双眼脉络膜骨瘤伴视盘水肿一例

患者男,20岁.因双眼视力下降6d于2008年9月28日来我院眼科就诊.既往有虹膜炎病史,无眼外伤及其他特殊病史,家族中无遗传眼病史.全身检查未见异常.血清离子检查正常.眼部检查:右眼视力0.4,矫正视力0.6;左眼视力0.6,矫正视力0.8.双眼屈光间质清楚.散瞳后眼底检查发现,双眼视盘边界不清,颜色红,表面毛细血管扩张,后极部视网膜皱褶.右眼视盘颞上静脉小分支旁及黄斑区中心凹鼻下方各见1个约1/4视盘直径(DD)大小边界不清的橘黄色病灶(图1A);左眼视盘颞上动脉分支旁及颞上静脉旁可见相邻的2个边界不清的约1/8 DD大小的橘黄色病灶(图1B).荧光素眼底血管造影(FFA)检查显示,双眼视盘毛细血管扩张,边界不清,荧光渗漏,视网膜及黄斑区均未见异常荧光(图2).头部磁共振成像(MRI)检查显示,松果体囊性变.诊断:双眼视盘水肿.人院后给予20％甘露醇静脉滴注,对症应用糖皮质激素等治疗.神经外科会诊,根据影像资料和身体检查结果,认为头部MRI检查显示的松果体囊性变不会导致双眼视盘水肿.     

血管腔内成形术联合肝素注射疗法治疗严重糖尿病足（附105例报告）

目的 观察血管腔内成形术联合肝素注射对严重糖尿病足的疗效。方法对105例（146条肢体）糖尿病足患者行闭塞动脉经皮血管腔内长球囊扩张成形术联合肝素注射疗法。结果全组无死亡,即时成功98例（132条肢体）,失败7例（8条肢体）,即时手术成功率为93．33％。术后再阻塞6例（6条肢体）,均行二次扩张再通。结论膪以下动脉腔内长球囊扩张成形术是一种有效的救肢方法,具有微创、安全、并发症少、可重复扩张等优点。     

腕关节镜辅助治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤

目的 探讨腕关节镜结合切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)关节镜科收治的68例老年桡骨远端骨折患者,按手术方法分组,治疗组(n=33)给予腕关节镜结合切开复位内固定手术;对照组(n=35)给予切开复位内...     

颈内动脉内注射丙泊酚定侧语言区和评价半球记忆功能

目的 在目前阿米妥普遍缺乏的背景下,探讨应用丙泊酚替代阿米妥进行颈内动脉注射进行Wada试验,定侧语言区和评价半球记忆功能的价值.方法 14例拟接受外科治疗的药物难治性部分性癫痫患者纳入本研究.在数字减影脑血管造影条件下,通过双侧颈内动脉分别注射丙泊酚,以麻醉半球对侧肢体肌力达到0级以及患者出现向对侧凝视作为药物充分显效的标志.观察患者麻醉后即刻出现的语言改变,并在获取患者注意力后,依次给予视觉和听觉记忆任务,待肌力完全恢复后,给予任务再认,从而评价麻醉半球的语言功能和记忆功能,并记录患者的不适表现.结果 14例患者均成功定侧了语言半球,其中3例为双侧语言半球,9例为左侧语言优势半球,2例为右侧语言优势半球.同时评价了13例患者的半球记忆功能,拟切除颞叶内侧对侧半球均能维持67％以上记忆功能.在药物注射后观察到注射同侧眼痛、面部肌肉痉挛,发笑,对侧肢体不自主运动,均为一过性表现.结论 颈内动脉注射丙泊酚能安全有效地定侧语言半球和评价半球记忆功能.丙泊酚可以作为一种可选择的药物进行Wada试验.     

原发性甲减并发髋关节侵蚀性骨关节炎1例

正患者,王某,女,46岁,半年前无明显诱因出现双髋部疼痛,右侧重,跛行明显,偶夜间痛醒,无晨僵,无肌痛和肌无力。期间经抗炎治疗后症状减轻,此后反复间歇性发作,因疼痛进行性加重3月收入院治疗。体格检查发现头发、眉毛稍稀疏,反应迟钝,语速及对答反应较慢,体型偏胖偏矮,全身未见皮疹,颜面、双下肢轻度非凹陷性水肿,指甲无脱落。双髋关节内、外旋受限,屈曲、外展受限,双侧4字试验(+)。     

乳腺癌中蛋白激酶AⅠ型α调节亚单位mRNA的表达及其临床意义

我们利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法，对49例乳腺癌组织进行了蛋白激酶A的Ⅰ型α调节亚单位(PKA RⅠα）mRNA水平的检测并研究其与临床病理的关系。     

医学检验专业本科教学的探讨

对医学检验专业本科教学模式进行探讨和思考。讲述目前医学检验专业本科阶段教学中的三个主要环节,如何把握并处理好这三个教学环节。做好医学检验专业本科阶段的教学工作任重而道远,值得从事医学检验专业教学的教育工作者的思考。     

警惕输卵管切除术后患者妊娠期间子宫破裂风险——病例分析并文献综述

目的探讨输卵管切除术后患者妊娠期间发生子宫破裂的高危因素、临床表现及预后情况。方法对北京大学第一医院妇产科2015年4月至7月2例曾行输卵管切除术患者妊娠期间发生子宫破裂的病例结合文献进行回顾,分析曾行输卵管切除术而无子宫畸形的宫内妊娠患者,妊娠期间发生子宫破裂的高危因素、临床表现及预后情况。结果本文及既往文献共报道8例曾行输卵管切除术患者妊娠期间发生子宫破裂。其中4例既往为子宫间质部妊娠,行宫角切除;5例腹腔镜手术患者中,4例仅电凝而未行局部缝合;5例患者输卵管切除术后1年内妊娠;4例患者发生子宫破裂时无明显腹痛等临床表现;4例发生胎儿死亡;无孕产妇死亡。结论曾进行输卵管切除的患者,妊娠期间存在子宫破裂的风险。对有妊娠需求的育龄期女性,在进行输卵管切除时,应严格掌握手术指征并慎重选择术式。