心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤的磁共振诊断--14例手术病理对照

目的 :分析心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤磁共振成像 (MRI)的影像学特征 ,评估其临床价值。　　方法 :收集经手术病理证实的原发性非粘液瘤性心脏心包肿瘤 14例 ,行 MRI自旋回波多体位扫描及磁共振电影检查。　　结果 :14例 MRI所见肿瘤部位、大小、扩展范围与外科和 (或 )大体病理所见几近一致 ,其中 9例定性诊断正确 ,包括脂肪瘤 3例、纤维瘤 2例和心包囊肿伴出血 4例。　　结论 :MRI软组织分辨率高 ,其大视野更有助于显示肿瘤与周围结构 (如纵隔、肺和膈肌等 )的关系 ;MRI电影则可补充一些解剖资料 ,显示血流动态变化。同时 MRI尚有助于对脂肪瘤、纤维瘤和心包囊肿伴出血等做出初步的定性诊断。     

欧洲心脏病学会工作组关于心血管磁共振成像用于成人先天性心脏病检查的推荐意见解读

2010年1月11日,《欧洲心脏杂志》（EurHeartJ）在线发表了欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）工作组关于心血管磁共振（cardiovascular MR,CMR）应用于成人先天性心脏病（adult congenital heart disease,ACHD）的推荐意见。工作组成员都是长期致力于心脏磁共振和成人先心病的资深专家,分别来自英国、美国、德国、瑞士等。他们就CMR在ACHD应用中适应证的选择、CMR的优势与不足进行了全面阐述。鉴于国内尚无类似的指南或推荐意见,现对这一指导意见做一简单解读,以飨读者。     

左心室心肌致密化不全的MRI诊断及与过度小梁化的鉴别诊断

目的 探讨MRI对左心室心肌致密化不全(LVNC)的诊断及与过度小梁化的鉴别诊断价值.方法 利用心脏MR检查,采用不同成像序列对25例LVNC、39例扩张型心肌病(DCM)、16例主动脉瓣狭窄(AS)、15例主动脉瓣关闭不全(AR)、19例高血压患者(HT)和22名正常人进行扫描,将左心室划分为17节段,采用方差分析对左心房及心室径线、左心功能及小梁化节段数目、程度进行统计学分析.结果 心脏MRI显示LVNC患者小梁化的节段最多为(10±2)段.所有LVNC患者的心尖段(第17节段)均受累,而其他组心尖段很少受累;其他易受累节段在所有受检者中分布大致相似,即侧壁中远段(第16、12、11节段)是最常见的受累节段,而室间隔近中段(第2、3、8、9节段)均未见受累.致密化不全心肌厚度与致密化心肌厚度比值(NC/C)在LVNC患者最高(3.3±0.6),与其他各组(AS:1.0±0.3,AR:1.0±O.3,HT:0.8±0.1,正常人:0.9±0.2)差异有统计学意义(F=169.62,P<0.05).通过ROC曲线分析,左心室舒张期NC/C比值>2.5能够鉴别LVNC与DCM,其敏感性为96.O%(24/25),特异性为94.9%(37/39).在25例LVNC患者中NC/C比值>2.5的节段数为4.0 ±2.0,而39例DCM患者中仅8例患者各有1个节段NC/C比值>2.5.结论 MRI是诊断LVNC和鉴别过度小梁化的一个理想方法,诊断LVNC应满足左心室心尖段明显呈致密化不全改变及游离壁中2个或2个以上节段舒张期NC/C比值>2.5.     

先天性主动脉瓣闭锁一例

主动脉瓣闭锁是1种十分少见的复杂性先天性心血管畸形，最近笔者经心血管造影确诊1例，同时有完整的影像学资料，包括超声、EBCT及MRI等，兹报告如下。     

经皮栓塞来源于左膈动脉的体肺侧支一例

肺动脉闭锁合并室间隔缺损的体肺侧支血管多来源于胸主动脉，而发自腹主动脉的体肺侧支行栓塞治疗者据我们所知国内外尚未见报道，最近我们于外科手术前成功地栓塞了来源于左膈动脉的体肺侧支１例，现报告如下。患者女，６岁。发现紫绀及心脏杂音４年，平时易感冒。体检：...     

青岛市心血管病监测区冠心病患病状况及其发病危险因素的调查

①目的了解青岛市心血管病监测区冠心病患病状况及其发病危险因素。②方法按ＭＯＮＩＣＡ方案的研究方法，于１９８５～１９９０年间进行了４次心血管病发病危险因素的流行病学调查。③结果２５～６４岁人群冠心病患病率为３．７９％，其中男性为４．３４％，女性为３．２５％，男女之间无显著性差异（χ２＝１．２５，Ｐ＞０．０５）；男女两性冠心病患病率均随年龄增长而增高（χ２＝６８．５０，５４．２４，Ｐ＜０．００１）；吸烟、高血压及高胆固醇血症均为冠心病的易患因素。④结论青岛地区冠心病患病率及其发病危险因素水平较高，急需开展心血管病的预防工作。     

家族性甲状腺机能亢进并周期性麻痹2例

甲状腺机能亢进(甲亢)并周期性麻痹较多见,但家族性甲亢并周期性麻痹者少见。现将一家系父子同患甲亢并周围性麻痹报告如下。     

心脏MR对比剂及其应用

目前，心脏ＭＲＩ影像学已发展成为形态兼有功能信息的诊断技术。梯度回波扫描法和回波平面成像法，结合对比剂在心脏病中的应用，具有鉴别心肌缺血、估计心肌灌注、区分阻塞性和再灌注性心肌梗塞以及识别心肌活力的能力。本对此将作一概述，并着重实验性研究进展。     

老年人高脂血症与高脂蛋白血症

老年人高脂血症与高脂蛋白血症青岛医学院附属医院（２６６００３）苗志敏，赵世华血浆脂质有一种或一种以上成分浓度超过正常高限时称高脂血症，有一种或一种以上血浆脂蛋白浓度超过正常高限时称高脂蛋白血症。１分类及特点一般分为原发性与继发性。原发性病因未明。多与...