健康教育对老年健康体检人群动脉硬化保健知识知晓率的影响

随着社会经济的快速发展,人们生活方式的改变,以动脉硬化为主线的心脏和血管疾病已成为人类的第一杀手。根据2000年世界卫生组织的报告,全球死于心血管疾病的人有1700万,在每3个死亡的人中就有1人死于心血管疾病[1]。我们对2011年到我院体检中心进行体检的432例60岁以上体检人员进行动脉硬化病因、临床表现和预防保健知识的问卷调查,计算每项调查内容的教育前后体检人     

依托咪酯乳剂复合麻醉对小儿肾上腺皮质功能的影响

依托咪酯乳剂具有起效快,对循环、呼吸抑制作用轻等优点,临床常用于全麻诱导,对于术中循环稳定要求较高的手术以及小儿手术中的应用较少报道.本研究拟用依托咪酯乳剂持续静脉输注,观察对小儿肾上腺皮质功能的影响,为临床合理用药提供依据.     

耳穴综合疗法对发作期普通偏头痛患者颅内动脉血流速度的影响

目的:观察耳穴综合疗法对发作期普通偏头痛患者颅内动脉血流速度的影响。方法:将103例患者随机分为2组,治疗组70例采用耳穴综合疗法,对照组33例采用口服西药治疗,借助经颅多普勒(TCD)检查,分别观察2组治疗前后颅内动脉的收缩期最高血流速度(Vs)的变化。结果:2组Vs加快的频数分布集中于双侧大脑前动脉(ACA)、椎动脉的颅内段(VA)、大脑中动脉(MCA)3条血管,而Vs减慢的频数分布集中于MCA、ACA、大脑后动脉(PCA)3条血管。2组均可使治疗前Vs加快的ACA、VA、MCA的Vs值显著减慢,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组可使治疗前Vs减慢的MCA、ACA、PCA的Vs值显著升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组也可使治疗前流速减慢的MCA、ACA、PCA的Vs值显著升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:耳穴综合疗法可能是通过改善患者的脑血管舒缩功能障碍来治疗偏头痛的。     

吸烟对氧自由基和纤溶系统的影响

动态观察２０名健康男性急性吸烟前后超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），丙二醛（ＭＤＡ），组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ－１）活性的改变。结果表明：受试者急性吸烟后ＳＯＤ增加（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ减少（Ｐ＜０．０５）；纤溶系统有短暂激活。吸烟者ｔ－ＰＡ的释放较不吸烟者减少（Ｐ＜０．０５）；ｔ－ＰＡ的释放与ＳＯＤ呈正相关，与ＭＤＡ呈负相关。     

不停跳心内直视手术围麻醉期的处理

目的 探讨不停跳心内直视手术围麻醉期的处理。方法 术前评估心功能代偿情况，诱导前、诱导时以及麻醉手术中的相应措施，麻醉药物的选择(芬太尼、氯胺酮、维库溴胺)，术毕对患的处理等。结果临床效果好，无意外死亡病例。结论 对不停跳心内直视手术病人围麻醉期的恰当处理是麻醉、手术、康复的关键。认为中低剂量芬太尼麻醉具有对循环抑制小，血流动力学稳定，对心肌抑制小，能降低PVR，应激反应少，生理扰乱小，自主呼吸恢复早的优点，可克服大剂量芬太尼麻醉对呼吸抑制延长的缺点。紫绀型病人选用氯胺酮和芬太尼，可使右向左分流病人的PVR/SVR平衡。     

中西医结合治疗精神分裂症48例

目的：观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效。方法：治疗组采用自拟通络梦醒汤分期内服配合盐酸氯丙嗪治疗精神分裂症并与单纯口服盐酸氧丙嗪对照。结果：治疗组优于对照组，具有显著性差异。结论：通络梦醒汤配合盐酸氯丙嗪治疗精神分裂症有很好的疗效，值得临床推广。     

糖尿病肾病的综合防治进展

糖尿病肾病(DN)是胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者较常见的微血管病变，在IDDM中，DN发生率约为35％，而在NIDDM中因种族差异约为15％～60％。据统计资料显示，DN在西方国家已成为导致终末期肾衰的首位原因。糖尿病肾病早期即微量白蛋白尿期，经治疗病情还可以逆转，一旦进入临床肾病，病情就不可逆转。     

序贯法测定去氧肾上腺素用于腰麻下剖宫产患者低血压的ED_(50)和ED_(95)

目的探讨腰麻致剖宫产患者低血压使用去氧肾上腺素的ED50(半数有效剂量)和ED95(95%有效剂量)。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,孕37~42周,拟在腰麻下行剖宫产术的初产妇80例,于麻醉操作前按10 ml/kg体质量输入林格液500~800 ml。然后于左侧卧位L3~4间隙行腰麻,如果腰麻后产妇的收缩压降至基础的80%以下,或者SBP<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则给予去氧肾上腺素100μg为试验起始剂量,下一试验对象所使用的剂量由上一试验对象对试验药物的反应决定。如产妇接受试验药物后90 s内,SBP恢复至基础值的80%以上或者恢复至>90 mmHg,则该病例判定为有效,下一产妇所接受的去氧肾上腺素的剂量减少20μg。如果产妇接受试验剂量后,低血压的持续时间>90 s,则麻醉医生追加相应的去氧肾上腺素,该病例判定为无效,下一产妇所接受的去氧肾上腺素的剂量增加20μg。结果 80例产妇中接受腰麻者共计72例,其中有47例(65.3%)产妇因为腰麻引起的低血压使用了不同剂量的去氧肾上腺素,计算出的去氧肾上腺素ED50为105.9μg[95%CI(81.1,128.3)];ED95为175.3μg[95%CI(143.8,367.4)]。结论去氧肾上腺素用于腰麻下剖宫产患者低血压的ED50为105.9μg[95%CI(81.1,128.3)];ED95为175.3μg[95%CI(143.8,367.4)]。