糖肾一号方改善早期糖尿病肾病微炎症状态临床研究

目的:观察糖肾一号方对早期糖尿病肾病(DN)微炎症状态的改善情况,评价该方疗效及对血清炎性因子TNF-α、MCP-1、ICAM-1、hs-CRP的影响。方法:选取60例早期DN患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予以盐酸贝那普利片治疗,治疗组予以盐酸贝那普利片和糖肾一号方治疗,两组同时予以相应基础治疗,检测治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、血清炎性因子TNF-α、MCP-1、ICAM-1、hs-CRP水平,统计疗效。结果:治疗组总有效率为83.33%,显著高于对照组总有效率的70.00%。治疗后患者24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、低密度脂蛋白、血清炎性因子TNF-α、MCP-1、ICAM-1、hs-CRP水平与治疗前相比均明显下降(P<0.01),且治疗组下降水平明显低于对照组(P<0.05)。两组空腹血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前均下降(P<0.01),治疗组下降较对照组明显(P<0.01)。结论:糖肾一号方治疗早期糖尿病肾病可能和其改善微炎症状态有关。     

中国医药科技型创新企业支持政策量化分析

目的 以“支持政策量化分析”为框架,分析中国医药科技型创新企业支持政策的制定及实施情况,从而为中国医药科技型创新企业政策落实和完善提供参考。方法 采用Roy Rothwell和Walter Zegveld的创新政策工具作为分析基础,结合政策类型维度对政策进行量化分析。结果 共筛选出47篇有效政策文件,其中包括国家发布的22篇和北京市政府发布的25篇。通过政策条款拆解,共纳入104项政策工具。环境型政策工具占比最高（60.58%）,需求型和供给型政策工具相对较少。从政策类型角度看,规划类政策文件较多（25篇）,而具体实施型政策相对较少（22篇）。结论 应当重点优化支持政策的制定阶段,完善供给型和需求型政策工具的使用,以更好地满足医药科技型创新企业的需求。     

北京市中医医疗机构新增治未病收费项目风险评估

目的:对北京市中医医疗机构新增治未病收费项目进行风险评估,识别风险,提出对策建议.方法:运用文献研究法和专家咨询法设计风险评价表,采用风险分析法判断新增治未病收费项目的风险等级.结果:风险评价表一级指标的综合风险等级均为C级,二级指标中,新增治未病项目过度使用、增加非中医治未病项目的使用或挂靠收费、医保基金支出大幅增加...     

五味子茎叶的化学成分研究

目的 对五味子Schisandra chinensis茎叶的化学成分进行研究。方法 利用大孔吸附树脂、葡聚糖凝胶、硅胶柱色谱、半制备高效液相色谱等多种色谱方法分离纯化,根据理化性质及波谱数据对化合物进行结构鉴定。结果 从五味子茎叶75%丙酮提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为schisanlatone C（1）、henrischinin B（2）、henrischinin C（3）、schisanlactone B（4）、schizandronic acid（5）、kadnanolactone C（6）、rubrisandrin C（7）、异戈米辛O（8）、（-）-gomisin M（9）、met A-Ⅲ（10）、五味子醇甲（11）、戈米辛R（12）、4-O-methylsaurucinol H（13）、（3R,5S,6R,7E）-5,6-epoxy-3-hydroxy-7-megastigmen-9-one（14）、（6Z,9S）-9-hydroxy-4,6-megastigmadien-3-one（15）。结论 化合物5～7、13～15为首次从该植物中分离得到,其中化合物13～15为首次从五味子属植物中分离得到。     

有氧运动功能训练结合松弛疗法对乳腺癌化疗后 CRF 患者携氧能力及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的影响#

目的:探究有氧运动功能训练结合松弛疗法对乳腺癌化疗后癌因性疲乏(Cancer-related fatigue,CRF)患者携氧能力及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的影响.方法:选取我院2018年9月至2020年12月期间105例乳腺癌化疗后CRF患者作为研究对象,依据训练方案不同分为常规组和有氧组.常规组52例给予松弛疗法训练,有氧组53例增加有氧运动功能训练,对比两组CRF程度,携氧能力,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能.结果:两组干预3月后感觉、行为及严重程度、情感、认识及情绪评分较干预前降低,有氧组低于常规组(P<0.05).两组干预3月后,血红蛋白、红细胞压积、血氧饱和度水平较干预前升高,有氧组高于常规组(P<0.05).两组干预3月末促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平较干预前降低,有氧组低于常规组(P<0.05);皮质醇(Cortisol,Cor)水平较干预前升高,有氧组高于常规组(P<0.05).结论:有氧运动功能训练结合松弛疗法对乳腺癌化疗后CRF患者进行干预,通过增加营养物质的摄入,改善CRF程度,调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能,调控携氧能力,提高临床疗效.     

基于风险矩阵的北京市新增"中医治未病"收费项目社会稳定风险分析

目的:综合评估北京市新增"中医治未病"收费项目社会稳定风险因素,明确风险所在,为应对策略提供依据。方法:根据文献研究、专家评议等方法识别拟新增"中医治未病"收费项目社会稳定风险因素,利用风险矩阵法计算出社会稳定风险因素的风险程度及风险等级。结果:初始风险程度中有8个风险内容属于一般风险,应有一定的防范化解措施。第一层社会稳定风险等级均属于C级,基本没有反对意见或反对态度不激烈。结论:风险矩阵法是分析拟新增"中医治未病"收费项目社会稳定风险的重要导向,对风险程度、风险值较高的风险因素提出防范化解措施,从源头上预防和减少不稳定因素,具有应用推广价值。     

不同吸痰方法防止脑卒中机械通气患者食物反流的效果比较

目的比较两种吸痰方法防止脑卒中机械通气患者食物反流的效果。方法选取26例脑卒中机械通气患者为研究对象,采取自身对照法,单日采用试验吸痰法,双日采用常规吸痰法,比较两种方法食物反流次数。结果试验吸痰法的反流率为7．0％,低于常规吸痰法的反流率13．7％,差异有统计学意义（x2=11．24,P〈0．05）。结论对于脑卒中机械通气患者采用试验吸痰法可以减少食物的反流率,从而减少吸人性肺炎的发生,有利于患者的康复。     

清宫术后经期延长、阴道排液1例

1病例简介 患者女性,39岁,已婚,主因“经期延长10年,间断型阴道排液4年”于2011年3月14日就诊于中医妇科. 现病史:患者既往月经规律,2001年11月因药物流产不全而行清宫术,术中自觉下腹撕裂痛,术后出现阴道大量出血并伴高热、下腹痛,服克林霉素及新生化冲剂2周后血止.     

非致残性前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血尿酸水平的关系

目的探讨非致残性前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血尿酸水平之间的关系。方法随机收集2016年3月至2018年3月收治的非致残性前循环脑梗死患者252例,分为高尿酸血症组和正常尿酸组,比较易损斑块检出率;根据是否存在斑块及斑块性质,分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组,比较各组血尿酸水平。结果高尿酸血症组易损斑块检出率高于正常尿酸组(90.67%vs71.19%),P0.05差异有统计学意义。结论血尿酸与非致残性前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性之间有相关性。