2008-2013年北京市6岁以下儿童手足口病流行特征分析

目的 探讨北京市6岁以下儿童手足口病流行特征,为有效干预提供科学依据.方法 采用现况研究的方法,对北京市2008-2013年6岁以下儿童手足口病发病情况进行动态分析,采用Excel 2007建立数据库,应用SPSS 16.0进行统计学分析,各组之间率和构成比的比较采用卡方检验.结果 2008-2013年北京市6岁以下儿童手足口发病人数为135 825,占总发病人数的90.62％,平均年发病专率为2718.41/105;不同年份男性手足口病发病均高于女性,呈现周期性;6岁以下儿童手足口病发展速度呈现出先增快后减缓的趋势,女性发展速度高于男性;各年龄组男性手足口病发病均高于女性,但不同性别组的年龄发病分布趋势一致,3-4岁年龄组发病最高.结论 北京市6岁以下儿童手足口发病专率较高、发展速度较快,应该高度关注并开展相关影响因素研究.     

裂谷热疫情形势及应对策略

裂谷热是以急性高热为特征的烈性、病毒性人畜共患病,对畜牧业生产以及人类健康造成严重威胁。本文分析国际疫情形势,结合我国蚊媒种类和季节消长情况,对我国进行输入和传播风险分析。     

做普通一兵练过硬本领

兰州军区疾病预防控制中心以职能任务为牵引，在提高保障打赢和处置突发公共卫生事件的能力上下功夫，狠抓战备训练不放松。今年以来，他们针对中心人员军事素质普遍较低的实际情况，组织开展了“做普通一兵，练过硬本领”的野外驻训和军事竞赛日活动。驻训中他们严格要求，不论职务高低，不论年龄大小，从起床、出操、操课、晚点名到熄灯都严格按照条例条令执行。他们还开展了队列、体能、射击、投弹、帐篷的展开及收拢等训练，并突出抓了专业技能和军事地形学的学习。通过强化训练，官兵的军事素养、作风养成以及集体荣誉感、使命感都得到…     

72833例涉外门诊患者医疗服务的探索研究与对策

目的：了解青岛市市立医院涉外门诊患者的疾病构成及其特点,分析外籍人士的医疗服务需求情况,明确涉外医疗服务方面存在的问题与不足,提出对策建议,进一步探讨提升医院的涉外医疗服务水平。方法：收集2007年1月-2012年12月某院涉外门诊外籍患者就诊资料,疾病诊断按照国际疾病分类方法（ICD-10）进行构成比分析,通过问卷调查记录资料。结果：实施与国际接轨的就医模式,诊疗技术满意度较高;医疗服务流程及医疗服务软环境有待进一步提升。结论：总结经验,加大宣传力度,逐步扩大涉外医疗服务项目,改善医院环境,提高服务水平,满足涉外人士的卫生服务需求。     

认知相关基因的生化通路与蛋白质互作网络分析

目的用生物信息学的方法揭示认知相关基因所调控的生物过程及通路,构建认知基因的特异蛋白网络,并挖掘其主要功能。方法在GO、phenopedia、GLAD4U3个数据库中,收集认知相关的基因,进行基因本体分析、通路分析及通路串话分析;从人类蛋白互作网络中提取认知相关特异蛋白网络,并通过聚类分析找出重要功能模块。结果明确了126个认知相关基因,这些基因主要参与学习或记忆、神经发育等生物过程;多条与神经突触发育、信号转导、成瘾相关的通路参与认知过程,且各个通路之间存在紧密的串话作用。认知相关基因之间存在显著的互相作用关系(P<10^-16),相比背景基因具有更高节点度(P=1.39×10^-4)以及介数中心性(P=2.07×10^-5);聚类分析挖掘出胺转运调节、胆碱能突触传递和学习等重要功能模块。结论认知是一个非常复杂的过程,涉及多个具有关键功能的基因,如HTR3A、CHRNA6、BDNF等,基因间通过紧密互相作用,调控多个生物过程及通路,包括胆碱能突触,多巴胺能突触、血清素能突触等,这些通路彼此协同发挥功能。     

骶结节韧带和骶棘韧带的解剖学测量及其意义

目的　测量骶结节韧带和骶棘韧带的解剖学数据,为临床应用提供形态学基础。 方法 20例（男、女性各10例20侧）正常成人防腐骨盆标本,用游标卡尺、圆规和直尺测量骶结节韧带和骶棘韧带的起点宽度、附着点宽度、韧带上缘、中部和下缘长度、韧带中点宽度和厚度。 结果　男、女性骶结节韧带上缘、中部和下缘长度分别为（12.19±0.49）cm和（11.20±0.39）cm 、（8.02±0.80）cm和（7.22±0.90）cm、（6.67±0.24）cm和（6.76±0.15）cm,两者比较除韧带起始部宽度和上缘长度存在差异(P<0.05)外,其余无统计学差异;男、女性骶棘韧带上、中、下平均长度分别为（4.45±0.14）cm和（4.56±0.32）cm、（4.27±0.17）cm和（4.54±0.67）cm、（4.44±0.33）cm和（4.67±0.42）cm,韧带起始部宽度、韧带中点宽度和厚度男、女性差异有统计学意义(P<0.05),其余无统计学差异。 结论　骶结节韧带和骶棘韧带与临床骨盆骨折和妇产科疾病的治疗联系紧密,本研究为临床相关研究和治疗提供了解剖学依据。     

血清基质金属蛋白酶-10水平与中老年颈动脉狭窄的相关性分析

目的 探讨中老年颈动脉狭窄患者血清基质金属蛋白酶-10(MMP-10)的变化情况及其与主要危险因素、伴随症状、狭窄程度、狭窄部位和斑块性质之间的关系。方法 选择2014年3月～2016年2月在本院治疗的106例老年颈动脉狭窄患者作为病例组,随机选择同期在本院体检的80例无颈动脉狭窄的老年健康体检者作为对照组; 收集所有研究对象颈动脉超声检查及其他临床资料,并采集血清检测患者血清MMP-10水平。结果 病例组患者血清MMP-10水平显著高于对照组(p<0.01)。按照危险因素分组后发现吸烟组血清MMP-10水平高于非吸烟组(p<0.05); 糖尿病组MMP-10水平高于无糖尿病组(p<0.05)。病例组患者分组后发现症状性颈动脉狭窄患者血清MMP-10水平显著高于无症状组(p<0.05); 双侧颈动脉狭窄患者血清MMP-10水平显著高于单侧组(p<0.01); 不稳定性颈动脉粥样斑块患者血清MMP-10水平显著高于稳定性斑块组(p<0.05),且血清MMP-10水平随着狭窄程度升高而增加(p<0.01)。结论 中老年颈动脉狭窄患者血清MMP-10水平高于对照组,吸烟和糖尿病可增加血清MMP-10水平; 对于合并脑缺血症状、双侧颈动脉狭窄、不稳定性斑块及重度狭窄中老年患者MMP-10血清水平升高。     

北京市40株肠炎沙门菌多重耐药和分子分型研究

目的分析2009-2010年北京市肠炎沙门菌多重耐药和脉冲场凝胶电泳（pulsed-field gel electropho-resis,PFGE）分子分型。方法对2009-2010年北京市肠道门诊监测系统分离到的40株肠炎沙门菌进行生化鉴定、血清分型并运用纸片法进行药敏检测,并采用PFGE进行分子分型。结果发现40株肠炎沙门菌中,32株多重耐药菌株,其中4～5种抗生素耐药27株（84.38%）,10种抗生素耐药1株（3.13%）;可分为14个PFGE带型,其中4个PFGE型的菌株数超过1株。结论北京市肠炎沙门菌分离株多重耐药性比较严重,PFGE分子型别较多,且存在差异明显的多个克隆系,但同一PFGE型菌株的多重耐药谱较为接近。     

北京地区不同人群柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型感染状况调查

目的 了解北京地区不同人群柯萨奇病毒A16型（coxsachievirus A16,CoxA16）和肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）感染状况。方法 2012年对北京9区进行整群随机抽样,采集血样,开展血清流行病学调查。用酶联免疫吸附实验检测血清中抗CoxA16和抗EV71 免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）和免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）抗体。结果 2 140名被研究人群中,抗EV71 IgG和IgM阳性率分别为27.0%和1.6%,抗CoxA16 IgG和IgM的阳性率分别为48.5%和4.2%,抗EV71 IgM与抗CoxA16 IgM同时阳性阳性率为0.7%,抗EV71 IgG与抗CoxA16 IgG同时阳性阳性率为17.2%。各年龄组抗EV71 IgM、IgG阳性率、抗CoxA16 IgM、IgG阳性率、抗EV71 IgM 和抗CoxA16 IgM同时阳性的阳性率、抗EV71 IgG和抗CoxA16 IgG同时阳性阳性率差异均有统计学意义（均有P<0.05）。1～岁组抗EV71 IgM阳性率最高,5～岁组抗CoxA16 IgM阳性率最高,10～岁组抗EV71IgG 和20～岁组抗CoxA16 IgG阳性率最高。女性抗CoxA16 IgG阳性率高于男性。结论 低龄组儿童是手足口病防控的重点人群,手足口病防控措施制定应考虑地域分布因素。     

腹腔镜胆囊联合妇科手术52例临床分析

妇科手术治疗患者同时合并胆囊疾病（gallbladderdisease,GBD）较为常见。胆石症是我国的一种常见病,发病率达10．1%,而女性发病率明显高于男性。以往开腹手术中,由于受器械及术野限制,为处理相距较远病灶,常需延长切口或另作切口,或再次手术,这增加了患者痛苦及医疗费用。目前,随着腹腔镜技术的广泛开展和日益成熟,使腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopiccholecystectomy,LC）和妇科手术同时进行成为可能。现将本院52例LC联合妇科手术报道如下。