异(P0.05);两组脊柱功能JOA评分改善优良率与Odom功能评估比较无明显差异(P0.05);观察组病变脊柱Cobb角改善情况明显优于对照组,吞咽困难发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:Zero-P颈推前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出患者减压植骨融合术中疗效显著,可保持良好的脊椎稳定性,降低吞咽困难发生率,值得推广。     

单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分及生活质量的影响

目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及生活质量的影响。方法选取我院OVCF患者84例,随机数表法分为观察组与对照组,各42例。对照组行双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗,观察组行单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗。统计对比两组手术情况及术前术后VAS评分、健康状况调查量表(SF-36)评分变化。结果观察组手术时长、X线曝光次数、骨水泥充填量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后24h、3个月时,观察组VAS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均可降低VAS评分,但单侧椎弓根入路可进一步缩短手术时长,减少骨水泥充填量及X线曝光次数,提高生活质量。     

乌鲁木齐市某区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染状况及行为学调查

目的：了解乌鲁木齐市吸毒人员对艾滋病知识的知晓情况、危险行为及 HIV、HCV、梅毒感染状况,为制定预防措施提供科学依据。方法调取2012年4-6月乌鲁木齐某区 CDC艾滋病哨点监测数据,对360名吸毒人员的人口学基本特征、艾滋病防治知识知晓情况、性行为及安全套使用、吸毒行为、商业性性行为、就医行为、艾滋病干预服务情况进行调查,并检测 HIV、HCV和梅毒感染情况。结果360名吸毒人员艾滋病知识的知晓率达97．9％,文化程度越高其艾滋病知晓率越高（χ趋势^2＝4．794,P ＝0．029）。曾经有注射吸毒史者占76．9％,共用针具吸毒者占40．8％（113/277）。有效应答者中13．1％（47/358）承认有过性交易,其中每次性交易都使用安全套者占57．4％。360名吸毒人员 HIV感染率为16．1％,HCV感染率为67．5％,梅毒感染率为2．2％。有注射吸毒史者感染 HIV和 HCV的危险分别是未注射吸毒者的5．5（1．8,17．1）倍和2．3（1．7,3．1）倍（P ＜0．01）;共用注射针具者感染 HIV的危险是不共用注射针具者的2．2（1．3,3．5）倍（P ＜0．01）。结论吸毒人员艾滋病知晓率高,但危险行为的发生率并未下降,“知信行脱节”是吸毒人群中 HIV、HCV、梅毒感染状况严重的重要原因。     

乌鲁木齐市MSM的HIV感染状况及影响因素

目的了解乌鲁木齐市男男性行为人群（MSM）的性行为状况,艾滋病病毒（HIV）感染分布特征及其影响因素。方法通过场所和网络招募,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果2011年9月至2012年8月,共调查MSM1153人。近6个月均与同性有肛交行为,与同性发生商业性行为的比例为6．2％;与异性发生性行为的比例10．8％,三种性行为中每次使用安全套的比例分别为27．7％、36．1％和28．8％。HIV感染率为10．8％。多因素分析表明,年龄越大、肛交频次高、吸毒是HIV感染的危险因素。与文化程度为初小组比较,大专及以上组感染HIV风险降低（P〈0．05）。结论无保护性行为在MSM中普遍存在,而该人群在HIV传播中的作用不容忽视,低龄低文化程度的MSM是干预工作的重点,少数民族和注射吸毒的MSM是干预工作的难点。     

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的临床疗效

目的　观察N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的疗效,及其对机体炎性因子和免疫因子的影响。方法　选取急性鼻窦炎患者164例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组82例。对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规药物联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。治疗前后,采用化学发光标记免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-10,免疫速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白组（IgG、IgA、IgM）;并评价各症状视觉模拟量表评分（VAS）、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及治疗效果。结果　与治疗前相比,2组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显降低,IgG、IgA、IgM水平升高,VAS、Lund-Kennedy评分明显降低,且试验组上述指标变化均较对照组显著（P＜0.05）。试验组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;治疗期间所有患者均未出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等不良反应,无眶内感染、视神经炎、失明、颅内感染等并发症发生。结论　采用N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎安全有效,值得临床推广应用。     

颈后路单开门减压手术的应用优势探讨

目的：探讨颈后路单开门减压手术的应用优势。方法：脊髓型颈椎病患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组采用颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定术,治疗组采用颈后路单开门减压手术。结果：2组治疗前JOA对比无明显差异,治疗后都有明显上升（P〈0．05）,同时组间对比差异明显（P〈0．05）。2组治疗前VAS评分对比无明显差异,治疗后2组组内与组间VAS评分都有明显差异（P〈0．05）。结论：颈后路单开门减压手术应用于脊髓型颈椎病疗效可靠,能有效缓解疼痛,是一种较理想的手术方式。     

重建锁定钢板治疗锁骨中段骨折

目的:回顾性分析运用重建锁定钢板内固定技术治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法:采用切开复位重建锁定钢板内固定术治疗,术中运用MIPO观点,术后统计骨折愈合时间及并发症发生情况,并对肩关节功能进行Constant and Murley评分。结果:18例患者均获随访,时间5¹2个月。骨折临床愈合时间为术后812个月。骨折临床愈合时间为术后8¹0周,无一例感染、骨不愈合或畸形愈合,无内固定物松动、断裂。Constant and Murley评分(92.3±1.8)分,肩关节功能均恢复满意。结论:重建锁定钢板内固定运用MIPO技术治疗成人锁骨中段骨折临床疗效满意,是一种理想的内固定方法。     

云南省部分县/市新生儿G6PD缺乏症筛查结果及阳性临界值分析

目的回顾性分析昆明医科大学第一附属医院新生儿遗传代谢病筛查中心6年来葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果,同时对其筛查阳性临界值进行探讨。方法采用荧光分析法,对新生儿G6PD水平进行筛查检测,用G6PD/6PGD定量比值法对筛查阳性患儿进行确诊,采用受试者工作特征曲线确认筛查阳性临界值。结果2013-2018年,共筛查155880例G6PD标本(男性81390例,女性74490例),筛查率为16.74%。确诊患儿1187例(男性1063例,女性124例),G6PD缺乏症的发病率为0.76%(男性1.31%,女性0.16%),男性、女性发病率比较,差异有统计学意义(χ^2=349.71,P<0.001)。男性、女性的G6PD缺乏症筛查阳性临界值分别为2.25、2.45 U/gHb。结论该中心的G6PD缺乏症筛查率较低,后续要加强宣传进一步提高筛查率。确定适宜的筛查阳性临界值能够最大限度地避免假阳性结果和漏筛情况的发生。     

椎体成形修复严重椎体压缩性骨折的影像学评价

背景：近年来仅报道椎体成形对轻中度椎体压缩性骨折治疗,但很少报道椎体成形治疗严重椎体压缩性骨折类型如椎体塌陷研究。 目的：评估经皮椎体成形治疗椎体严重压缩性骨折的有效性和影像学特点。 方法：25例患者经历单个水平椎体压缩性骨折经皮椎体成形治疗。分析压缩椎体位置、压缩形式、塌陷程度、椎体成形前后脊椎后凸角和邻近椎间盘高度。 结果与结论：60%(16/25)的患者累及胸腰段。塌陷椎体高度为原椎体高度的14%-30%,平均塌陷高度为   5.17 mm或原椎体的22%。椎体成形前病灶驼背角度为0-33°(平均16°),治疗后为12°。椎体成形前受累水平上邻近椎间盘高度为7.3 mm,邻近下一椎间盘高度为7.7 mm。椎体成形前目测类比评分显著高于椎体成形后,表明改善疼痛方面差异有显著性意义(P < 0.015)。结果提示经皮椎体成形是治疗单个严重椎体压缩性骨折较为安全、有效的方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

新疆医科大学社区居民健康状况的分析与评价

目的了解新疆医科大学社区居民的健康状况,发现存在的健康问题,做出社区诊断,提出健康建议。方法采用调查问卷、分析体检资料等方式,随机抽取新疆医科大学社区1908名居民进行健康调查。结果有444名社区居民健康异常,占社区总人口的23.27%。慢性疾病患病率较高的前三种疾病分别为：高血压、慢性支气管肺炎和冠心病。且随年龄的增长,慢性疾病患病率呈增长趋势。结论戒除不良生活习惯,注重体育锻炼,重视健康教育及慢性疾病的预防。