126例糖尿病患者营养治疗的临床研究

目的：探讨营养治疗对糖尿病患者的治疗效果。方法：选择本院糖尿病患者126例，随机分成两组：实验组由营养师根据患者情况提供营养治疗饮食，对照组则自行控制饮食。分别对两组患者进行膳食调查及相关生化指标测定，以观察营养治疗的效果。结果：采用营养治疗措施后，两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三醣等生化指标均降低，但实验组与对照组相比效果更为明显；实验组的饮食结构更为合理。结论：糖尿病营养治疗可以改善糖尿病患者的临床症状。对控制血糖、延缓糖尿病并发症的发生有明显的临床治疗效果。     

老年重症肺炎病人肠内外营养治疗的效果观察

目的研究老年重症肺炎病人肠内和肠外营养支持的效果。方法将40例老年重症肺炎病人随机分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组,每组20例,在摄入同等热量和氮量的条件下比较。对比营养支持前后两组患者的血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白、氮平衡、血脂等生化指标,每天观察相关并发症情况。结果EN组血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白、氮平衡方面明显优于PN组（P〈0．05）,且并发症少。结论老年重症肺炎病人给予早期肠内营养支持,可改善病人营养状况,促进病人康复。     

BDNF Val66Met（rs6265）单核苷酸多态性与针刺个体疗效差异的相关性研究＊

偏头痛是全世界最常见和最致残的神经系统疾病之一，针刺治疗偏头痛疗效确切，但仍存在普遍的个体疗效差异现象。目的 本试验借助单核苷酸多态性分析技术，从脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF） Val66Met（rs6265）切入，从表观遗传角度来探讨针刺所产生不同疗效背后的遗传学影响因素。方法 以月经性偏头痛患者为研究对象，采用经典的少阳经穴进行针刺治疗，治疗前后分别进行1次临床观察指标评价，并按照头痛缓解天数是否小于50%来区分针刺有效者与针刺无效者。治疗前采集所有受试者血液，提取DNA并保存，进行BDNF基因多态性位点的检测，采用实时荧光定量PCR TapMan探针法对针刺受试者BDNF Val66Met的基因型进行测定。结果 针刺有效受试者26例，针刺无效受试者41例；针刺有效组治疗后头痛天数及各临床评价指标显著改善，具有统计学意义（P < 0.01）；针刺有效组与无效组不同BDNF Va166Met基因型的分布未发现明显差异（P > 0.05），但在不同BDNF Va166Met基因型两组的偏头痛特异性生活质量问卷（migraine-specific questionnaire，MSQ）评分中有统计学差异（P < 0.05）：针刺有效组Met/Met基因型在MSQ-功能受限的情况优于Val/Val和Val/Met基因型（P < 0.05），但是在其他的结局指标以及针刺无效组中里无差异；针刺有效组Val/Met基因型在MSQ-功能丧失和情感功能的功能情况远不及Val/Val和Met/Met基因型（P < 0.01），但与此同时在针刺无效组的这2个评价指标中，Val/Met基因型的功能情况却明显优于Val/Val基因型（P < 0.05），同时与Met/Met基因型相比功能情况略好，但差异没有统计学意义。结论 不同BDNF Val66Met基因型在针刺有效组和无效组的分布无明显差异；但不同BDNF Val66Met基因型在2组中的MSQ评分的有差异性，即针刺疗效在不同疗效差异群体中可能会呈现出基因型差异的趋势。