米索前列醇用于孕中期死胎妊娠引产的临床分析

目的 比较米索前列醇与利凡诺用于孕中期死胎妊娠引产的临床效果。方法 将1997年1月至2006年12月的324例孕中期死胎妊娠分为米索前列醇组160例与利凡诺组164例，比较两组从用药到死胎排出时间、分娩出血量，引产并发症的情况。结果两组患者引产前孕周、孕次、凝血功能检查比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；米索前列醇组在用药到死胎排出时间、分娩出血量、引产并发症的发生方面与利凡诺组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 米索前列醇可安全、有效地用于孕中期死胎妊娠引产。     

北京市2008-2017年细菌性痢疾病原学监测分析

目的 分析2008-2017年北京市细菌性痢疾（菌痢）病原学监测资料,为菌痢防治提供参考。方法 分析2008-2017年北京市两个菌痢国家级监测点数据,以标本检出志贺菌为菌痢诊断的金标准,描述志贺菌的阳性率、菌痢的诊断符合率及耐药情况,率的比较采用χ²检验,应用非条件logistic回归分析志贺菌阳性的相关因素。结果 2008-2017年,北京市菌痢报告发病率和腹泻患者的志贺菌阳性率均明显下降,菌痢的临床诊断符合率为7.80%（111/1 423）。北京市菌痢的病原以宋内志贺菌为主,占73.95%（159/215）,其他均为福氏志贺菌。采用非条件logistic回归分析志贺菌阳性的相关因素,便常规阳性（与阴性相比,OR=1.863,95% CI：1.402~2.475）、7-10月发病（与其他月份比较,OR=7.271,95% CI：4.514~11.709）、体温≥ 38℃（与体温<38℃比较,OR=4.516,95% CI：3.369~6.053）和6~59岁（与其他年龄比较,OR=1.617,95% CI：1.085~2.410）的志贺菌阳性率更高。氨苄西林（97.57%,201/206）和萘啶酸（94.90%,186/196）的耐药率最高,环丙沙星（16.33%,32/196）、氧氟沙星（9.57%,11/115）及阿莫西林（15.05%,31/206）耐药率较低;福氏志贺菌的耐药情况较宋内志贺菌更为严重;耐药≥ 3种抗菌素的比例为30.00%（21/70）。结论 北京市菌痢临床诊断符合率低,耐药情况较严重,临床医生做出诊断时应综合考虑腹泻患者的流行病学史、临床表现以及实验室检测结果。     

北京市2014年手足口病流行病学特征分析

目的 对2014年北京市手足口病进行流行病学和病原学分析,为北京市手足口病防控提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统及北京市手足口病监测数据对手足口病进行流行病学分析.各组间的率与构成比的比较采用卡方检验.结果 2014年共报告手足口病病例47 440例,发病率为224.32/105,达到2008年以来报告病例数最高峰.病例发病时间集中在4-7月,共35 126例,占全年报告病例数的74.04％.全市发病率较前一年上升37.43％.发病率居前三位的区县为大兴区(405.75/105,6 100例)、通州区(355.60/105,4 544例)和顺义区(306.56/105,2895例).发病率性别比为1.35∶1(男∶女).患者以0～5岁病例居多(88.47％).病例主要为托幼儿童(42.09％)与散居儿童(50.00％).结论 在北京市夏季流动人口较多地区,5岁及以下儿童为手足口病高危人群,应针对该人群采取综合防治措施,降低手足口病发病率.     

北京市2008年一起急性出血性结膜炎暴发分析

[目的]了解急性出血性结膜炎暴发疫情的特征,总结处理经验,为制定更为有效的防控措施提供科学依据。[方法]采用边调查边处理的方法,对每例患者进行调查并登记,用描述流行病学的方法进行分析。[结果]本起疫情显示急性出血性结膜炎就诊率低(5/12),误诊率高(12/12),可在卫生习惯差的人群内迅速传播(6d内发生4到5代病例),一般的消毒隔离措施可迅速制止疫情蔓延。[结论]要求临床医生针对疑似AHC患者开展健康教育,并提高各集体单位关于聚集性传染病病例的发现和报告能力,应成为以后急性出血性结膜炎防控工作的重点。     

北京气象因素与猩红热发病相关性研究

目的探讨气象因素与猩红热发病的关系。方法将北京地区1996-2005年猩红热月平均发病数据进行描述性分析,对可能影响猩红热发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等5项研究变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果猩红热的发生与风速和日照时数成显著性正相关。结论对猩红热的发生和预测,气象因素是不可忽略的因素之一。     

2011—2018年北京市轮状病毒感染所致腹泻儿童的临床特征分析

目的分析2011—2018年北京市儿童A组轮状病毒(group A rotavirus, RVA)腹泻的临床特征, 为RVA腹泻的临床诊断及防控提供依据。方法 2011年1月至2018年12月, 在北京市3家医院按月采集5岁以下腹泻患儿粪便标本, 收集患儿的一般情况、临床特征等信息。使用酶联免疫吸附试验检测RVA, 采用多重半巢式RT-PCR进行基因分型。使用Vesikari临床严重程度评分系统定义腹泻儿童的严重性。使用二分类非条件logistic回归分析RVA阳性病例与阴性病例的临床症状等差异, 卡方和Fisher概率法比较不同组别的构成差异。结果共收集粪便样本4 819份, 其中RVA阳性为953份, 阳性率为19.78%。低年龄组RVA阳性率高, 冬春季为高发季节。RVA阳性的患儿一天最多腹泻次数≥5次、合并呕吐症状、合并发热、轻度脱水, 以及Vesikari评分≥11分的风险均大于1。RVA在水样便和感染性腹泻的病例中阳性率最高, 分别为26.13%(214/819)和42.20%(265/628)。不同RVA基因型患儿的各项临床症状、临床诊断以及粪便性状比较, 差异均无统计学...     

多发性骨髓瘤合并肾功能损害患者预后的影响因素分析

目的 探究多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能损害患者临床特征,并分析影响患者预后的相关因素.方法 收集医院2015年6月-2018年6月收治的105例多发性骨髓瘤患者临床资料,依据MM患者肾功能情况分为肾功能损害组、无肾功能损害组,依据MM患者预后不同分为生存组、死亡组.比较肾功能损害组、无肾功能损害组临床特征和预后情况,...     

一起幼儿园手足口暴发的调查分析

目的分析手足口病在幼儿园的流行规律,寻找预防和控制幼儿园传染病流行的措施。方法应用流行病学描述性方法,对北安河村幼儿园和该村所有儿童进行筛查,填写统一的调查表格;实时监测每日新发病例。结果幼儿园共发病61例,罹患率25.4%,流行时间为25d。年龄越小,发热所占比例越高,症状越重。发热16例占32.0%,口腔疱疹39例占78.0%,手部有疹子25例占50.0%,脚部有疹子15例,臀部有疹子8例。调查发现幼儿园没有配备园医,卫生老师不熟悉手足口病的临床表现,不能准确地筛查。结论幼儿园预防手足口病应严格执行消毒制度、晨午检筛查制度。     

应用调整Serfling回归模型估计2012-2019年北京市肠道门诊超额腹泻病例数

目的 估计北京市肠道门诊超额腹泻病例数,分析2012-2019年腹泻病例超额特点.方法 利用2012-2019年北京市16家全年开诊的肠道门诊腹泻初诊病例数,应用调整Serfling回归模型进行拟合,估计肠道门诊中腹泻病例的超额发病情况.结果 2012-2019年,北京市16家全年开诊的肠道门诊初诊病例共216 930...     

两种模型预测北京市痢疾发病率的效果比较

目的 比较Winters乘法预测模型和自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)两种模型对北京市痢疾发病率的预测效果,从而选择合适的预测方法.方法 收集2007～2012年北京市痢疾分月发病率资料,分别运用Winters乘法预测模型和ARIMA模型进行建模,评估两种模型的预测效果,并用较好的模型预测2013年第一季度北京市痢疾发病率.结果 以2012年数据验证两种模型的拟合情况,预测误差百分比比较,Winters乘法(1.13％)优于ARIMA模型(6.80％).Winters乘法预测2013年1、2、3月痢疾发病率分别为1.82/10万、1.54/10万、1.85/10万.结论 Winters乘法预测模型可以较好地反映北京市痢疾发病趋势,用于预测预警.