张铁忠经方应用初探

经方指经典著作之方药,现代临床多指仲景方.东汉张仲景勤求古训,博采众方,平脉辨证,源于临床,将理、法、方、药融为一体,著<伤寒杂病论>,其所载方剂以药味精练,组方缜密,法度严谨,方证浑然一体,针对病机,取精用宏,疗效可靠为特点,历经千年临床验证,功效卓著,后世誉为经方.     

合肥市农村已婚妇女生殖道感染及相关因素分析

目的:了解合肥市农村已婚妇女生殖道感染现状及其影响因素,为有关部门采取干预措施提供科学依据。方法:分层、整群抽取安徽省合肥市3 211例农村已婚妇女进行妇科临床检查和实验室检查,并对生殖道感染相关知识、态度和行为进行问卷调查。结果:3 211例妇女中至少患1种RTI有1 030例(32.1%),前5位依次为宫颈糜烂(47.4%)、细菌性阴道炎(19.3%)、念珠菌性阴道炎(6.9%)、滴虫性阴道炎(5.7%)、外阴炎(0.2%)。农村已婚妇女学历越高者罹患RTI的可能性越小,为保护因素;未采取避孕措施、冬天洗澡的方式是盆浴、冬天更换内裤的时间越长、月均性生活次数越多越容易罹患RTI,为危险因素。结论:该市农村已婚妇女生殖道感染率较高,且受多种因素影响,应切实进行健康教育和定期妇科普查,以降低患病率。     

郁证浅析

本文通过对<黄帝内经>的"五郁"理论和金元四家,尤朱丹溪"六郁"说的学术溯源,解析了古今认识的演变对中医学"郁"的广义与狭义含义的影响,提出郁证是人体因各种内外因素,造成脏腑生理功能紊乱,气血津液运行失调、结聚而不得发越的一系列证候之总括.     

3种降压药物治疗方案的成本-效果分析

目的:评价海捷亚、科素亚(氯沙坦)及依那普利的降压效果及安全性,并用药物经济学方法研究3种治疗方案的成本-效果.方法:将180例轻,中度高血压患者随机分组,分别测定治疗前后的收缩压/舒张压、血尿酸、尿素氮、肌酐及钾钠氯,再用药物经济学比较其成本-效果.结果:3种方案的成本分别为85.05,437.60,384.41元;有效率分别为73.3%,76.6%,86.6%.在方案A的基础上,每获得1个单位效果,方案B、C所需追加的成本依次为22.51,106.83元.结论:C方案为较佳治疗方案.     

外源性激活素A对高胆红素血症新生大鼠脑细胞凋亡的抑制作用

[目的]探讨外源性激活素A(activin A,ACT A)对高胆红素血症(简称高胆)新生大鼠脑细胞凋亡的抑制作用.[方法]将48只新生7日龄Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、高胆对照组、ACT A治疗组Ⅰ、Ⅱ.采用腹腔注射胆红素溶液的方法建立高胆标准动物模型,ACT A治疗组Ⅰ、Ⅱ于造模后分别灌胃给予高、低剂量ACT A.于不同时间点(1、6、12、24、48、72 h)采集标本,通过检测各组血清和脑组织中胆红素含量,电镜观察脑组织超微结构,流式细胞仪做脑组织细胞凋亡分析,经统计学处理,研究外源性ACT A对高胆模型鼠脑细胞凋亡的影响.[结果]治疗组Ⅰ、Ⅱ神经行为异常较高胆对照组明显减轻;各组血清胆红素浓度于造模后6 h达峰值,脑组织胆红素含量于造模后12h达峰值;高胆对照组,治疗组Ⅰ、Ⅱ各时间点血清、脑组织胆红素含量均高于正常对照组(P＜0.001或＜0.01);治疗组Ⅰ、Ⅱ各时间点血清、脑组织胆红素含量均低于高胆对照组(血清:P＜0.001或＜0.05;脑组织:P＜0.001或＜0.01);治疗组Ⅰ各时间点血清、脑组织胆红素含量均低于治疗组Ⅱ,各时间点均值比较差异有显著性(P均＜0.01).电镜下,高胆模型组神经元损伤明显,各治疗组均有不同程度的修复;流式细胞术结果表明,高胆对照组、治疗组Ⅰ、Ⅱ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数均值高于正常对照组,治疗组Ⅰ、Ⅱ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数均值低于高胆对照组,治疗组Ⅰ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数低于治疗组Ⅱ.[结论]外源性ACT A可明显减少高胆模型鼠体内胆红素的蓄积,有效抑制高胆模型鼠脑细胞凋亡,且旱现剂量依从性.     

巢湖市农村已婚妇女生殖道感染及影响因素分析

目的了解安徽省巢湖市农村已婚妇女生殖道感染现状及其影响因素,为采取干预措施提供科学依据。方法分层、整群抽取安徽省巢湖市农村已婚妇女3052人进行妇科临床检查和实验室检查,并对生殖道感染相关知识、态度和行为进行问卷调查。结果至少患1种生殖道感染为972人,占31.8%;患2种或2种以上感染为289人,占9.5%;其中前5位生殖道感染依次为宫颈糜烂(18.4%)、细菌性阴道炎(3.93%)、念珠菌性阴道炎(3.87%)、滴虫性阴道炎(2.2%)、外阴炎(0.8%)。Logistic回归分析显示,农村已婚妇女学历、丈夫职业、有无流产史、初产年龄、现有子女数、冬天洗澡间隔为影响因素。结论巢湖市农村已婚妇女生殖道感染率较高,且受多种因素影响。应切实进行健康教育和定期妇科普查,以降低患病率。     

国产冻干水痘减毒活疫苗接种副反应观察

目的科学评价国产冻干水痘减毒活疫苗对适龄儿童接种的安全性。方法采用统一的问卷,由经过培训的专业人员完成。问卷内容包括接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w后副反应情况。结果共纳入617名观察对象,对接种对象接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w等时间段进行观察,其副反应发生率分别为2．7％、4．7％、4．8％、2．3％和0．3％．6w后无副反应报告。观察对象中共计有29名发生发热反应,总体发热反应发生率为4．7％,发生注射部位红肿反应率为4．7％,观察对象局部硬结发生率为0．8％。结论该国产冻干水痘减毒活疫苗反应轻微,安全性好,有推广应用价值。     

安徽省农村已婚育龄妇女细菌性阴道病及相关因素

目的:了解安徽省农村已婚育龄妇女细菌性阴道病(BV)的现状及相关因素。方法:在保证市级代表性的基础上,分层、整群抽取18～49岁54 540例农村已婚育龄妇女进行健康问卷调查、妇科检查和实验室检查。结果:安徽省农村已婚育龄妇女BV患病率为11.9%(6361/53286),汉族、初潮年龄相对较早、月经周期正常(25～34天)、行经期正常(3～8天)、无原发性痛经、洗脚盆与洗下身盆分开罹患BV的可能性相对较低为保护因素;而已婚妇女学历越低、与丈夫性生活前清洗下身的频率越高越容易罹患BV为危险因素。BV患者中宫颈炎、滴虫性阴道炎和盆腔炎的患病率明显高于无BV妇女,是无BV妇女的0.6、0.7和0.7倍,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:安徽省农村已婚育龄妇女BV发生率较高且受多种因素影响,有关部门应开展有针对性的健康教育和妇科普查,做到早检查、早发现、早治疗。     

黑龙江省某市区内男性同性恋者人数估计与HIV流行形势的分析

目的:通过调查摸清黑龙江省AIDS男男同性恋者(MSM)的基数及HIV感染情况,为制定HIV/AIDS预防控制策略提供科学依据。方法:采用乘数法对目标人群基数进行估计,现场流行病学调查目标人群为网站、酒吧、浴池、公园、公厕活动的男男同性恋者;尿样ELISA法检测抗HIV抗体。结果:黑龙江省某市区MSM经常在场所活动的人数占成年男性的0.9%,其HIV感染率为1.35%,而且发现了男性性工作者的HIV感染率为4.76%。     

普通CT在脑梗死超急性期的诊断价值

目的探讨普通CT对超急性期脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析300例在发病后1～6h内应用常规CT扫描患者的临床表现和CT征象,所有病例均在发病24h后复查螺旋CT或MR证实为脑梗死患者。结果300例中出现异常征象者共有202例,超急性期脑梗死CT征象包括:脑实质局部密度轻度减低者126例,局部脑肿胀、邻近脑沟变浅、脑室变形变窄者52例,大脑中动脉密度增高者94例,豆状核密度减低108例,脑岛、最外囊和屏状核密度减低、灰白质界线模糊87例。结论超急性期脑梗死常规CT虽然征象轻微,但结合临床,具有一定的价值。