亚急性甲状腺炎70例临床分析

１引言亚急性甲状腺炎（亚甲炎）的临床表现多种多样,易与其它甲状腺疾病混淆,造成误诊而施行不必要的手术。为总结临床经验,本文收集了１９８０年５月至１９９８年１０月西京医院收治的６８例亚甲炎和拉萨市人民医院收治的２例亚甲炎作临床分析,现将结果报告如下。２临床资料２．１一般资料本文７０例中男２１例,女４９例。年龄２３岁～６４岁,中位年龄３６岁;病程１０日～１２个月,中位病程３．８个月。发病前有上呼吸道感染症状者４２例。符合《内科学》诊断标准犤１犦。２．２症状与体征发热４７例,体温３７．５℃～３９．５℃…     

嗜铬细胞瘤患者的临床表现与肿瘤部位的对比研究

我院1971～1988年收治手术并经病理证实为嗜铬细胞瘤患者共24例(男14,女10),其中肿瘤部位在肾上腺者(Ⅰ组)18例,占66.7％;位于膀胱者     

甲氰咪胍和原发性甲状旁腺机能亢进

在研究甲状旁腺疾病中,甲氰咪胍是一种很有价值的药物。已经证明组织胺可以刺激PTH和cAMP产生,这种作用又可被组胺H_2-受体阻断剂甲氰咪胍所抑制。另外,甲氰咪胍还可使甲状旁腺内部的PTH肽键重新组台。通过对甲状旁腺内H_2-受体的鉴定,认为在甲旁亢时,组胺H_2-受体也有其相应的反应,在临本上,甲氰咪胍对高钙血症的生物效应巳为人们所重视。治疗因甲状旁腺腺瘤所致的甲旁亢时,目前推荐的剂量为1500-2400mg/日,与治疗卓一艾氏综合征者相同,但大於消化性溃疡的治疗量。     

考试中多选题与非多选题的比较研究

近年来在笔试考核中,传统的非多选题(问答题、填空题、讨论题)的考试方法已越来越多地被多选题所取代。造成这种趋势的原因有二:(1)当参加考核的学生数量较多时,多选题更便于评分;(2)传统的非多选题在评分时常常缺乏客观性。关于多选题的研究分析已有不少文章,但是,关于多选题与非多选题在考试中的比较研究国内尚少。本文就医疗系三年级176名学生内科学期末考试,对这两种类型的试题考核效果作一初步的比较分析。资料与分析我室在1985年内科学课堂教学结束后,对176名学生进行了笔试。试题由多选题与非多选题两大部分组成,其中多选题50道     

综合授课法在内科学课堂教学中的应用与初步评价

为提高课堂教学效果，培养学员的自学能力与独立思考能力，我们对内科学的课堂教学进行了改革。过去对本科生课堂授课基本上是以讲为主，讲细、讲全、讲透。这种方法虽然也取得了较好的效果，但仍存在一些问题，最主要的是该种方法的教学过程中，学员的思维活动受到教员讲授的严格限制，教员讲什么，就记什么；教什么，就学什么，在一定程度上影响了学员自学能力的培养与对知识主动摄取的精神。为此，我们采用了综合授课法替代单一的讲授。     

一氧化碳中毒并发多脏器损害抢救成功1例

<正> 患者女,22岁。患者缘于1989年12月23日新婚,24日0时入睡,室内燃有蜂窝煤炉取暖,门窗关闭,晨7时家人破门而入时,患者已人事不省,左上肢及臀部被电热褥烧伤,遂急送当地县医院诊治。检查呈深昏迷状态,血压测不出,后心跳停止,行胸外心脏按摩、吸氧等措施使心跳复苏成功(具体经过时间不详)。后静脉输全血800m1,血浆400m1,血压仍不     

原发性甲状旁腺机能亢进症诊断的探讨

分析了原发性甲状旁腺机能亢进症20例,结果表明,本病早期临床表现特异性较少,仅能为诊断本病提供进一步检查的线索。血、尿钙测定对诊断本病远比血、尿磷敏感。血清AKP 升高有辅助诊断意义。TRP 和CP 有较高的诊断参考价值。多发性纤维性囊性骨炎有确诊意义,但多在晚期才出现。术中自甲状腺动脉注射美蓝使肿瘤显色为较精确的定位方法。     

药物治疗尿崩症108例

分析108例中枢性尿崩症的药物治疗。男65例,女43例。原发性61例(56％),继发性47例(44％)。有较详细药物治疗记载的56例经双氢克尿噻、安妥明,加压素水剂,长效尿崩停等治疗后,尿量均显著减少。从临床观察看,长效尿崩停和双氢克尿噻+安妥明的疗效较好。     

胰岛A细胞功能对非胰岛素依赖型糖尿病及糖耐量异常关系的探讨

为探讨胰岛A细胞功能对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及糖耐量异常(IGT)的关系。应用RIA方法对14例正常人、34例NIDDM及10例IGT患者空腹及馒头餐后的血浆胰高糖素浓度进行测定。结果显示NIDDM及IGT患者空腹胰高糖素显著高于正常组,正常人餐后1h及2h胰高糖素呈显著下降(P<0.05);NIDDM餐后无显著变化;IGT餐后3h才显著下降(P<0.05)。提示了NIDDM及IGT时有原发的胰岛A细胞功能亢进。可能与A细胞对胰岛素和血糖的反应失常有关。     

甲状腺机能减退病人的心功能研究

用电机械图和胸阻抗图测定了24例甲状腺机能减退病人与86例正常人的心功能,对比结果表明,甲减病人的左心室收缩功能和泵血功能均降低,舒张功能改变不明显。甲减组心功能降低的程度,以PEP/LVET比值的均值来看较显性糖尿病组、冠心病组为重,与陈旧性心肌梗塞相当。甲减病人STI变化特点主要是PEP延长。STI不仅是评价甲减病人心功能降低程度的指标,且可做为治疗中的监测指标。